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V Brizzi , S Mayeux , G Sassoust , S Lepidi, E Ducasse, D Midy , X Berard

Degenerazione aneurismatica delle fistole artero -venose: risultati a lungo termine dell’ aneurismorrafia rinforzata. V Brizzi , S Mayeux , G Sassoust , S Lepidi, E Ducasse, D Midy , X Berard. Chirurgia Vascolare Policlinico Universitario di Bordeaux Francia. Opzioni terapeutiche:

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Presentation Transcript

  1. Degenerazione aneurismatica delle fistole artero-venose: risultati a lungo termine dell’aneurismorrafia rinforzata V Brizzi, SMayeux, G Sassoust, S Lepidi, E Ducasse, D Midy, X Berard Chirurgia Vascolare PoliclinicoUniversitario di Bordeaux Francia

  2. Opzioni terapeutiche: Resezione-anastomosi: non sempre realizzabile Legatura: opzione più sicura ma perdita dell’accesso Sostituzione protesica: pervietà a lungo termine ridotta La degenerazione aneurismatica di una fistola artero-venosa (FAV) è una complicanza rara (4%*) ma potenzialmente grave ! * Rev. letteratura

  3. Aneurismorrafia rinforzata: Salvataggioaccessonativo Prevenzionenuovadilatazione PROTESI A MAGLIA IN DACRON

  4. Aneurismorrafia rinforzata Nostra esperienza: novembre 2007 – luglio 2012 46 pazienti (33 M, età media 58 aa) Indicazioni chirurgiche: dolore 10% lesione cutanea 15% aneurisma evolutivo 21% alterazioni emodinamiche 54% N medio aneurismi trattati/pz: 2.2 Diametro: 2.5 – 6 cm

  5. Aneurismorrafia rinforzata • Risultati: • FU medio 43 mesi • 7 pz persi al FU • pervietà primaria • 93% 1 aa, 73% 4 aa • riduzione flusso medio da 2.3 a 1.5 l/min

  6. Conclusioni • Il trattamento della degenerazione aneurismatica della FAV mediante aneurismorrafia rinforzata è una tecnica efficace ed affidabile a lungo termine. • Uno studio comparativo randomizzato con l’aneurismorrafia semplice resta tuttavia necessario

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