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Meeting ByMedConnect AP2 Anwendungsszenarien und Datenelemente - Datensatz Neuherberg, 2-3-2011

Meeting ByMedConnect AP2 Anwendungsszenarien und Datenelemente - Datensatz Neuherberg, 2-3-2011. ByMedConnect Datensatz. Vorstellung ASTM CCR Relevante andere Datensätze Verwendete Terminologien Präsentation der Datensatzbeschreibung. CCR Standard.

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Meeting ByMedConnect AP2 Anwendungsszenarien und Datenelemente - Datensatz Neuherberg, 2-3-2011

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Presentation Transcript

  1. Meeting ByMedConnect AP2 Anwendungsszenarien und Datenelemente - Datensatz Neuherberg, 2-3-2011

  2. ByMedConnect Datensatz • Vorstellung ASTM CCR • Relevante andere Datensätze • Verwendete Terminologien • Präsentation der Datensatzbeschreibung

  3. CCR Standard Continuity of Care Record (CCR) entwickelt bei ASTM • beschreibt einen umfassenden Datensatz, der u. a. ermöglicht, Arztbriefe zu digitalisieren • wird eingesetzt in GoogleHealth, Microsoft Health Vault Mehr dazu unter: www.ccrstandard.com

  4. CCR in ByMedConnect • Der CCR wird als Ausgangspunkt für die Definition der Inhalte des ByMedConnect Datensatzes verwendet • Keine 1:1 Umsetzung möglich -> Anpassung an deutsche Gegebenheiten • Ausgehend vom CCR wurden Archetypen erstellt

  5. Erster Entwurf des ByMedConnect Datensatzes - abgeleitet von GoogleHealth

  6. Vergleich mit anderen relevanten Datensätzen

  7. Datensatzvergleich - Medikation

  8. Terminologien im ASTM-CCR

  9. Relevante Kodelisten • Kodelisten aus ASTM CCR wurden übernommen für: • Status (z.B. aktiv, inaktiv ODER bevorstehend, laufend, ausgesetzt, storniert) • Verabreichungsweg (Oral, Sublingual, …) • Typ des Risikofaktors (Allergie, Unverträglichkeit, …) • Reaktion (minimal, mild, …) • Frequenz der Einnahme aus Google Health(z.B. 1 mal täglich, alle 2 Wochen, nach Bedarf, einmalig)

  10. Relevante Kodelisten II • Applikationsformen (ABDA Stamm) • Notfallrelevante Diagnosen, Operationen, Prozeduren und Dauermedikationen der Bundesvereinigung der Arbeitsgemeinschaften der Notärzte Deutschlands (BAND) • Vorschläge für die weitere Behandlung gemäß Datenübermittlung nach § 301 SGB V • Mitarbeit bei der Spirometrie gemäß „Empfehlungen der Deutschen Atemwegsliga“ • VhitG-Arztbrief: • Seitenlokalisation (links, rechts, beidseitig, unbekannt) • Verlässlichkeit der Diagnose (z.B. Gesichert, Verdacht auf) • Art des Problems (z.B. Aufnahmediagnose, Fremddiagnose) • Art der Beziehung (z.B. Kind, Ehemann, Ehefrau, Nachbar)

  11. ByMedConnect Datensatz - Überblick

  12. AP2 Nächste Schritte • Erstellung des Handbuchs zum Einsatz des CCR • Validierung des Datensatzes durch die GO IN Ärzte • Publikation des Datensatzes • Wissenschaftliche Veröffentlichung • Bereitstellung auf der Website • Diskussion der Einbindung und Analyse von Freitextinhalten

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