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CursoIntensivo de Anatomía 2013. Cintura pélvica. Por: Yashica González Estudiante de Medicina. 11° Semestre. Universidad de Panamá. Cintura pelviana. Anillo óseo en forma de cuenco que conecta la columna vertebral a los dos fémures. Funciones: • Sostenerel peso de la parte
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CursoIntensivode Anatomía 2013 Cinturapélvica Por:YashicaGonzález Estudiante deMedicina 11°Semestre UniversidaddePanamá
Cinturapelviana Anilloóseoenformade cuencoqueconectala columnavertebralalos dosfémures Funciones: •Sostenerelpesodelaparte superiordelcuerpocuando seestádepieosentado •Transferirelpesodesdeel esqueletoaxialalesqueleto apendicularinferiorcuando seestádepieoandando •Proporcionansitiosde fijaciónparalospoderosos músculosdelalocomocióny lapostura,ydelapared abdominal.
Funcionessecundarias Proporcionasoporte paralasvísceras abdominopélvicasy úterográvido Formacióndelsuelo pélvico. Contenerlasvísceras pélvicas(tracto urinarioyórganos reproductores) Proporcionasujeción paraloscuerpos eréctilesdelos genitalesexternos
Componentescinturapélvica Huesosdelacadera •Huesoscoxales •Ilion •Isquion •Pubis Sacro Tercioproximaldelfémur
Desarrollodelhuesocoxal Enbebésyniñosloshuesosdelacadera incluyentreshuesosseparadosporel CARTÍLAGOTRIRRADIADOenelacetábulo Enlapubertadsefusionanparaformarel huesocoxal Losdoshuesosseunenpordelanteenla sínfisisdelpubisysearticulanconel sacroparaformarlacinturapelviana
Acetábulo •Cavidadconformadecopa situadaenlacaralateraldelcoxal •Searticulaconlacabezadel fémur ACCIDENTES: •Escotadura acetabular •Fosa acetabular •Supercie semilunar
Cinturapelviana ILION
Ilion •Partemásgrandedelcoxaly contribuyeaformarlaparte superiordelacetábulo. •Porciones: –Cuerpo:Unealpubisyel isquiónparaformarel acetábulo –Ala:Proporcionanamplias superficiesparalainserción demúsculos
Accidentesóseos •PARTEANTERIOR –Espinailíacaantero superior(EIAS) –Espinailíacaantero inferior(EIAI) •BORDESUPERIOR –Crestailíaca(desdeEIAS) •PARTEPOSTERIOR –Espinailíacapostero superior(EIPS)
Accidentesóseos •PARTEPOSTERIOR –Espinailíacapostero inferior(EIPI) –Escotaduraciática mayor •Superficielateral –Líneaglúteaposterior –Líneaglúteaanterior –Líneaglúteainferior
Accidentesóseos •SUPERFICIEMEDIAL –Fosailíaca •PARTEPOSTERIOR –Superficie auricular (Sindesmótica) –Tuberosidadilíaca (Sinovial) *Labiointernodelacresta ilíaca
Cinturapélvica ISQUION
Isquion •Formalaparte posteroinferiordelcoxal •PORCIONES –Cuerpo(superior):Se fusionaconelpubisyel ilion.Formalaparte posteroinferiordel acetábulo –Rama:Seuneconlarama inferiordelpubispara formarlaRAMA ISQUIOPUBIANA
Accidentesóseos •BORDEPOSTERIOR –Espinaciática –Escotaduraciática menor •INFERIOR –Tuberosidad isquiática
Cinturapélvica PUBIS
Pubis •Formalaparte anteromedialdelhueso coxal •Formalaparteanterior delacetábulo •PORCIONES –Cuerpo:Searticulaconel cuerpocontralateralpara formarlaSÍNFISISDEL PUBIS –Ramasuperior –Ramainferior
Accidentesóseos •BORDE ANTEROSUPERIOR –Crestapúbica (amboshuesos) •EXTREMOS LATERALES –Tubérculospúbicos •MARGEN POSTERIOR –Pectendelpubis
Foramenobturador •Esunorificio irregular,grandey ovalsituadoenel coxal •Elforamenobturador estacerradoporla fuerteydelgada MEMBRANA OBTURATRIZ –Exceptounazonade pasoCANAL OBTURADOR
Cinturapélvica FÉMUR
Tercioproximaldelfémur •Huesomáslargoy pesadodelcuerpo •Tercioproximal –Cabezadelfémur (fositaparael ligamentodela cabezafemoral) –Cuello Ángulodeinclinación:115°-140°126° –Dostrocánteres
Cinturapélvica ARTICULACIÓNDELACADERA
Articulacióndelacadera •Uniónentreelmiembro inferiorylacintura pelviana •Sinovialesferoidea,fuerte yestable •ESTRUCTURAS –Labrumacetabular –Ligamentotransversodel acetábulo –Fosaacetabular –Ligamentodelacabezadel fémur
Ligamentosderefuerzo •Ligamentoiliofemoral (ligamentode Bigelow) –Proximal:EIAIyborde acetabular –Distal:Línea intertrocanterica •Ligamento pubofemoral –Crestaobturatriz
Ligamentosderefuerzo •Ligamento isquiofemoral –Parteisquiáticadel bordeacetabular –Hastaelcuellofemoral
Irrigación •Arteriaobturatriz –Arteriadelacabezadelfémur •Arteriafemoralprofunda –Arteriacircunflejafemoral medial –Arteriacircunflejafemoral lateral
Estrechosuperiordelapelvis •Promontoriodelsacro •Aladelsacro •Líneasterminales –Líneaarqueada –Pectendelpubis –Crestapúbica
Estrechoinferiordelapelvis •Arcopúbico •Tuberosidades isquiáticas •Ligamento sacrotuberoso •Puntadelcoxis •Arcodelpubis=Ramaisquiopubianadelosdoslados •Ramaisquiopubiana=Ramainferiordelpubis+Ramadelisquion
PELVISMAYOR OPELVISFALSA •Superioralestrecho superiordelapelvis •Delimitadaporlasalas ilíacas posterolateralmentey lacaraanterosuperior delavértebraS1por detrás •Ocupadaporvísceras abdominales PELVISMENORO PELVISVERDADERA •Entrelosestrechos superioreinferiordela pelvis •Delimitadasporlas superficiespélvicasde loshuesoscoxales, sacroycoxis •Cavidadpélvica verdadera
Diferenciaspelvismasculinavspelvis femenina *Ángulode inclinación?
Diámetrosconjugados •PELVISMENOR –Diámetroconjugado anatómico:Desdeel promontoriodelsacrohastael bordesuperiordelasínfisisdel pubis –Diámetroconjugado verdadero:Diámetro mínimo. Desdeelpromontoriodelsacro hastaelbordeposterosuperior delasínfisisdelpubis –Diámetroconjugadodiagonal: Desdeelpromontoriodelsacro hastaelbordeinferiordela sínfisisdelpubis
Pelvis ARTICULACIONES
Articulacionessacroilíacas •Articulaciónsinovial(anterior) entrelascarillasauricularesdel sacroydelilion •Sindesmosis(posterior)entre lastuberosidadesdelsacroy delilion •Ligamentosderefuerzo –Ligamentossacroilíacos anteriores –Ligamentossacroilíacos posteriores –Ligamentosacrotuberoso –Ligamentosacroespinoso
Sínfisisdelpubis •Articulacióncartilaginosa secundaria •Discointerpubiano fibrocartilaginoso •Ligamentosperiféricos –Ligamentosuperiordel pubis –Ligamentoinferiordel pubis