350 likes | 844 Views
F?REBYGGA - PROFYLAX. Immunitet. Naturlig - efter genomg?ngen sjukdomInducerad - vaccination?verf?rd - immunglobuliner. "Aktiv" immunisering. Virusvacciner b?st, kan ge upp till livsl?ng immunitetBakterievacciner bra men ger ofta kortvarig immunitetParasitvacciner finns ej, ev annan profylax (
E N D
1. VACCINATIONER Helena Palmgren
Enheten för infektionssjukdomar
April 2009
2. FÖREBYGGA - PROFYLAX
3. Immunitet Naturlig - efter genomgången sjukdom
Inducerad - vaccination
Överförd - immunglobuliner
4. ”Aktiv” immunisering Virusvacciner bäst, kan ge upp till livslång immunitet
Bakterievacciner bra men ger ofta kortvarig immunitet
Parasitvacciner finns ej, ev annan profylax (malaria)
5. Immunsvar - vacciner
6. Immunsvar - immunglobuliner
7. ”Aktiv” immuniseringVacciner ”Ofarligt” smittämne som ej ger sjukdom, men som ger immuniteten.
Tar 7- 10 dagar innan immunsvaret kommit
Långsamverkande men långvarigt - dock oftast ej lika långvarigt som naturlig immunitet
8. ”Passiv” immunitet Färdiga antikroppar som tas från person som vaccinerats eller har naturlig immunitet mot sjukdomen.
Immunoglobuliner verkar snabbt, men kortvarigt.
9. Vacciner Korsreagerande
Levande attenuerade
Avdödade
Toxinvacciner (komponentvacfciner)
Subenhetsvacciner
10. Korsreagerande Vaccinet består av likartat ofarligt smittämne som ger korsimmunitet mot smittämnet man vill vaccinera emot
BCG (Bacille Calmette-Guerin) mykobakterie som ger skydd mot tuberkulos
Nackdel: Kan ge sjukdom (osteomyelit - benröta) hos vissa.
Dålig skyddseffekt mot annat än tuberkulosmeningit.
11. Levande attenueradeVacciner Behandlar smittämnet och tar bort virulensfaktorer.
Smittämnet har kvar antigen men är ofarligt
Nackdel: Behandlingen kan misslyckas och smittämnet är virulent i vaccinet
SKALL EJ GES TILL IMMUNSUPRIMERADE
12. Levande attenueradeVacciner MPR - mässling (morbilli), påssjuka (parotit), röda hund (rubella)
Gula febern
Ger man två levande vacciner ska de ett dera ges samma dag eller med 3-4v intervall.
13. Avdödade vacciner Polio
Kolera
Hepatit A
Rabies
14. Toxoidvacciner Stelkramp (tetanus)
Difteri
Kikhosta (pertussis)
Kombinationsvaccin DTP
15. Subenhetsvacciner Meningococcer
Tyfoid
Hepatit B
Influensa
16. Immunglobuliner Hepatit B
Hepatit A
Stelkramp
17. Vaccinationer Barnvaccinationsprogrammet - EPI (expanded program of vaccination)
Resevaccinationer
Vaccination av riskgrupper - influensa, pneumococcer, hepatit B.
Vid epdedemi utbrott
18. EPI i SverigeBarnvaccinationsprogrammet
19. EPI i SverigeBarnvaccinationsprogrammet (2002)
20. EPI-vacciner som saknas i Sverige TBC
Hepatit B
(Gula febern)
21. ”Svenska” vacciner som saknas i EPI Röda hund (Rubella)
Påssjuka (Parotit)
Hemophilus influensae
Från 2010 vaccin mot livmodercancer (HPV-virus) till flickor från 10-11 års ålder
22. Resevacciner
Polio spruta nr 5
Stelkramp+difteri spruta nr 5 efter 30 år
BCG födda efter 1975
MPR - Mässling, påssjuka, röda hund
23. MÄSSLING Barn under 18 månader som ej hunnit få vaccin och ej ammas fullt SKA vaccineras före resa
24. Resevacciner Hepatit A
Hepatit B
Hepatit A+B Havrix?, Epaxal ?, Avaxim ?
Engerix B ?, HBVAXPRO ?
Twinrix ?
25. Gula febern - Stamaril ? ”Karantänsjukdom” där man MÅSTE vara vaccinerad för att komma in i vissa länder
26. Gula febernUtbredning
27. Gula febern Ska EJ ges gravida, immunsupprimerade eller äggallergiker.
28. Gula febern Afrika, Sydamerika, Mellanamerika
EJ Asien
29. Resevaccinationer Japansk B-encefalit
Tyfoidfeber
Meningococc A+C (W135, Y)
Rabies
30. Japansk B-encefalit Asien
EJ Afrika, Latinamerika
31. Vaccination Subcutan injektion (i huden)
Intramuskulär injektion (i muskel)
Perorala vacciner (dricks)
32. Massvaccination
34. Kolera, ETEC - Dukoral Peroralt vaccin
35. Perorala vacciner Kolera
Tyfoidfeber - finns både injektionsvätska och peroralt
Polio - finns både injektionsvätska och peroralt (ej i Sverige - enbart subcutan injektion)