ESPIROQUETAS ___________________________________________________________

1. ESPIROQUETAS ___________________________________________________________ • CARACTERISTICAS GENERALES • Bacterias Gram negativas • Móviles • Enrolladas en forma de muelle y • flexibles. • Están distribuidos en medios • acuáticos y en animales. • Pueden ser patógenos incluyendo • enfermedades de transmisión • sexual en humanos como la sífilis.

2. CLASIFICACIÓN ____________________________________________________________ GÉNERO

3. Borrelia • _________________________________________________________ • Bacilos Gram negativos • Microaerófilos • Se tiñen débilmente, suele ser mas grande que otras espiroquetas, se tiñe bien con colorantes de anilina (Giemsa o Wright) • Tiene entre 7 y 20 flagelos periplasmáticos y poseen requerimientos nutricionales exigentes. • El género Borrelia contiene 18 especies conocidas de las cuales 10 infectan al hombre. • 9 de ellas producen fiebre recurrente endémica y una B. recurrentis, que produce fiebre recurrente epidémica.

4. Características generales • _______________________________________________________ • Espiroquetas • 8 a 16 por 0.25 de micra • 5 a 8 rotaciones • extremos afilados • móviles • Gram negativos

5. Metabolismo • _____________________________________________________ • Anaerobios o microaerofílicos • Crecen a 37ºC • pH de crecimiento 7.2 a 7.4 • Por glucolisis producen ácido láctico

6. Diagnóstico • ___________________________________________________ • Examen directo de sangre en campo oscuro • Frotis sanguíneo teñido con Giemsa o Wright • Inoculación de animales • Cultivo • Serología • anticuerpos líticos • anticuerpos inmovilizantes • anticuerpos fluorescentes

7. Diagnostico de Laboratorio • ___________________________________________________ • Microscopia • Se pueden ver durante el periodo febril en las • extensiones de sangre teñidas con Giemsa o Wright. • Cultivo • Se puede cultivar in vitro en medios especiales. • Serología • Son importantes en la confirmación de pacientes • con sospecha de enfermedad de Lyme. • Las pruebas que se usan con más frecuencia son los análisis de inmunofluorescencia • Western Blot utilizado para confirmar la especificidad de un ELISA positivo.

8. Síndromes ClínicosBorrelia burgdorferi___________________________________________________ Causante de la enfermedad de Lyme, proceso patológico sistémico Acceso febril que dura entre 3 y 5 días y termina en crisis. Periodo de 4 a 14 días, se repite de 3 a 10. Manifestaciones clínicas Fiebre Dolores musculares Cefalea Náuseas Vómito Congestión conjuntival Congestión mucobucofaríngea alteración dermatológica

9. Síndromes Clínicos Borrelia burgdorferi ___________________________________________________ La enfermedad comienza en las partes extensoras de una extremidad, generalmente el pie, el tobillo o la pantorrilla. El dorso de las manos es también afectado con frecuencia. Los primeros signos son una coloración rojo-azulada con una inflamación edematosa.

10. Infección y transmisión • ______________________________________________________ • Reservorio: roedores • Transmisión: piojos y garrapatas • Infección a través de piel y conjuntiva • Incubación de 3 a 5 días

11. Tratamiento ____________________________________________________ Tetraciclinas Cloranfenicol Penicilina Doxiciclina Amoxicilina Eritromicina Eficaces para la fiebre recurrente La tetraciclina excepción para embarazadas Eficaces para la enfermedad de Lyme

12. Epidemiología _______________________________________________________