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FÓRMULAS INFANTIS. Yanna Aires Gadelha de Mattos Hospital Regional a Asa Sul Brasília, 9 de março 2010 www.paulomargotto.com.br. Fórmulas infantis. Leite materno: alimento ideal. Leite de vaca integral: contra-indicado para lactentes até o segundo ano de vida.
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FÓRMULAS INFANTIS Yanna Aires Gadelha de Mattos Hospital Regional a Asa Sul Brasília, 9 de março 2010 www.paulomargotto.com.br
Fórmulas infantis • Leite materno: alimento ideal. • Leite de vaca integral: contra-indicado para lactentes até o segundo ano de vida. • A indústria busca a adequação do leite de vaca ao padrão de referência para a alimentação infantil, que é o leite materno.
Fórmulas infantis para lactentes sadios • Densidade calórica: 67 a 70 Kcal/dL • Proteínas: soro do leite e caseína, predominando a fração de seroproteínas. • Fórmulas: 50% mais proteínas do que o leite materno. • Gordura: 40 a 50% da energia das fórmulas infantis; óleos vegetais ou vegetais + animais, com objetivo de aumentar a concentração de ácidos graxos insaturados.
Fórmulas infantis para lactentes sadios • Carboidratos: lactose (assim como no LM). • Suplementação com vitaminas e minerais. • Adequação da concentração e da relação cálcio/ fósforo, bem como da concentração de sódio (LM < LV in natura), obedecendo as normasdo codex alimentarius.
Fórmulas infantis para lactentes sadios • Fórmulas divididas em 1, para o primeiro semestre, e 2, para o segundo. • Fórmula de seguimento: aportar o mínimo recomendado de nutrientes sob a forma de fórmula, pela dificuldade de alcançar tais requerimentos a partir dos novos alimentos introduzidos. • Nucleotídeos, taurina, ácidos graxos de cadeia muito longa e probióticos também têm sido adicionados às fórmulas.
Fórmulas à base de leite de vaca sem lactose • Indicadas para os pacientes com intolerância à lactose. • Rara a primária. • Mais comum: síndrome pós-enterite.
Fórmulas à base de proteína de soja • Podem ser à base de proteína isolada ou extrato de soja. • As de proteína isolada são melhor toleradas, por não conterem carboidratos não digeríveis. • Não contêm lactose. • Completas, seguem o padrão do Codex Alimentarius. • Quantidades maiores de proteína, quando comparadas com as fórmulas à base de leite de vaca. • As reações adversas à soja podem aparecer em 17 a 47 % dos lactentes alérgicos à proteína do leite de vaca.
Fórmulas à base de proteína de soja • Nestogeno: composição mista (vaca e soja). • Tanto o soymilk quanto o suprasoy sem lactose são fórmulas para crianças maiores que recebam outros alimentos, já que não são completas para a alimentação dos lactentes.
Fórmulas para prematuros • Necessidade de maior aporte protéico-energético e de minerais. • Fórmulas com 40-50% de gorduras, predominando triglicérides de cadeia média e longa, por serem melhor absorvidos. • Carboidratos: 50 % de lactose e 50%de polímeros de glicose, os quais são bem tolerados pelos prematuros e somam menos partículas osmóticas às fórmulas. • Proteínas: teor mais elevado, com predomínio das proteínas do soro (melhor digestibilidade). • Minerais e vitaminas acrescidos nas quantidades preconizadas. • Usar até atingir o canal de crescimento adequado, quando será indicada a fórmula para lactente sadio.
Fórmulas semi-elementares • Constituídas por oligopepetídeos e aminoácidos, acrescidas de açúcares (polímeros de glicose e amido modificado) e lipídios de fácil digestibilidade (TCM).
Fórmulas elementares • Alimentos previamente digeridos, que não exigem quase nenhuma capacidade absortiva. • Fonte protéica: aminoácidos puros. • Açúcares: mono ou dissacarídeos. • Gordura: TCM. • Têm alta osmolaridade. • Indicadas nos casos de alergia grave às proteínas. • Caras!
Fórmulas infantis completas para nutrição enteral • São fórmulas para uso exclusivo ou complementar, que podem ser usadas por via oral ou sonda. • Indicadas para crianças maiores de 1 ano, em situações especiais. • Não devem ser usadas indiscriminadamente como substitutos de fórmulas infantis para lactentes sadios.
Fórmulas completas para nutrição enteral • Peptamen Júnior é uma nutrição à base de peptídeos para crianças de 1 a 10 anos. Isenta de glúten, colesterol e lactose. Indicada para problemas de má absorção, diarréia, desnutrição, sepse, câncer, doença inflamatória intestinal. Indicada para via oral ou enteral. • Nutren Júnior é uma nutrição completa e balanceada especialmente desenvolvida para atender às necessidades de crianças de 1 a 10 anos. Contribui para recuperação nutricional de crianças debilitadas.
Fórmulas completas para nutrição enteral • Pediasure é um alimento nutricionalmente completo para Nutrição Enteral ou Oral. Pode ser usado como nutrição total, ou como suplemento nutricional para reforçar os hábitos regulares de alimentação. Isento de lactose e glúten, mas tem proteína do leite de vaca. • Nutrison 1,5 Energy Multifiber é uma dieta nutricionalmente completa, hipercalórica e hiperprotéica, enriquecida com mix de carotenóides e baixa osmolaridade. Contém mix de fibras. Indicado para pacientes com desnutrição, restrição hidrica, pré e pós operatório, cardiopatas, distúrbios neurológicos, regularização do trânsito intestinal. Isenta de sacarose, lactose e glúten. • Nutrison 1,5 Energy Plus é uma dieta nutricionalmente completa, hipercalórica e hiperprotéica enriquecida com mix de carotenóides. Indicada para pacientes com necessidades elevadas, restrição hídrica, desnutrição, pré ou pós operatório, cardiopatas, pacientes com AVC. Isenta de sacarose, lactose e glúten.
Fórmulas completas para nutrição enteral • Nutrini Standard é uma dieta nutricionalmente completa para crianças de 1 a 6 anos de idade, normocalórica, enriquecida com mix de carotenóides. Indicada para desnutrição, pacientes neurológicos, pré e pós operatório.Isenta de sacarose, lactose e glúten. • Nutrini Energy Multifiber é uma dieta nutricionalmente completa para crianças de 1 a 6 anos de idade, hipercalórica e hiperprotéica, enriquecida com mix de fibras e carotenóides. Indicada para desnutrição, restrição hídrica, pacientes oncológicos, pré e pós operatório, pacientes críticos em UTI, fibrose cística. Isenta de sacarose, lactose e glúten.
