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L'intérêt d'un atelier d'expression artistique dans un programme d'éducation thérapeutique pour patients diabétiques et/ou obèses. 30/09/11. C.Pit-IDE CHAC. Sommaire. Cadre de travail Difficultés Objectifs pour le D.U. Cheminement vers la problématique Apports du D.U.
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L'intérêt d'un atelier d'expression artistique dans un programme d'éducation thérapeutique pour patients diabétiques et/ou obèses 30/09/11 C.Pit-IDE CHAC
Sommaire • Cadre de travail • Difficultés • Objectifs pour le D.U. • Cheminement vers la problématique • Apports du D.U. • Modifications sur le terrain • Perspectives d'avenir • Conclusion 30/09/11 C.Pit-IDE CHAC
Cadre de travail • IDE d'ETP dans une unité d'hôpital de semaine (Médecine interne : Endocrinologie – Maladies infectieuses) • 3 programmes ETP : Diabète/Obésité, Diabète Gestationnel, Insulinothérapie Fonctionnelle • 1 programme ETP VIH-VHC • Programme Diabète/obésité : Un atelier d'expression artistique «Paul Cézanne » pour permettre l'expression du mal-être des patients 30/09/11 C.Pit-IDE CHAC
Difficultés • Des patients « inéducables » ? • Lassitude de l'équipe ( patients en échec, difficultés de remplacement, déménagement du CH ) • Précarité de l'atelier «Paul Cézanne » liée à: - Faible taux de renouvellement: place en fin de programme et craintes des patients - Représentation négative - Manque de connaissances théoriques 30/09/11 C.Pit-IDE CHAC
Objectifs pour le D.U. • Temps de pause et de réflexion sur nos pratiques • Rencontre avec des équipes et des intervenants d'horizons divers • Transmettre la culture ETP • Les patients en échec • L'atelier d'expression artistique 30/09/11 C.Pit-IDE CHAC
Cheminement vers la problématique: • Travail de recherche initial: liens avec un autre service de Médecine • MAIS divers temps forts ont réorienté ma problématique : - 1er séminaire : présentation « marquante » - « Le rôle de l'art dans les éducations en santé » ou la découverte de la littérature - Apports d'un atelier entre étudiants 30/09/11 C.Pit-IDE CHAC
Problématique « Comment la participation d'un patient diabétique et/ou obèse à un atelier d'expression artistique peut-elle favoriser son cheminement vers l'autonomie dans sa vie avec la maladie? » 30/09/11 C.Pit-IDE CHAC
Apports du D.U. • SEMINAIRES: Impacts psychologiques de la maladie chronique - Importance de la relation et de l'expression du patient - A.Lacroix, B.Sandrin-Berthon • BIBLIOGRAPHIE : amélioration du vécu de la maladie, de l'estime de soi, de la capacité à mieux prendre en charge sa vie avec la maladie => Winnicott : « Deux éléments fondamentaux du mieux vivre avec sa maladie sont de s'exprimer et de se sentir actif » 30/09/11 C.Pit-IDE CHAC
Apports du DU: stages • CH Ste Marguerite, Marseille, Pr. Raccah: Journée d'atelier à médiation écriture – collages – temps de parole, pour s'interroger sur ses pratiques alimentaires. E.Pic (art-thérapeute) • CH Alès : Lettres de témoignages et entretiens: amélioration du vécu, de l'estime de soi, découverte de nouvelles ressources en soi, meilleure prise en charge de la maladie, « J'existe » dit un patient 30/09/11 C.Pit-IDE CHAC
Modifications sur le terrain • Implication de l'équipe • Un atelier d'expression artistique en milieu de semaine d'E.T. : - Fort pourcentage de participation - présence des patients en difficulté - Témoignages positifs des patients « un temps de rêve et de liberté » - Atelier « Paul Cézanne »: enrichi d'un temps de parole mensuel 30/09/11 C.Pit-IDE CHAC
Perspectives • Présentation au Comité de Coordination de l’Etablissement ( ouverture à d'autres pathologies ?) • Evaluations des ateliers en juin 2012 : - Quantitative - Qualitative (tour de table / lettres de témoignage) - Expressive (atelier P. Cézanne) • Exposition des travaux des patients en avril 2012 30/09/11 C.Pit-IDE CHAC
Conclusion Réassurance de nos pratiques : « C'est une occasion donnée au patient d'éprouver un sentiment d'existence au cœur de la maladie et du milieu hospitalier et de déposer sa souffrance » H.Gautier 30/09/11 C.Pit-IDE CHAC