SISTEMA VESTIBULAR

1. SISTEMA VESTIBULAR Dr Juan Eduardo Hernández D.

2. SISTEMA VESTIBULAR • El origen del Sistema Vestibular (SV) reside en las eferencias de los receptores del laberinto vestibular, que van a los núcleos vestibulares del tronco encefálico • Componentes del SV controlan variados reflejos posturales • Por vías con núcleos motores oculares y cerebelo, SV controla movimientos oculares reflejos

3. LABERINTOS VESTIBULARES • Estructuras en Oído Interno, que comprenden: • 5 órganos receptores, que junto con los contralaterales, pueden medir • -aceleración LINEAL • -aceleración ANGULAR

4. RECEPTORES • UTRÍCULO y SÁCULO detectan aceleración lineal (ej: gravedad, movimientos del cuerpo) • CONDUCTOS SEMICIRCULARES miden aceleración angular por rotacion de la cabeza o el cuerpo • Rodeados por tejido conjuntivo (laberinto membranoso) y una capa de hueso laminar (laberinto óseo)

8. RECEPTORES • Cada órgano receptor está revestido de una lámina continua de células epiteliales • Por acción de las bombas de iones células de endotelio producen ENDOLINFA, que baña las superficies celulares apicales • Rico en K, pobre en Na y Ca • PERILINFA rodea el laberinto membranoso

9. CÉLULAS CILIADAS • Entre las células epiteliales del laberinto hay 5 grupos de c. Ciliadas, un grupo por c/ receptor • Céls. Ciliadas tienen haces pilosos que traducen los estímulos mecánicos en potenciales del receptor • La inclinación de un haz piloso hacia el cinocilio depolariza la célula y aumenta liberación del NT

13. UTRÍCULO Y SÁCULO • Estrúcturas sacciformes ovoideas de laberinto membranoso de longitud máxima 3 mm. • En la MÁCULA se concentran células ciliadas • Utrículo tiene 30000 c. Ciliadas y el sáculo 16000 • Parte superior del haz piloso está adherido a lámina gelatinosa, MEMBRANA OTOLÍTICA

16. UTRÍCULO Y SÁCULO • Sobre la membrana otolítica hay partículas densas de carbonato de calcio: OTOCONIA (“polvo auditivo”), que rellena las cavidades endolinfáticas de Utrículo y Sáculo.

17. UTRÍCULO Y SÁCULO • Movimiento de cabeza -> • movimiento de laberinto (fijado al cráneo) -> • masa otoconial se mueve, pero por inercia, DESPUÉS del mov de cabeza-> • mov de membrana otolítica -> • inclinación de haces pilosos -> • respuesta eléctrica en c. ciliadas

18. UTRÍCULO Y SÁCULO • El eje de sensibilidad mecánica de c/Cél ciliada en el utrículo se orienta hacia la estriola, borde curvo en la superficie macular.

21. UTRÍCULO Y SÁCULO • El eje de sensibilidad mecánica de c/Cél ciliada en el utrículo se orienta hacia la estriola, borde curvo en la superficie macular. • Cualquier aceleración horizontal produce la (+) máxima de un de un grupo de Cel cil e (-) al máximo un grupo complementario de Cel ciliadas.

23. UTRÍCULO Y SÁCULO • El eje de sensibilidad mecánica de c/CCil ciliada en el utrículo se orienta hacia la estriola, borde curvo en la superficie macular. • Cualquier aceleración horizontal produce la (+) máxima de un de un grupo de Ccil e (-) al máximo un grupo complementario de Ccil. • Sáculo: similar, pero orientado para la aceleración vertical

25. CONDUCTOS SEMICIRCULARES • Al modificar velocidad de rotación alrededor de un eje: ACELERACIÓN ANGULAR CSC la detectan e informan de su magnitud y orientación • Tubos cerrados semicirculares de laberinto membranoso, rellenos de endolinfa, que nacen del utrículo

29. C. SEMICIRCULARES • Al girar la cabeza, la endolinfa se moviliza mas lento en un sentido opuesto a la cabeza • El espacio endolinfático de c/ CSC se interrumpe x un diafragma gelatinoso, CÚPULA, en la zona mas ancha de ésta, la AMPOLLA

32. C. SEMICIRCULARES • La cúpula es atravesada por haces pilosos • Al moverse endolinfa, la cúpula se arquea y el borde en el que se insertan los haces pilosos también se flexiona, (+) Ccil. • Todos los haces pilosos en cada CSC tienen orientación común

34. C. SEMICIRCULARES • Los 3 conductos (vertical anterior, vertical posterior y horizontal) son casi exactamente perpendiculares entre sí • CSC horizontal: sensible a rotaciones en eje horizontal • CSC verticales 45 ° respecto al plano coronal, su extremo lateral es rostral al borde medial

36. C. SEMICIRCULARES • Los dos conductos horizontales se sitúan en un plano común y funcionan en conjunto • Cada conducto vertical ANTERIOR está situado en el mismo plano que el conducto semicircular POSTERIOR CONTRALATERAL

43. ESTIMULACIÓN VESTIBULAR • Los movimientos reales inducen un patrón complejo de (+) e (-) en diversos órganos receptores en ambos lados del cuerpo • Si un componente está demasiado activo o anormalmente silente, hay información inadecuada al cerebro

45. NÚCLEOS VESTIBULARES • La información neural que va en los aferentes vestibulares se transmite a los 4 núcleos vestibulares que están en bulbo rostral y protuberancia caudal. • NV Superior- Inferior, Medial y Lateral; relaciones con IV ventrículo

47. NUCLEOS VESTIBULARES • El procesamiento de la información de posición y movimiento para el control de los reflejos visuales y posturales tiene lugar en gran parte en los NV • Los principales blancos de sus eferencias son: núcleos oculomotores, vestibulocerebelo, NV contralaterales , ME, FR y tálamo

48. NÚCLEOS VESTIBULARES • La terminación de los aferentes vestibulares en los núcleos ocurre de modo ordenado • Determinadas neuronas de los NV muestran selectividad direccional para determinados movimientos cefálicos y pueden codificar los componentes angulares y lineales

49. NUCLEOS VESTIBULARES NV se proyectan a N Ventral Posterior y N Ventral lateral del tálamo • Estos se proyectan a córtex somatosensitivo primario y cortex de asociación parietal • Áreas 2V (detrás de proyección a mano y boca) y 3a en la base , cerca de áreas motoras

50. NV Y CEREBELO • El SV es el único órgano sensitivo que envía proyecciones aferentes primarias al córtex y núcleos cerebelosos (fibras vestibulocerebelosas 1°)