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SIOS Ile-de-France. Volet « prélèvements d’organes » Roxane Simon-Prel Chargée de mission ARHIF. Les textes. L’article L 1233-1 du code de la santé publique déclare :
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SIOS Ile-de-France Volet « prélèvements d’organes » Roxane Simon-Prel Chargée de mission ARHIF ARHIF - Janvier 2007
Les textes • L’article L 1233-1 du code de la santé publique déclare : • « Les prélèvements d’organes en vue de don à des fins thérapeutiques ne peuvent être pratiqués que dans des établissements de santé autorisés à cet effet par l‘autorité administrative après avis de l’Agence de la biomédecine. • L’autorisation est délivrée pour une durée de cinq ans. Elle est renouvelable. • Tous les établissements de santé qu’ils soient autorisés ou non, doivent participer à l’activité de prélèvement d’organes et de tissus en s’intégrant dans des réseaux de prélèvement, ARHIF - Janvier 2007
Quelques chiffres • augmentation de 36% des prélèvements en IdF en 5 ans mais taux encore inf (20,4pmh) au taux national (22.2 pmh) en 2005, • le recensement des sujets en mort encéphalique a augmenté de 35 % en 5 ans en IDF : 43,9 pmh (national : 45,4 pmh) • le nombre de patients nouvellement inscrits en liste d’attente croit plus vite en Ile-de-France que sur la France: flux de greffon de la province • Nombre de personnes recensées en état de • mort encéphalique : 494 sur les 2 802 recensées en France soit 17,6 % • Nombre de donneurs prélevés : 229 des 1371 prélevés en France soit 16,7 % • Nombre de sites autorisés à prélever : • en prélèvement d’organes et de tissus : 28 • en prélèvement de tissus seuls : 11 ARHIF - Janvier 2007
Le dispositif francilien • 28 établissements sont autorisés au prélèvement d’organes en Ile-de-France • répartis en 5 réseaux de prélèvement composés d’établissements AP-HP et hors AP-HP • activité de prélèvement majoritaire sur l’AP-HP (71% en 2005) • progression de l’activité de prélèvement sur les sites hors AP-HP ARHIF - Janvier 2007
Sites autorisés au prélèvement d’organes et de tissussur les sujets en état de mort encéphalique au 31/12/ 2005 ARHIF - Janvier 2007
Les 5 réseaux de prélèvements franciliens ARHIF - Janvier 2007
Potentiel d’évolution du recensement par réseau ARHIF - Janvier 2007
CONCLUSION • Renforcer l’activité de prélèvements • Recensement précoce des sujets en état de mort encéphalique • Sensibiliser les établissements non préleveur • Informer les patients • Conforter les réseaux de prélèvements • Pérenniser les équipes • Favoriser la mutualisation et la coordination des équipes de coordination, des équipes de préleveurs • Structurer la filière de recensement des états de mort encéphalique • Deux groupes de travail, 3 réunions par groupe, synthèse en juin • Composition des groupes: établissements préleveurs, non préleveurs, greffeurs, SAMU, urgences, réanimateurs, neurochirurgiens? Représentants de chacun des réseaux de prélèvement. ARHIF - Janvier 2007