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CTZ Técnica de endodoncia no instrumentada en piezas deciduas. Dr. Enrique Gálvez-Sobral Departamento de Odontopediatría Universidad de San Carlos. No hay nada imposible?. Origen Componentes Propiedades Indicaciones Contraindicaciones Técnica Desventajas Ventajas. C T Z.
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CTZTécnica de endodoncia no instrumentada en piezas deciduas Dr. Enrique Gálvez-Sobral Departamento de Odontopediatría Universidad de San Carlos
Origen Componentes Propiedades Indicaciones Contraindicaciones Técnica Desventajas Ventajas C T Z
Ideada por Soller y Capiello en Argentina en 1959. • Estudio realizado en 100 pacientes de 2 a 5 años con indicación de terapia pulpar. • Walther en Londrina, Brasil. • En 1965 estudio realizado en 116 pacientes
Compuesta por: • Una parte de Cloranfenicol 500mg • Una parte de Tetraciclina 500mg • Una parte de Oxido de zinc (simple) tipo I 1000mg • Una gota de Eugenol
Propiedades efectivas y clínicamente comprobadas • ANTIMICROBIANO • S.aureus, E.fecalis, P. aeruginosa, B.subtilis y C. albicans. • BIOCOMPATIBILIDAD • Reacción inflamatoria de baja intensidad
Indicaciones • En dónde? • Porqué? • Para qué? • A quién?
INDICACIONES • Piezas deciduas con necrosis pulpar • Piezas deciduas que presenten absceso • Cuando la pulpotomia fracasa • Reabsorción radicular mayor a 2/3 de raíz • Pacientes de díficil manejo • Pacientes de escasos recursos
CONTRAINDICACIONES • Pacientes alérgicos a los componentes • No es substituto en pulpotomias
TÉCNICA • Anestesia • Aislamiento absoluto • Eliminación de la caries • Acceso a la cámara pulpar • Secado de la cámara • Irrigación con hipoclorito de sodio al 0.5% • Secado de la cámara • Manipulación de la pasta CTZ en la cámara • Colocación de obturación temporal IRM
DESVENTAJAS • Pigmentación de la pieza tratada a causa de la tetraciclina • Medicación magistral en donde no existe control de calidad
La tetraciclina mancha el germen dentario de la pieza permanente?
NO! Ningún estudio ha comprobado que la tetraciclina aplicada con esta técnica pigmente el germen de la pieza permanente
VENTAJAS • Técnica fácil y simple • No requiere instrumentación • No requiere obturación del conducto radicular • Bajo costo • Excelentes resultados clínicos • Evita la pérdida del organo dentario • Mejor alternativa?
Referencias bibliográficas • Capiello, J. Tratamientos pulpares en incisivos primarios. Rev. Asoc. Odont. Argentina v.52, n.4, p 139-145. Abril 1964. • Walther, L. Endodontictreatmentforprimarymolars. Rev, Gaucha, odontol. 1965; 13 (1) 8-11. • Gomes, E. Carvalho, M. Soares, A. Biologicalcompatibility of theendodonticpastedpreparedwith CTZ implantedonthesubcutaneoustisurerats. Int. Journalodontosmal. 2008. • Amorin L. Toledo. Antimicrobialanalysis of iferentroot canal filling pastes used in thepediatricdentistrybytwo experimental methods. Brazil Dental Journal. 2006. • NuñezD, Trejo P, De león C, Técnica de endodoncia no instrumentada mediante el uso de la pasta CTZ. Rev. Estomat. 2010; 18 (2) 27-32.
Muchas gracias…..!!! • Dr. Enrique Gálvez-Sobral • qqgalvez@yahoo.com.mx