Asignatura: Metodología de la investigación Autores: Alexander Seguí Abella

“Eficacia de la Punción Seca frente al TENS en el tratamiento de puntos gatillo miofasciales en gemelos de corredores de fondo y ciclistas” Asignatura: Metodología de la investigación Autores: Alexander Seguí Abella Amparo Peiró Climent Beatriz García Haba Carlos Villel Moreno David Murillo Povedano Rocío Blázquez Durán

Introducción • Justificación • Objetivos e hipótesis • Diseño y métodos • Analisis de datos • Cronograma • Anexos • Referencias bibliográficas

1. Introducción

1. Introducción • Síndrome del dolor miofascial • Puntos gatillo: - dolor referido - debilidad muscular - restricción de movilidad - descoordinación - fatiga muscular

1. Introducción • Punción seca • Punción superficial • Punción profunda: • técnica de entrada y salida rápida de Hong • Respuesta de Espasmo Local. REL

1. Introducción • TENS • Intensidad: 0-100 miliamperios • Duración del impulso: 50-400 microsegundos • Frecuencia: hasta 150 Herzios Parámetros utilizados en el estudio:

2. Justificación • 66 artículos de TENS y SDM • 24 artículos de PS y SDM • De estos 90 artículos se seleccionan 5 • Estos 5 artículos mostraron la eficacia de ambos tratamientos. • Ninguno realizó el tratamiento en los gemelos

3. Objetivos e hipótesis • comprobar la efectividad del TENS y la Punción Seca en puntos gatillo aplicado en corredores de fondo y ciclistas.

4. Diseño y métodos Ensayo clínico. • Población de referencia • La población diana será el conjunto de la población deportista (ciclistas y corredores de fondo) afectados por un dolor miofascialgemelar de menos de 48 horas de evolución. • Población de estudio • Deportistas (corredores de fondo o ciclistas) afectados por dolor miofascialgemelar de menos de 48 horas de evolución.

4. Diseño y métodos • Procedencia de los sujetos y técnica de muestreo

4. Diseño y métodos Aleatoriamente con asignación por bloques • Criterios Inclusión: • - Entre 18 y 45 años • - corredores de fondo, ciclistas • - dolor miofascialuni o bigemelar< 48h • - Sin tratamiento farmacológico Grupo P: 40 pacientes Punción Seca 80 pacientes • Criterios exclusión: • - < 18 o >50 años • - Deporte < 3 veces/semana • rotura fibrilar grado II-III • - Dolor miofascial > 48h • - Presencia de otra patología sistémica o musculotendinosa asociada. Grupo T: 40 pacientes TENS

4. Diseño y métodos Variables: EVA Pre Post A las 24h A las 48h DOLOR Algómetro Pre Post A las 24h A las 48h Ecografía Recaida 48h • Recaida a los 10 dias

4. Diseño y métodos • Limitaciones y posibles sesgos • Desafortunadamente, una medición a realizar es algo tan subjetivo como el dolor. Los dos métodos utilizados para su valoración presentan problemas: • Escala EVA: Esta escala se basa en una interpretación subjetiva del dolor que siente el paciente. Así, un mismo paciente puede dar una respuesta condicionada por su estado de ánimo. No es un elemento muy objetivo ni preciso.Cuando queremos comparar los resultados de dos sujetos diferentes, surgen más problemas. Cada persona presenta un umbral de dolor variable, lo que a una persona puede causarle un dolor extremo otra puede que lo soporte razonablemente bien. En vista de ésto, ¿tiene igual valor un "5" de una persona con un "5" de otra?. Decididamente, no es una escala que nos sirva para una comparación inter-personal. • Algómetro: Es un método fácil de utilizar y recomendado para evaluar la sensibilidad de tejidos profundos, pero puede presentar errores de metodología al repetir mediciones o al realizarlas diferentes personas.

Asignatura: Metodología de la investigación Autores: Alexander Seguí Abella