180 likes | 454 Views
Xử trí tích cực giai đoạn III. Định nghĩa. Là các thao tác chủ động của người đỡ đẻ tác động ở giai đoạn sau khi sổ thai để giúp nhau bong và sổ ra ngoài nhanh hơn , nhằm phòng ngừa chảy máu sau sanh . Chỉ định. Cho mọi trường hợp sanh đường âm đạo
E N D
Địnhnghĩa • Làcácthaotácchủđộngcủangườiđỡđẻtácđộng ở giaiđoạnsaukhisổthaiđểgiúpnhau bong vàsổrangoàinhanhhơn, nhằmphòngngừachảymáusausanh.
Chỉđịnh • Cho mọitrườnghợpsanhđườngâmđạo • Khithaivừasổrangoàivàchắcchắnkhôngcònthainàotrongtửcung
Kỹthuậttiếnhành • Tưvấn: giảithíchđểsảnphụyêntâmhợptác • Phươngtiện, dụngcụ • Cácdụngcụchuẩnbịchocuộcđẻ • Oxytocin 10 đvchuẩnbịsẵntrongbơmtiêm
Kỹthuậttiếnhành Bước 1 • Nắntửcungngaysaukhithaisổđểchắcchắnkhôngcònthai
Kỹthuậttiếnhành Bước 2 • Tiêmbắpoxytocine 10đv vàomặttrướcđùisảnphụ
Kỹthuậttiếnhành Bước 3 • Cặpvàcắtdâyrốngầnsátâmhộmẹđểdễdàngkhikéo • Kẹpcắtdâyrốnkhimạchrốnngừngđập
Kỹthuậttiếnhành Bước 4 • Kéodâyrốncókiểmsoát: • Kiểmtrasự co hồicủatửcung: mộttaygiữcăngdâyrốnchờđợitửcung co lại, taycònlạiđặttrênbụngsảnphụđánhgiátửcung co tốt
Kỹthuậttiếnhành Bước 4 • Kéodâyrốncókiểmsoát: • Đỡnhau: mộttayđặttrênbụngsảnphụ, trênxương mu, ấnnhẹvàomặttrướcđoạndướitửcungđẩynhẹvềphíaxươngứctránhtửcungbịkéoxuốngdướikhikéodâyrốn • Taykiakẹpgiữdâyrốnkéodâyrốnnhẹnhàng, liêntụctrong 2 – 3 phút
Kỹthuậttiếnhành Bước 4 • Chú ý: • Kéodọctheoốngđẻ • Nếunhaukhôngsổtronggiaiđoạnnày, ngừng 5 phútrồikéolại
Kỹthuậttiếnhành Bước 4 • Kéodâyrốncókiểmsoát: • Màngnhau: • Hạthấpbánhnhauxuống, lợidụngsứcnặngcủabànhnhaukéomàngnhau • Cóthểdùnghaitayđỡbánhnhauvàxoaynhẹđểmàngnhauđượcrahết
Kỹthuậttiếnhành • Xoađáytửcungđểgiúptửcung co tốt