1 / 30

Krční páteř Degenerativní změny

Krční páteř Degenerativní změny. Kysilková Drahomíra Krajská nemocnice Liberec RDG oddělení. Krční lordoza. Obratle – tělo , oblouk, příčné a trnové výběžky Ploténky – destičky z vazivové chrupavky, elastické, tlumí nárazy, umožňují pohyblivost mezi obratli. Pohyblivost krční páteře.

kamella
Download Presentation

Krční páteř Degenerativní změny

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Krční páteřDegenerativní změny Kysilková Drahomíra Krajská nemocnice Liberec RDG oddělení

  2. Krční lordoza Obratle – tělo , oblouk, příčné a trnové výběžky Ploténky – destičky z vazivové chrupavky, elastické, tlumí nárazy, umožňují pohyblivost mezi obratli

  3. Pohyblivost krční páteře • Součet pohybů mezi jednotlivými obratli • Umožněna stlačováním plotének • Usměrňována meziobratlovými klouby • Přímo úměrná výšce plotének, je tím větší, čím má ploténka menší plochu

  4. Pohyby v krční páteři • Předklon a záklon - až 90 st., účastní se i atlantooccipitální skloubení • Úklon - až 30 st. na každou stranu • Rotace - 60 až 70 st. na každou stranu, z toho 30 až 35 st. mezi C1 a C2

  5. Indikující lékaři • Ortoped • Neurolog • Neurochirurg

  6. Klinická diagnoza • CC syndrom – bolesti hlavy,závratě, nauzea, zvracení, tlak do očí • CB syndrom – bolest ve středním a dolním úseku páteře • Propagace bolesti do horních končetin • Bolesti ramene • Kořenové dráždění, poruchy čití, snížení reflexů

  7. Degenerativní onemocnění • Jeden z nejčastějších zdravotních problémů v naší populaci • Více postiženy ženy ve středním a vyšším věku • Klinické příznaky v kterémkoli období dospělosti • Postižení kosti, plotének, meziobratlových kloubů, vazivového aparátu • Nejčastější postižení C4-C7 – zvýšené nároky na pohyblivost tohoto úseku

  8. Faktory působící při vzniku degenerativního onemocnění • Nadměrná fyzická zátěž • Nadváha • Vadné držení páteře • Vadný dynamický stereotyp • Genetická predispozice

  9. Projevy degenerativních změn • Nerovnost krycích ploch • Osteofytické valy • Kostní skleroza • Postižení meziobratlových kloubů • Postižení plotének

  10. Postižení plotének chondroza– vysychání ploténky – snížení výšky - ztráta elasticity - výhřez osteochondroza- kombinace chondrozy a tvorby osteofytů - zúžení páteřního kanálu • Postižení meziobratlových kloubů - zvýšená zátěž při snížení disků • Osteofytické valy - patologická osteoprodukce – osteofyty kolem kloubů postižených arthrozou - přemosťující hyperspondyloza

  11. Normální nález

  12. KV přechod Transorální projekce

  13. Projekce na foramina

  14. záklon předklon

  15. Stabilizace disků kostěnými štěpy Kyfotizace

  16. Stp.operaci osteochondrozy C3-6

  17. stp.fixaci C4-5 s náhradou disku kostěným štěpem

  18. Stp.operaci plotének C4-5,5-6 s náhradou implantáty

  19. Degenerativní instabilita Stp.stabilizaci C3-4

  20. Závěr Klasické snímky jsou základním vyšetřením ! K doplnění diagnozy se provádějí vyšetření na spirálním CT nebo magnetické rezonanci.

  21. Děkuji za pozornost

More Related