S.Nervioso

1. S.Nervioso S.Endocrino S.Respiratorio S.Digestivo S.Cardiovasc. S.Renal TEJIDOS S.O.M.A. S.Reproductor Barreras mecánicas e inmunológicas

2. Hambre: conjunto de sensaciones desagradables de irritación y molestias abdominales que incluyen el de- seo de comer. “Fenómeno fisiológico” Apetito: se produce a nivel mas consciente. El indivi- duo desea comer aún después de ingerir alimentos suficientes como para eliminar el hambre. Tiene in- fluencias psicológicas, culturales y personales Saciedad: pérdida del deseo de comer después de ha- ber ingerido alimentos. “Fenómeno fisiológico” Anorexia: falta de hambre a pesar de existir una cla- ra necesidad de nutrientes.

3. Anorexia nerviosa MALNUTRICION Alcoholismo Procesos malignos Malnutrición calórico-proteica Síndromes disabsortivos

4. Anorexia nerviosa Trastorno en la ingesta de alimentos con una base psicológica • Mayor frecuencia en la adolescencia y en personas del sexo femenino • Diversos tipos: depresiva, atlética, ansiedad postraumática, trastornos familiares, etc. • Factores predisponentes, precipitantes y de mantenimiento • Relación estrecha con la BULIMIA

5. Anorexia nerviosa Alcoholismo MALNUTRICION Procesos malignos Malnutrición calórico-proteica Síndromes disabsortivos

6. Alcoholismo Mas de 70 gr. de alcohol en el hombre y 50 en la mujer en forma diaria. gr. de alcohol = ml. de bebida x ° de alcohol x 0.8 / 100

7. Anorexia nerviosa Alcoholismo Procesos malignos MALNUTRICION Malnutrición calórico-proteica Síndromes disabsortivos

8. Anorexia nerviosa Alcoholismo Procesos malignos MALNUTRICION Malnutrición calórico-proteica Síndromes disabsortivos

9. Anorexia nerviosa Alcoholismo Procesos malignos MALNUTRICION Malnutrición calórico-proteica Síndromes disabsortivos

10. Etiología: Primaria pre-entérica Enf. gástricas Hepatitis crónica Cirrosis Obstrucción biliar Enf. pancreáticas. Secundaria entéricas Inflamaciones Enf. sistémicas de la sup. absortiva Disbacteriosis Parasitosis post-entéricas Bloqueo linfático Bloqueo venoso Sídromes disabsortivos Concepto: son aquellos en los que por trastornos en el proceso di- gestivo y/o absortivo no se aprovechan varios principios alimentarios, llevando al paciente a un estado de desnutrición y caquexia, aun comiendo normalmente.

11. déficit de proteasa acción tóxica directa Gliadina inflamación complejo antígeno anticuerpo hiper- sensibilidad metaplasia de las células epiteliales de la mucosa intestinal déficit de absorción diarrea inflamación Enteropatía por sensibilidad al gluten

12. Sídromes disabsortivos Etiología: Primaria pre-entérica Enf. gástricas Hepatitis crónica Cirrosis Obstrucción biliar Enf. pancreáticas. Secundaria entéricas Inflamaciones Enf. sistémicas de la sup. absortiva Disbacteriosis Parasitosis post-entéricas Bloqueo linfático Bloqueo venoso

13. Oclusión intestinal Concepto: detención aguda de la eliminación intestinal de materia fecal y gases. Etiología: mecánicas estenosis de la luz adherencias y bridas hernias vólvulos invaginaciones trastornos del desarrollo neurogénicas íleo paralítico íleo espástico vasculares trombosis embolia

14. oclusión intestinal bacterias y toxinas vómitos distensión pérdida de agua y elect. sufrimiento vascular absorción de tóxicos isquemia y necrosis hipovolemia shock peritonitis isquemia renal I.R.A. óbito

15. producción de moco • regeneración epitelial • irrigación de la mucosa • producción de bicarbonato • acción de las postaglandinas factores defensivos Helicobacter pilori factores agresivos • secreción de acido y pepsina • retrodifusión de H+ • factores exógenos genetica • tabaco • stress • drogas • reflujo duodeno-gástrico • retardo en el vaciamiento gastico úlcera gastroduodenal

16. UlceraGastroduodenal

17. UlceraGastroduodenal

18. COMPLICACIONES DE LA ULCERA GASTRODUODENAL: Perforación Hemorragias digestivas Malignización

19. Caracteristicas Virus A Virus B Virus C Virus D Virus E Genoma ARN ADN ARN ARN ARN Período de incubación 30 – 60 días 90 – 180 días 15 – 160 días 90- 180 días 30 – 60 días Transmición ORAL PARENTERAL SEXUAL PARENTERAL PARENTERAL SEXUAL ORAL Sangre NO SI SI SI NO Materia Fecal SI NO NO NO SI Semen NO SI NO SI NO Necrosis hepática fulminante MUY RARO 1-2% 1% 5 – 20% MUY RARO Hepatitis crónica NO 10% 90% 50% NO Estado de portador sano NO SI SI SI NO Inmunidad permanente SI A VECES A VECES A VECES SI

20. Hepatitis viral aguda necrosis de los hepatocitos regeneración tisular leve inflamación Necrosis hepática confluente Severa Necrosis hepática submasiva Óbito Necrosis hepática masiva crónica persistente portador asintomático crónica crónica activa cirrosis

21. Cirrosis: Concepto: Estadío terminal de la hepatopatía crónica caracterizado por la presencia de tabique fibrosos que rodean nódulos regenerativos de hepatocitos con destrucción de la arquitectura hepática. Hepatitis alcohólica Etiología: Hepatitis crónica activa Cirrosis biliar primaria Obstrucción biliar extrahepática

22. Hipertensión portal Aumento de la presión venosa portal como resultado de una obstrucción al flujo sanguíneo en algún nivel del circuito porta.

23. Coma hepático Concepto: Cuadro caracterizado por alteraciones neurológicas motivado por productos tóxicos no metabolizados en el hígado, por lesión hepatocelular grave y/o por derivación portosistémica. hemorragia digestiva factores precipitantes dieta hiperproteica infecciones agregadas vómitos y diarreas pérdida de agua y sales