内分泌系统 (endocrine system)

组成 松果体甲状腺、甲状旁腺肾上腺、垂体 • 内分泌腺 • 内分泌C团(如胰岛、卵泡、黄体) • 散在的内分泌C(胃肠道内分泌C) 内分泌系统 (endocrine system) 概述

本章重点内容 • 甲状腺、肾上腺、垂体的结构和功能。 • 垂体门脉系统的结构及功能。 • 下丘脑与垂体的关系。

入血 靶器官靶细胞 3. 分泌物称激素(hormone) 邻近C 分泌含氮激素细胞：丰富的RER，发达的Gi及膜被分泌颗粒; 受体位于靶C膜上。 特点 1. 无导管 2. 腺C排列呈团、索、滤泡状，其间Cap.丰富。 4. 内分泌C的分类及其超微结构: 分泌类固醇激素细胞：SER和管状嵴的Mi发达，含有丰富的脂滴；受体位于靶C质内。

深入实质 表面被膜(CT) 小叶滤泡(follicle，由单层立方上皮围成) 胶质(colloid,碘化甲状腺球蛋白) 滤泡旁C 滤泡间CT 丰富的Cap网一 .甲状腺 (thyroid gland)

LM：一般为立方形，其高度随功能状态而 改变功能活跃时，呈低柱状，腔内胶质减少功能减弱时，呈扁平状，腔内胶质增多 EM： microvillus Secretory granulum Colloid vesicle Golgi complex mitichondria Rough endoplasmic reticulum, RER Basal lamina Fenestrated capillary (一) 滤泡上皮细胞 (follicular epithelial cell)  形态特点

血液滤泡上皮细胞基底面碘泵 T4 T3 氨基酸碘离子(I-) 水解 RER内合成甲状腺球蛋白前体过氧化酶胞质小泡与Lyso融合 Gi 加工浓缩甲状腺球蛋白分泌颗粒活化碘(I) 胞吞方式 TSH 碘化甲状腺球蛋白(胶质) 滤泡腔  功能：合成和分泌甲状腺激素(T4 ，T3)

甲状腺素 体力(骨骼)和智力的发育身材矮小脑发育障碍呆小症  婴幼儿甲低时粘液性水肿甲低甲亢成人如突眼性甲状腺肿促进机体的新陈代谢提高神经的兴奋性促进生长发育

位于滤泡上皮C之间或滤泡间的CT中  形态特点 LM: C较大，HE染色浅，银染胞质内有嗜银颗粒。 EM: 胞质内可见膜被分泌颗粒。  功能分泌降钙素(calcitonin) 抑制破骨C功能而增强成骨作用抑制肾和胃肠道对钙的吸收血钙 (二) 滤泡旁C (parafollicular cell)

二. 甲状旁腺 (parathyroid gland) 形态：LM多边形，体积小，核圆居中。功能：合成分泌甲状旁腺素(parathyroid hormone)－增强破骨 C作用、促进肠和肾小管吸收钙－血钙主C 青春期开始出现，随年龄增长而增多，单个或成群分布于主C之间。形态：C较大，多边形，核小而色深，胞质内充满嗜酸性颗粒。功能：不清。嗜酸性 C Cap

被膜 1. 球状带(zona glomerulosa) 15％特点：排列呈球团状，其间有窦状Cap。功能：分泌盐皮质激素，如醛固酮－促进肾远曲小管和集合管、胃粘膜对水、钠的重吸收，排出钾，维持血容量。皮质 2. 束状带(zona fasciculata) 78% 特点：C较大，胞质富含脂滴；排列呈单行或双行C索，其间有窦状Cap。功能：在ACTH调节下分泌糖皮质激素，如皮质醇－促使蛋白和脂肪分解转化为糖；抑制免疫反应；抗炎症作用。髓质三.肾上腺(adrenal) (一) 皮质(80%)，从外向内:

3. 网状带(zona reticularis)7% 特点：C较小，C索交织成网，其间有窦状Cap。功能：在ACTH调节下主要分泌雄激素和少量雌激素。被膜皮质 (以上三个带的C，EM下均具有分泌类固醇激素C的特点) (二) 髓质: 位于腺体中央特点：C多边形，胞质具嗜铬颗粒。可见交感N节C。 EM下可分为肾上腺素C和去甲肾上腺素C。功能：在植物N控制下分泌：髓质肾上腺素－心肌兴奋性－HR 去甲肾上腺素－小血管收缩－BP

四. 垂体 (pituitary, hypophysis,) 垂体的组成：第三脑室正中隆起视交叉漏斗神经垂体结节部漏斗柄腺垂体神经部后叶远侧部 (前叶) 中间部中间部

LM： 嗜酸C 嗜色C 由两类C构成嗜碱C 嫌色C 嗜酸C(acidophilic cell)：约占远侧部C40％，胞质内含粗大的嗜酸性颗粒 • 生长激素C，数量较多分泌生长激素 (GH ) 促进骨骺软骨生长巨人症；侏儒症幼年时GH  如成年时GH 肢端肥大症 (一) 腺垂体 1.远侧部(pars distalis):约占垂体的75％。C排列呈团、索状，成滤泡，C间有丰富的窦状Cap.

催乳激素C，数量较少 分泌催乳激素促进乳腺的发育和妊后期及哺乳期乳汁的分泌 • 促甲状腺激素C 分泌促甲状腺激素(TSH) 促进甲状腺素的合成和释放 • 嗜碱C(basophilic cell):约占远侧部C10％。C大小不等，胞质内含嗜碱性颗粒，按其分泌物的不同分为： • 促肾上腺皮质激素C 分泌促肾上腺皮质激素(ACTH) 促进肾上腺皮质束状带分泌糖皮质激素

分泌 分泌卵泡刺激素 (follicle-stimulating hormone, FSH) 黄体生成素 (luteinizing hormone, LH) 女性的卵巢男性睾丸的支持C 女性的卵巢男性睾丸间质C 合成雄激素结合蛋白促进排卵及黄体形成促进卵泡发育分泌雄激素促进精子发育  嫌色C(chromophobe cell):约占远侧部C的50％。C体积小，圆形或多边形，胞质少，着色浅。一般认为嫌色C可能为未分化C，具有分化为其它腺C的能力；少数体积较大的C，可能是分泌后的嫌色C. • 促性腺激素C(gonadotroph) C较多而大，分泌颗粒中等大小。

2.中间部(pars intermedia):约占垂体的2％。 由嫌色C、嗜碱性C及滤泡组成，C及滤泡间有窦状Cap. 鱼类和两栖类的中间部分泌黑素C刺激素(MSH) 调节表皮黑素C合成黑色素人类产生 MSH 的细胞？ 3.结节部(pars tuberalis):包围神经垂体的漏斗柄，前厚后薄或缺如。毛细血管丰富，腺细胞排列在毛细血管之间。 C较小，主要是嫌色C。

室旁核 血液供应视上核第三脑室弓状核 N内分泌C 下丘脑腺垂体系第一级Cap网突起内分泌颗粒垂体上A 垂体门微V 下丘脑N垂体系第二级Cap网垂体下A N部Cap V 窦 (二) 腺垂体的血液供应特点及其与下丘脑的关系

第一级毛细血管网 (N漏斗) 垂体门脉系统垂体门微静脉 (结节部) 第二级毛细血管网 (远侧部) 垂体门脉系统腺垂体成为一个功能上的整体  下丘脑血供特点：与下丘脑的关系： RH, RIH 弓状核 (下丘脑) 垂体门微V 第一级Cap网下丘脑腺垂体系第二级Cap网调节远侧部嗜酸/碱C的功能

(三) 神经垂体 1. N 部的组织结构 • 无髓N纤维: 即下丘脑视上核、室旁核 • N元( N内分泌C) 的轴突，其 • 内可见分泌颗粒聚集，LM • 下呈大小不等的嗜酸性团块 • 称赫令体(Herring body). • N胶质C：有的胶质C胞质内含有脂 • 滴和棕黄色颗粒，称垂体C。 • 窦状Cap及少量网状纤维

室旁核 视上核第三脑室弓状核 N内分泌C 下丘脑腺垂体系第一级Cap网突起内分泌颗粒垂体上A 垂体门微V 下丘脑N垂体系第二级Cap网垂体下A N部Cap V 窦

抗利尿素(antidiuretic hormone) 肾远端小管、集合管重吸收水－尿液 贮存释放激素在机体失血时，可使小A平滑肌收缩－Bp, 所以又称加压素。催产素(oxytocin) 妊娠末期子宫SM收缩、乳汁分泌。合成、分泌的H沿轴突运送 N 内分泌C N部贮存、释放下丘脑N垂体束下丘脑的视上核室旁核 2. 功能  N垂体本身无分泌激素的功能，仅为贮存和释放激素的场所。 3. N垂体与下丘脑的关系  N垂体等于下丘脑的延续，二者在结构与功能上均为统一体。

本章重点内容 • 甲状腺、肾上腺、垂体的结构和功能。 • 垂体门脉系统的结构及功能。 • 下丘脑与垂体的关系。

复习题 • 名词解释 1.垂体门脉系统 2.赫令体 • 问答题 1.简述垂体的结构及各部分的功能 2.简述下丘脑与腺垂体的关系 3.简述肾上腺的结构和功能

内分泌系统 (endocrine system)