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Part Complémentaire Variable: Quels indicateurs?. F. Aubart, vice président du CNC F Aubart (Conseil National de la Chirurgie)
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Part Complémentaire Variable: Quels indicateurs? F. Aubart, vice président du CNC F Aubart (Conseil National de la Chirurgie) Séminaire DHOS 17septembre 2007
Part Complémentaire Variable: Quels indicateurs? Les pré requis: Quantitatifs: Plus de 2000 interventions par an sur l’établissement. Qualitatifs: Tableau de service, repos quotidien, ISO(protocoles préparation, BMR, AES, déclaration…) CNC : évolution souhaitée des pré requis en référence au « décret chirurgie » à venir F. Aubart, vice président du CNC Séminaire DHOS 17septembre 2007
Part Complémentaire Variable: Quels indicateurs? Indicateurs quantitatifs: - Nombre d’intervention / effectif de l’équipe. - Activité mesurée par 1 à 4 actes traceurs dont au moins 1 dans la liste. - Proportion d’actes traceurs en ambulatoire. - Activité de consultation. Pour tous les items: taux de référence/ taux cible F. Aubart, vice président du CNC Séminaire DHOS 17septembre 2007
Part Complémentaire Variable: Quels indicateurs? Indicateurs qualitatifs Accréditation (déclaration et gestion des événements porteurs de risques) OU Choix local d’indicateurs qualité F. Aubart, vice président du CNC Séminaire DHOS 17septembre 2007
Part Complémentaire Variable: Quels indicateurs? • Indicateurs qualitatifs • Prévention des risques • Mise en œuvre d’un protocole de gestion des risques • Exemple : risque thromboembolique • Application à 3 actes traceurs • d’indicateurs qualité • Par exemple : • - Reprise à J 30 • - Transfusion • - DMS • - ISO F. Aubart, vice président du CNC Séminaire DHOS 17septembre 2007
Part Complémentaire Variable: Quels indicateurs? Attentes du CNC: - Améliorer la liste des actes traceurs en lien avec les sociétés savantes. - Rajouter dans la zone documentaire du PMSI: P : programmé U : urgent R : repris pour complication dans le séjour T : transfert pour complication dans le séjour ((interne ou externe) F. Aubart, vice président du CNC Séminaire DHOS 17septembre 2007