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INSUFICIÊNCIA DE MÚLTIPLOS ÓRGÃOS MODS

INSUFICIÊNCIA DE MÚLTIPLOS ÓRGÃOS MODS. I Curso de Choque Faculdade de Medicina da UFMG. MODS. Função orgânica. Enfermidade aguda. Homeostase. Disfunção  falência. Carrico CJ, Meakins JL, Marshall JC, 1986. MODS. MODS. MODS. Incidência. Fatores de risco. Sepse. SIRS.

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INSUFICIÊNCIA DE MÚLTIPLOS ÓRGÃOS MODS

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  1. INSUFICIÊNCIA DE MÚLTIPLOS ÓRGÃOS MODS I Curso de Choque Faculdade de Medicina da UFMG

  2. MODS • Função orgânica. • Enfermidade aguda. • Homeostase. • Disfunção  falência. • Carrico CJ, Meakins JL, Marshall JC, 1986.

  3. MODS

  4. MODS

  5. MODS • Incidência. • Fatores de risco. • Sepse. • SIRS. • Choque e hipotensão. • Trauma. • Isquemia intestinal. • Idade avançada. • Alcoolismo. • Disfunção hepática.

  6. MODS • Dano celular. • Hipoperfusão. • Dano endotelial. • Mediadores pró-inflamatórios. • Dano epitelial. • Translocação (bactérias e toxinas). • Efeitos adversos do tratamento.

  7. MODS

  8. Endotoxinas e exotoxinas. Complemento. Leucotrienos. Prostaglandinas. Prostaciclinas. TNF. IL – 1, 2, 6, 8, 12, 18. Leucócitos e plaquetas. Histamina. Moléculas de adesão. Cascata da coagulação. Sistema fibrinolítico. Fat. Ativação plaquetária. Radicais livres de O2. Sist cinina-calicreína. Catecolaminas Hormônios. Quimoquinas, fatores estimulantes de colônia. MODS - Mediadores

  9. MODS • Disfunção respiratória. • Disfunção renal. • Disfunção hepática. • Disfunção cardiovascular. • Disfunção hematológica. • Disfunção gastrointestinal. • Disfunção neurológica. • Disfunção endócrina. • Disfunção imunológica.

  10. Disfunção Respiratória • 35% dos pacientes sépticos. • Lesão pulmonar aguda. • SARA. • Ventilação mecânica.

  11. Disfunção Renal • Creatinina. • Uréia. • Necessidade de diálise.

  12. Disfunção Hepática • Bilirrubinas. • Transaminases. • Desidrogenase lática. • Fosfatase alcalina. • Hipoalbuminemia. • Coagulopatia.

  13. Disfunção Cardiovascular • Hipotensão. • Arritmias. • Suporte inotrópico ou vasopressor. • Elevação das pressões de enchimento.

  14. Disfunção Hematológica • Trombocitopenia. • Leucocitose ou leucopenia. • Anemia. • Coagulopatia. • PTTa. • TP. • CID.

  15. Disfunção Gastrointestinal • Sangramento. • Colecistite acalculosa. • Pancreatite. • Íleo. • Intolerância nutricional. • Isquemia intestinal. • Perfuração intestinal.

  16. Disfunção Neurológica • Confusão mental. • Sonolência. • Psicose. • Coma.

  17. Disfunção Endócrina • Hiperglicemia. • Hipertrigliceridemia. • Hipoalbuminemia. • Perda de massa magra. • Hipercatabolismo.

  18. Disfunção Imunológica • Predisposição a infecções. • Leucocitose. • Alternância imunológica.

  19. MODS • Tratamento. • Prevenção. • Prognóstico.

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