LE STYLE D’APPRENTISSAGE: UNE DYNAMIQUE EN QUESTION.

1. LE STYLE D’APPRENTISSAGE: UNE DYNAMIQUE EN QUESTION. Approche à partir du style d’apprentissage de l’étudiant en soins infirmiers lors de son stage clinique. CHOCAT Jean Institut de Formation en Soins Infirmiers C.H.U DUPUYTREN LIMOGES Journée Pédagogique C.E.F.I.E.C 2005

2. Plan de l’exposé: • Emergence de la question initiale et de recherche • Présentation de la problématique • Proposition d’hypothèses • Cadre d’étude de la recherche • Analyse des résultats • Conclusion: vers une ouverture pédagogique.

3. Emergence de la question initiale et de recherche Un double questionnement

4. Pose la question de notre conception de la pédagogie • Une question de méthodes ? • Une question d’outils ? • Et pourquoi pas avant tout une aventure humaine ! • En y associant une dimension réflexive associée à une approche systémique

5. Pose aussi la question de la construction de l’étudiant en formation En référence Au contexte social et professionnel A des théories de l’apprentissage et en lien avec l’émergence des compétences

6. D’où l’émergence de la question initiale: Selon quels processus l’étudiant en soins infirmiers dans le cadre de sa formation par alternance s’engage –t-il dans la construction de ses futures compétences professionnelles?

7. Présentation de la problématique

8. Selon quels processus les compétences se construisent-elles? Le savoir agir Le vouloir agir Le pouvoir agir La nécessité d’une image de soi positive Question de recherche Les ressources environnementales et humaines

9. D’où l’émergence de la question de recherche • En quoi le niveau d’estime de soi de l’étudiant en soins infirmiers en interaction avec l’environnement vont-ils orienter son style d’apprentissage dans le cadre de la réalisation de son stage clinique ? 1 2 Ce qui va permettre de proposer un cadre d’hypothèses 3 2

10. Estime de soi scolaire Estime de soi sociale D. Cognitive D. Relationnelle D. Gestuelle D. Evaluative D. D’engagement D. Autonomie En interaction avec La nature de l’environnement Modifie le style d’apprentissage (Variable dépendante)

11. Renforcement négatif La nature de l’environnement Renforcement positif Style d’apprentissage Mode d’attribution causale aux situations vécues Mode de réponse aux informations dissonantes Mode d’apprentissage préférentiel • Le déni • La soumission • L’évitement • La confrontation • à la réalité • La démarche inductive • ou déductive • La dépendance ou • indépendance aux champs Internalité Externalité

12. Les hypothèses posée : • Le niveau d’estime de soi et l’environnement influencent significativement le rapport de l’étudiant à son apprentissage lors de son stage clinique et ses modalités d’engagement dans le processus de construction de ses futures compétences

13. H1: il peut être mis en évidence au cours de son stage clinique une réactualisation proximale de cette influence en lien avec des facteurs situationnels et individuels de l’étudiant relevant de son estime de soi en formation et de la nature de l’environnement

14. H2: Cette réactualisation opère au sein d’une dynamique interactionnelle entre l’importance accordée par l’étudiant aux facteurs situationnels et l’estime de soi

15. H3:Que le style d’apprentissage est orienté par la conjonction de facteurs personnels, la nature de l’action pédagogique et la spécificité de la situation vécue.

16. Facteurs individuels Nature de l’action pédagogique Style d’apprentissage Spécificité de la situation vécue

17. Cadre d’étude de cette recherche: • Population identique (fin de deuxième année d’études, pas de diplôme dans le domaine sanitaire ou social) • Elaboration d’une échelle évaluant le niveau d’estime de soi avec calcul d’un score global • Elaboration d’échelles d’attitudes en proposant à l’étudiant de se positionner à partir de situations vécues lors de son stage clinique et questions à choix multiples • 215 étudiants interrogés (6 I.F.S.I en tout) • Analyse statistique à l’aide d’un logiciel • En plus une question supplémentaire s’adressant aux équipes pédagogiques en lien avec la nature de la préparation du stage clinique.

18. Analyse des résultats obtenus

19. Caractéristiques de la population étudiée: • 77 % de la population ont un âge compris entre 20 ans et 23 ans (Moy = 22, 22 ans) • 90,2 % de la population est féminine

20. Analyse des variables indépendantes

21. I) Evaluation du niveau d’estime de soi

22. Evaluation des différentes dimensions de l’estime de soi: • 88,4% des étudiants expriment une peur d’échouer lors des épreuves de MSP • 88% ont peur de faire des erreurs par inattention lors de la réalisation des pratiques soignantes • 85% ont besoin d’être confortés dans la prise de décision • 65,1% expriment le sentiment d’être déstabilisés dés qu’on les regarde effectuer un soin • 61,4% ont le sentiment d’être parfois découragés face aux difficultés rencontrées au cours du stage clinique

23. Par contre il apparaît des sentiments de compétence plus positif • 90,2% expriment une satisfaction face aux résultats obtenus lors du stage clinique • 84,7% expriment le sentiment d’être à l’aise au sein des équipes soignantes • 84,7% expriment le sentiment de sentir en en sécurité lorsqu’on leur laisse de l’autonomie • 60,9% expriment le sentiment de comprendre facilement les situations cliniques rencontrées

24. Evaluation globale de l’estime de soi: • Courbe de Gauss

25. la difficulté de s’exprimer en public peur face aux épreuves d’évaluation besoin d’être conforté Pour les étudiants ayant une faible estime de soi: peur de faire des erreurs manque de confiance face aux situations cliniques sentiment d’être déstabilisé face au regard de l’autre sentiment d’être découragé 52 étudiants (groupe n°1)

26. Pour les étudiants ayant une forte estime de soi: se sentent à l’aise au sein des équipes soignantes comprennent facilement les situations cliniques rencontrées ont le sentiment d’obtenir de bons résultats sont à l’aise lors des pratiques soignantes 65 étudiants (groupe n°2) recherchent de l’autonomie

27. II) Les facteurs environnementaux: • Certains facteurs influencent positivement le bon déroulement du stage • 100% des étudiants expriment le fait que l’accueil est un élément essentiel • 99,1% expriment le besoin d’être revalorisé • 98,1% d’être reconnu • 97,7% de se sentir en sécurité • 95,3% d’être affecté sur un terrain de stage en lien avec ses compétences • 87,4% d’être encadré par une infirmière compétente en la matière

28. Où il apparaît des corrélations: • L’influence de l’accueil sur le sentiment d’être reconnu • La recherche d’un sentiment de sécurité: être revalorisé et reconnu, être bien accueilli, être encadré

29. En lien avec l’estime de soi: • Nous retrouvons pour les deux groupes extrêmes les mêmes facteurs influents • Par contre pour le groupe n°1 nous remarquons que : • le fait d’être affecté sur un terrain de stage conforme à ses compétences l’aide à surmonter la crainte d’échouer aux évaluations • être bien accueilli et se sentir revalorisé l’aide à vaincre un possible découragement et constitue un soutien face à une décision à prendre.

30. Analyse des variables dépendantes Pour cette analyse nous étudions que les résultats obtenus pour les groupes n°1 et 2

31. I) Analyse du mode d’attribution causale Le mode d’attribution causal dépend de l’image renvoyée Des tendances similaires pour les deux groupes Qu’il peut exister une limite dans l’intégration d’informations positives sur soi Les réactions sont variables et non figées dans un mode unique de fonctionnement Le sentiment de pouvoir contrôler la situation modifie l’attribution causale

32. II) Le mode de réponse aux informations dissonantes La présence de tendances variables suivant la nature de la situation et le niveau d’estime de soi L’attitude de soumission Qu’il apparaît des mécanismes de défense Une attitude d’évitement

33. La nature de l’action présente et du contexte Le mode de réponse L’estime de soi/certaines dimensions

34. Par exemple: L’attitude de soumission - Le sentiment qu’a l’étudiant de perdre ses moyens dès qu’on le regarde travailler - Une crainte de s’exprimer en public - La recherche d’une sécurité Le contexte évaluatif Est moins manifeste pour les deux groupes en situation à caractère positif et/ou l’aspect évaluatif disparaît

35. III) Le mode d’apprentissage préférentiel La préférence pour la démarche inductive ou déductive Dimension cognitive – Dimension gestuelle

36. Dans le cadre d’un environnement à caractère positif : pour les deux groupes, la tendance inductive est fortement exprimée (utilise les ressources environnementales pour apprendre) • Par contre pour le groupe n°1, en situation non facilitante, la référence au cadre théorique devient significative • Pour ce qui est de la dimension gestuelle: la tendance inductive est priorisée dans la mesure où l’étudiant à confiance quand on le laisse travailler seul, reçoit une qualité d’encadrement et se sent en sécurité

37. Caractéristiques d’une situation facilitante: Se sentir en sécurité Qualité d’encadrement Bonne relation avec l’équipe Être reconnu en tant que sujet apprenant Les résultats obtenus sont satisfaisants Apport d’un regard bienveillant Nature du stage en accord avec son niveau d’acquisition

38. En lien avec la construction des objectifs de stage: • Par contre la dépendance est recherchée quand: • on a peur de faire des erreurs • le besoin d’être conforté • et être bien encadré L’autonomie est privilégiée • Dans la mesure où: • on se sent à l’aise dans les pratiques soignantes • on est bien encadré

39. En lien avec la dynamique d’apprentissage: Un environnement à caractère positif peut favoriser la recherche d’informations sur soi Recherche d’une revalorisation Être à l’aise dans les pratiques soignantes Qualité de l’accueil Se sentir en sécurité Être satisfait de ses résultats Le groupe n°2 est moins sensible au changement d’environnement

40. Le facteur notation Crée une dépendance à l’IDE qui encadre (estime de soi plus faible +) Estime de soi faible + environnement négatif influencent cette demande d’aide Demande d’aide

41. L’influence de la préparation au stage clinique: • Deux points : la préparation au stage influence plutôt l’aspect apprentissage des techniques de soin et crée une dépendance à l’environnement clinique

42. Synthèse de cette étude: • Il apparaît une sensibilité de l’étudiant, qui amène à choisir une attitude différente suivant l’environnement proposé • Selon trois types de facteurs: • Le premier de l’ordre du sujet • Le second de l’ordre de l’action menée (évaluation, apprentissage des techniques de soins par ex) • Le troisième en lien avec la nature même de la situation (importance accordée aux facteurs relationnels et pédagogiques)

43. Conclusion Vers une ouverture pédagogique

44. Toute pratique pédagogique doit trouver son fondement sur une connaissance du sujet apprenant et de la situation pédagogique • Non pas d’un point de vue dissociatif mais au sein d’une vision plus systémique • Pour quelles pratiques pédagogiques ? • Une meilleure connaissance du sujet apprenant en rapport avec sa singularité et lui permettre de faire émerger une conscience de ce qui l’oriente dans ses choix et son comportement (médiation) • C’est savoir construire des contextes d’apprentissages théoriques et pratiques en y intégrant différentes dimensions (humaines et pédagogiques)