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Temas del S ector S alud a Considerar en el F uturo

Temas del S ector S alud a Considerar en el F uturo. Dr. Manuel Inostroza P. Superintendente de Isapres. Desempeño del Sistema de Salud. Nivel de Salud Equidad Calidad técnica y percibida Eficiencia Sustentabilidad. Nivel de Salud. Equidad. Calidad. Eficiencia. Sustentabilidad.

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Presentation Transcript

  1. Temas del Sector Salud a Considerar en el Futuro Dr. Manuel Inostroza P. Superintendente de Isapres

  2. Desempeño del Sistema de Salud • Nivel de Salud • Equidad • Calidad técnica y percibida • Eficiencia • Sustentabilidad

  3. Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad Envejecimiento de la Población Rediseño de redes Rediseño de seguros

  4. Envejecimiento de la Población del País Fuente: Censos de 1992 y de 2002.

  5. Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad Medicamentos Ambulatorios Rediseño de seguros

  6. Ventas de Medicamentos en Chile para el año 2002 5,96 US$/unidad 3,85 US$/unidad 0,59 US$/unidad Fuente: IMS Health, citado por Larraín y Quiroz en su estudio “Nuevas Regulaciones y Precio de los Medicamentos”, dic 2003.

  7. Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad Monitoreo y Evaluación del Sistema de Salud Sistemas de información Sistemas de monitoreo Sistemas de evaluación

  8. Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad Información procompetencia Sistemas de información

  9. Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad Implementación, Monitoreo y Evaluación de la Reforma Diseño de implementación Sistemas de información Sistemas de monitoreo Sistemas de evaluación

  10. Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad Libertad de afiliación y perfecta movilidad entre seguros Rediseño de seguros

  11. Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad Gasto en Licencias médicas curativas y maternales Rediseño del SIL Rediseño del FUPF

  12. Costo del Subsidio por Incapacidad Laboral en el Sector Isapres (en millones de pesos de diciembre de 2003) Fuente: Departamento Estudios, SISP

  13. Número Promedio de Días Pagados por Licencia Autorizada Fuente: Departamento Estudios, SISP

  14. Costo Promedio por Cotizante (en pesos a diciembre de 2003) Fuente: Departamento Estudios, SISP

  15. Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad Modelos de Atención y su relación con costos en salud Rediseño del modelo de atención (incentivos a la promoción y prevención, sistemas de referencia y contrarreferencia, modelos de salud administrada, competencia en la prestación de servicios)

  16. Costo en Prestaciones por Beneficiario del Sistema Público de Salud (en pesos de 2002) Fuentes: www.fonasa.cl

  17. Costo en Prestaciones por Beneficiario en el Sistema Isapres (en pesos de diciembre de 2003) Fuente: Departamento Estudios, SISP.

  18. Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad Mezcla Público Privada Rediseño de redes Rediseño de seguros (concesiones, atención primaria y PPP)

  19. Prestadores hospitalariosChile, 1999

  20. Prestadores ambulatoriosChile, 1999

  21. Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad Hospitales Autogestionados Rediseño de redes Rediseño marco legal

  22. Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad Profesionalización de las gerencias de los hospitales públicos Evaluación de la Alta Dirección Pública

  23. Número de Hospitales Públicos por Tipo (al año 2004) Fuente: Minsal

  24. Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad Marco Laboral Sistema Público de Salud Evaluación marco legal

  25. Personal del SNSS a diciembre de 2003 Fuente: RRHH, Minsal

  26. Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad Judicialización de la medicina Rediseño de seguros Evaluación impacto mediación Rediseño de redes

  27. Número de Denuncias Mensuales en Tribunales por Negligencias Médicas Fuente: Falmed del Colegio Médico, citado en artículo del Diario Financiero del 10/10/03.

  28. Nivel de Salud Equidad Calidad Eficiencia Sustentabilidad Tamaño óptimo de la industria de prestadores y de la industria de seguros Rediseño de redes Rediseño de seguros (número de empresas, número de beneficiarios, distribución regional, concentración de la propiedad)

  29. Concentración en la Industria de las Isapres según el Indice de Hirschman-Herfindahl Industria fuertemente concentrada (> 1800 puntos) Industria moderadamente concentrada Industria competitiva (< 1000puntos) Nota: El índice H-H suma los cuadrados de las participaciones de mercado de las empresas participantes y esta sumatoria la multiplica por 10.000 Fuente: Departamento de Estudios, SISP

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