FICHE DE POSTE D’UN AIDE SOIGNANT

1. FICHE DE POSTE D’UN AIDE SOIGNANT Elizabeth Brunet - IFSI Carcassonne- Promotion AS – 6 mai 2010

2. Fiche de poste: Pas à Pas • Identification du poste : - Date de création du poste/mise à jour : Janvier 2005 - Métier : Aide Soignant - Code Métier du Répertoire des Métiers de la Fonction Publique Hospitalière : 1A101 - Direction : - Service : Médecine - Unité : Services de Soins - Jour - Grade : Aide Soignant Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne - 6 mai 2010

3. Fiche de poste: Pas à Pas • Environnement : - Relations hiérarchiques : n+1 : IDE n+2 : Cadre de Santé  - Relations fonctionnelles internes : Tous les membres de l'équipe médicale et/ou para-médicale; tout autre service de soins, médico-techniques, logistiques, pharmacie, stérilisation  - Relations fonctionnelles externes : Travaille avec les réseaux de soins, les intervenants médicaux et paramédicaux, libéraux et sociaux, le SSIAD, les associations, les bénévoles, les stagiaires et l’entourage du patient Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

4. Fiche de poste: Pas à Pas • Niveau de responsabilité Contrôle /Assistance : Responsable des actes qui lui incombent dans son domaine d’activités sous contrôle de l’IDE Encadrer les stagiaires sous la responsabilité de l'IDE et du Cadre de Santé Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

5. Fiche de poste: Pas à Pas • Remplacement en cas d’absence : Aide-Soignant du secteur ou d’une unité voisine • Spécificités du poste : • Lieu de travail : locaux du Service Médecine • Horaires : • Matin : 6h30-14h15/14h30 • Coupé : 8h30-12h30/15h15 • Soir : 13h30/13h45-21h30 ou 12h30/12h45-20h30 • Remplacement nuits ponctuellement 21h-7h Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

6. Fiche de poste: Pas à Pas • Moyens mis à disposition : • Chariot de soins • Chariot de distribution • Chariot d'entretien • Matériel de manutention • Lits médicalisés • Dossiers de soins Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

7. Fiche de poste: Pas à Pas • Conditions de travail : • Horaires contraignants : Travail continu + travail le Week-End et jours fériés • Risques liés aux activités : • Risques sensoriels : inhalation des produits (détergents, désinfectants) • Risques biologiques : contamination hospitalière • Risques bio-mécaniques : manutention des patients/problèmes de dos Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

8. Fiche de poste: Pas à Pas • Cadre réglementaire : • Décret n° 89 241 du 18 avril 1989 portant statuts particuliers des aides soignants et des agents de services hospitaliers de la fonction publique hospitalière complété par • Arrêté du 8 février 2007 modifiant l'arrêté du 22 octobre 2005 relatif au diplôme professionnel d'aide-soignant • Arrêté du 22 octobre 2005 relatif au diplôme professionnel d'aide-soignant Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

9. FORMATION ET QUALIFICATION • L'emploi est accessible à partir d'une formation de niveau V, le diplôme professionnel d'aide -soignant. • Ce diplôme se prépare soit en formation initiale, soit dans le cadre de la formation continue pour le personnel hospitalier public ou privé déjà en poste. • L'entrée dans une école se fait par concours. Il existe des formations préparatoires au concours. Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

10. Fiche de poste: Pas à Pas • Mission(s) principale(s) : • Réalise les soins d'hygiène et de confort de la personne (toilette, repas), participe aux soins curatifs (prise de température, courbe de poids) et à la prise en charge psychologique du patient. Joue le rôle d'intermédiaire entre la personne, son entourage et l'équipe soignante. Peut participer à l'accueil des stagiaires en milieu hospitalier. Travaille sous la responsabilité de l'infirmier, souvent en binôme avec lui. Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

11. DESCRIPTION DE L’ACTIVITE • Activité de soins : • Observer et recueillir des données relatives à l’état de santé de la personne • Evaluer, élaborer, organiser et réaliser des soins de maintenance adaptés à chaque patient (prise en charge des déments, des fugueurs, des patients désorientés, accompagnement en fin de vie…) • Aider l’infirmière dans la réalisation de soins • Prodiguer des soins d’hygiène et de confort à la personne (aider le patient à trouver une position idéale….) • Aide et accompagnement aux activités quotidiennes tout en préservant au maximum l'autonomie du patient (repas, soins de nursing, aide au déplacement du patient, à la marche…) Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

12. DESCRIPTION DE L’ACTIVITE (suite) • Activité de communication : • Accueil, information, accompagnement et éducation des patients et de leur entourage • Aide, soutien psychologique aux patients et à leur entourage • Transmission des observations par écrit et par oral pour maintenir la continuité des soins • Encadrement des stagiaires Aides-Soignants et BEP Sanitaire et Social • Assurer une veille sur les nouvelles techniques Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

13. DEFINITION DE LA FONCTION (suite) • Activité de logistique : • Entretien du lieu de vie du patient en respectant les règles d’hygiène et de sécurité (changement de la literie, décontamination et désinfection du mobilier et du matériel, ménage des locaux annexes….) • Vérification et entretien du matériel • Gestion des stocks de matériel (gestion du stock de protections….) Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

14. EXIGENCES PARTICULIERESOU PROFIL DE POSTE • EXIGENCES PARTICULIERES • Manipuler des patients lourds • Avoir un minimum d'empathie • Supporter le contact avec la souffrance, le décrépitude et la mort • Respecter les consignes d'hygiène et de sécurité • Utiliser des équipements de protection individuelle adaptés • PROFIL DE POSTE • Formation initiale : Diplôme Professionnel d’Aide – Soignant • Temps de formation dans le poste : 1 mois Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

15. QUALITES REQUISES • Qualités relationnelles et goût pour le travail auprès des personnes • Capacité d’adaptation, d’organisation et de rigueur • Savoir se rendre disponible • Savoir prendre des initiatives personnelles • Savoir répondre rapidement et efficacement à une situation d'urgence • Sens des responsabilités • Savoir travailler en équipe pluridisciplinaire dans un esprit d'échange et de collaboration • Savoir faire preuve d'ouverture d'esprit et de curiosité intellectuelle • Savoir s'investir dans les projets de service en adéquation avec sa fonction Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

16. QUALITES REQUISES (SUITE) • Savoir faire preuve de maîtrise de soi et de patience • Savoir supporter des situations émotionnelles difficiles et répétitives • Savoir se remettre en question • Savoir faire preuve de discrétion et respecter le secret professionnel • Savoir communiquer avec les patients et leur entourage dans le cadre d’une relation d’aide • Connaître les règles d’hygiène et de sécurité • Connaissance de l'organisation et du fonctionnement du Centre Hospitalier Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

17. LE DOSSIER DE SOINS INFIRMIER Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

18. PARTICIPATION A LA TRACABILITE DE L’INFORMATION L’aide soignant travaille sous la responsabilité de l’infirmière. Art. 3. -Relèvent du rôle propre de l'infirmier les soins liés aux fonctions d'entretien et de continuité de la vie et visant à compenser partiellement ou totalement un manque ou une diminution d'autonomie d'une personne ou d'un groupe de personnes. • Dans ce cadre, l'infirmier a compétence pour prendre les initiatives et accomplir les soins qu'il juge nécessaires conformément aux dispositions de l'article 5 ci-après. • Il identifie les besoins de la personne, pose un diagnostic infirmier, formule des objectifs de soins, met en oeuvre les actions appropriées et les évalue. Il peut élaborer, avec la participation des membres de l'équipe soignante, des protocoles de soins infirmiers relevant de son initiative. Il est chargé de la conception, de l'utilisation et de la gestion du dossier de soins infirmiers. Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

19. LE DOSSIER DE SOINS INFIRMIER • Tous comme l’infirmier, l’aide-soignant doit signifier tous les actes accomplis auprès du patient dans le dossier de soins. • Ce dernier à une valeur juridique, il permet au juge d’apprécier les soins dispensés lors d’un procès. • Chacun est responsable de ce qu’il porte sur ce dossier de soins, sachant que l’IDE est responsable du dossier de soins infirmier, elle portera la responsabilité de ce que l’aide-soignant à reporter. Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

20. LE DOSSIER DE SOINS INFIRMIERS : L'IMPORTANCE DES MOTS, DE L'ECRITURE • La tenue du dossier de soins infirmiers est importante pour une bonne organisation, continuité des soins. Il doit être tenu avec la plus grande rigueur. • Définition du dossier de soins infirmiersLe dossier de soins infirmiers est défini comme « un document unique et individualisé regroupant l'ensemble des informations concernant la personne soignée. Il prend en compte l'aspect préventif, curatif, éducatif et relationnel du soin » (Journal de médecine légale). Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

21. LE DOSSIER DE SOINS INFIRMIERS : L'IMPORTANCE DES MOTS, DE L'ECRITURE • La création d'un dossier de soins infirmiers répond au souci de l'équipe soignante de disposer d'un outil de travail unique permettant de : • Donner des soins adaptés aux besoins du patient et d'assurer la continuité des soins ; • Répondre de façon complète aux questions des médecins ; • Disposer pour tous les acteurs de soins, d'informations écrites, complètes, fiables. Il permet, par une gestion rigoureuse, d'assurer une coordination des soins favorisant ainsi l'efficacité et la qualité des soins. Sur le plan juridique, il constitue une preuve des soins apportés. C'est la raison pour laquelle, toute personne intervenant auprès du malade doit faire figurer clairement ses observations, les gestes pratiqués. Il est vivement conseillé d'éviter des initiales et d'inscrire le nom et prénom en entier pour l'identification sur le dossier. Il est important également de préciser le jour et l'heure de la retranscription sur le dossier. Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

22. LE DOSSIER DE SOINS • Selon l’HAS, le dossier de soins doit répondre à différents critères, il doit notamment comporté: • La fiche d’identification • Le recueil de données • Le diagramme de soins puis les surveillances • Les transmissions ciblées • Les prescriptions médicales • Les prescriptions d’examens • Les transmissions des autres paramédicaux (diététicienne, psychologue, kiné, ergo, pédicure…) • Les fiches de liaison infirmière pour la sortie • La fiche de résumé de sortie Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

23. La fiche d’identification • Elle doit reprendre tous les renseignements administratifs du patient: • Coordonnées • Entourage • Personne de confiance • Médecin traitant • Motif d’hospitalisation • Protection juridique • Protection sociale Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 18 février 2010

24. Le Recueil de Données • Il doit définir l’état du patient au moment de l’entrée. • Tous les besoins doivent être répertoriés • La douleur doit être mesurée • Le poids et la taille doivent être renseignés de façon à réaliser l’IMC (Indice de Masse Corporelle), ce qui permettra de déceler une éventuelle dénutrition. • Tous les risques doivent être mentionnés • Fugue • Suicide • Trombo-emboliques • Addictions • Troubles de la déglutition etc. Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

25. Le diagramme de soins • Il permettra de notifier tous les soins prodigués au patient. Seront repris : • Les soins de Base • L’alimentation • La toilette • Les changes: les selles et les urines • La mobilité • La communication et l’information • Les soins spécifiques • Prévention d’escarres • Soins de bouche Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

26. Les prescriptions médicales • Elles sont rédigées par le médecin et réalisées par l’infirmière, pour le rôle délégué et l’aide soignante pour le rôle propre. • L’as: • Mettre les bas de contention • Prendre les constantes • Faire la toilette, les soins de bouches etc. • Faire prendre les repas Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

27. Les prescriptions d’examens • Elles sont réalisées par le médecin. • L’AS devra s’assurer que le patient: • Est prêt à l’heure indiquée • Est à jeun si besoin • A eu son lavement • Est rasé avant intervention Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

28. Les transmissions des autres paramédicaux • Interviendront également: • La diététicienne, régime • L’AS assurera le suivi de régime et notera les prises sur le document réservé à cet effet • Le Kiné, il tracera son passage et notera les exercices que le patient a fait, ainsi que l’amélioration ou pas. • L’AS devra préparer le patient avant l’arrivée du kiné afin qu’il n’attende pas • Le psychologue, il tracera son passage et notera son intervention • L’ergothérapeute, il tracera son passage et notera les exercices que le patient a fait, ainsi que l’amélioration ou pas. • L’AS devra préparer le patient avant l’arrivée de l’ergothérapeute afin qu’il n’attende pas Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

29. Les fiches de liaison infirmière pour la sortie • L’infirmière devra faire une fiche de liaison pour la prise en charge du patient lors de sa sortie. • L’aide Soignant devra lui donner tous les éléments nécessaires, relevant de son rôle, afin de compléter les informations de l’IDE Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

30. Résumé de sortie • Il devra comporté: • La provenance du patient • Le diagnostic principal • Les diagnostics reliés • La destination • Les actes médicaux pratiqués pendant le séjour Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010

31. N’oubliez pas • Quelque soit votre grade: • Vous devez tracer chaque acte que vous faites • Lors d’un procès le juge ne cherchera pas à savoir si vous êtes de bonne foi, il lira le dossier de soins infirmiers et vous dira « PAS NOTE, PAS FAIT » • Vous devrez répondre de vos faits et gestes • Aujourd’hui, pour le juge: « Ce n’est plus à la personne soignée de prouver qu’elle est de bonne foi, mais à l’hôpital d’amener la preuve de ses actions » Elizabeth Brunet IFSI Carcassonne 6 mai 2010