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第二节 口腔癌基因治疗 (genetherapy). 基因治疗: 任重而道远 基因治疗爱滋病的曙光 基因治疗帮助盲狗恢复了视力 基因治疗可望取代骨髓移植 试管婴儿经基因治疗培育无癌娃娃 战胜流行病魔的尚方宝剑 - 基因工程疫苗 治疗性克隆获得进展 基因疫苗 -- 防治疾病的新武器 实验中使瘫痪小鼠行走. 科学家发现影响人类智商的基因组 ■心血管病与人种遗传基因有关 ■科学家找到了色盲的基因 ■抑癌基因和肿瘤转移. 基因治疗的基本概念 :
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基因治疗: 任重而道远 • 基因治疗爱滋病的曙光 • 基因治疗帮助盲狗恢复了视力 • 基因治疗可望取代骨髓移植 • 试管婴儿经基因治疗培育无癌娃娃 • 战胜流行病魔的尚方宝剑-基因工程疫苗 • 治疗性克隆获得进展 • 基因疫苗--防治疾病的新武器 • 实验中使瘫痪小鼠行走
科学家发现影响人类智商的基因组 ■心血管病与人种遗传基因有关 ■科学家找到了色盲的基因 ■抑癌基因和肿瘤转移
基因治疗的基本概念: 所谓基因治疗,是指采用一定的技术和方法 将目的基因导入体内以纠正基因结构和功能异常 的一种治疗疾病的方法 包括以下四种途径: 1、与宿主细胞基因组整合 2、通过暂时表达的产物治疗疾病(基因疗法) 3、封闭致病基因 4、核酶技术
基因治疗的两个基本策略: 1、通过基因转移,在基因组中导入致病 基因的正常等位基因并使之受基因组的正常调节 进行表达 2、通过修饰致病基因中的缺陷,使之恢复 功能
基因治疗的四种主要方法: • 基因修正 • 基因置换 • 基因修饰 • 基因失活
基因治疗的作用: • 免疫调节 • 纠正遗传缺陷 • 分泌治疗性的蛋白质 • 封闭有害基因的表达
基因治疗的条件: 1、目的基因的获得 2、靶细胞的选择 3、基因导入靶细胞的方法
基因导入受体细胞的途径: 细胞学方法 物理学方法 化学方法 生物学方法
基因治疗的安全性监测及疗效评价: 安全性: 1、载体 2、目的基因表达水平对机体的影响 3、靶细胞在操作过程中的污染和突变等 疗效评价: 根据不同的疾病和所采取的测略进行评价
常 用 治 疗 基 因 ex vivo:细胞因子、MDR1处理造血干细胞、 反义核苷酸序列(Antisense) 免疫相关基因制成瘤苗(ILs、TNFs、 INFs等) in vivo:HSV-TK、HLA-137、p53、RARβ等
载 体 系 统 逆转录病毒(RV)最常用 脂质体 腺病毒 裸DNA
主要种类 抑癌基因治疗 癌基因治疗 免疫基因治疗 药物敏感基因治疗 多药耐药基因治疗 肿瘤血管治疗
p53,p16,p21,ebp1,Rb,RARβ,et al 一、抑癌基因治疗
肿瘤组织病理 Tca8113-RAR+RA Tca8113
Tca8113-RAR+RA Tca8113
M ACC-M ACC-M0 ACC-M1 ACC-M3 ebp1 Actin ACC-M3 M1M0 Ebp1 Actin EBP1 基因治疗ACC-M 肺转移研究 A Fig. 1
70 G0/G1 G2/M 60 S 50 40 % of Cells 30 20 10 0 ACC-M ACC-M0 ACC-M1 ACC-M3 ACC-M Fig. 4
Acc-M1 Acc-M0 Acc-M3 A Fig. 6
Fig. 7 Yu YC, Chen WT, Zhang YX, et al. IJC 2007
HPV16E6、E7特异性发夹状核酶 曹俊,等
165bp 276bp 385bp HPV16E6、E7RNA在转化细胞中转录情况 HIOEC-pcDNA HIOEC-RZE7 HIOEC-RZE6 β-actin:165bp E6:385bp E7:276bp
HPV16E6蛋白在HIOEC-RZE6中表达情况 4代 6代 2代 2代 4代 6代
常用免疫细胞 免疫效应细胞和树突状细胞 ILs,IFNs,TNF,CSF,et al 三、免疫基因治疗
免疫基因治疗目的 • 纠正肿瘤免疫原性缺陷 • 增强免疫效应细胞的反应性
成功构建pGCEN-IL-2逆转录病毒载体 孙春晓,等
IL-2 Am细胞致瘤性降低 ACC-M 1×106 细胞成瘤率0 3×106细胞成瘤减小50%
IL-2基因病毒上清,包装细胞,体内直接应用可减慢肿瘤生长,但效果差IL-2基因病毒上清,包装细胞,体内直接应用可减慢肿瘤生长,但效果差
免疫基因治疗 • 动物疗效优于人体 • 人体肿瘤不同于动物移植瘤 • 人体肿瘤免疫状态千变万化 • 免疫及生物治疗个体化
HSV-tk/GCV,VZV-tk,CD,et al 四、药物敏感基因治疗
成功构建pGCEN-tk逆转录病毒载体 孙春晓,等
转导、筛选转基因细胞:Am-tk转基因细胞tk基因正常表达转导、筛选转基因细胞:Am-tk转基因细胞tk基因正常表达
转基因Amtk细胞是安全的检测不到病毒外壳蛋白env基因转基因Amtk细胞是安全的检测不到病毒外壳蛋白env基因
tk通过诱导细胞凋亡而抑制生长(荧光染色,流式细胞仪,DNA电泳)凋亡率42.98% GCV 400μm × 2天
tk/GCV ex vivo 体内抑瘤率96.5% Amtk细胞(GCV 50mg/kg.d×14天)
tk有显著旁杀伤作用Amtk:ACC(1:1)抑制率达73.6%(GCV 400μM× 6天)
Tk基因病毒上清,包装细胞,体内直接应用可减慢肿瘤生长,但效果差Tk基因病毒上清,包装细胞,体内直接应用可减慢肿瘤生长,但效果差
tk、IL-2病毒上清或包装细胞in vivo联合治疗抑瘤率分别为38.62%、34.25%、