Barnhälsoindex Lennart Köhler Nordic School of Public Health - NHV Göteborg

1. BarnhälsoindexLennart KöhlerNordic School of Public Health - NHVGöteborg

2. Barn är framtiden Barn är också nutiden med ett oeftergivligt och ständigt närvarande behov av stöd, omhändertagande och vägledning på alla livets områden Föräldrarna har det omedelbara ansvaret men samhällets struktur, organisation och politik bestämmer föräldrarnas möjligheter att utföra sina uppgifter Barn är en välfärdspolitisk nyckelgrupp Framsynta politiker prioriterar därför omsorgen om barn

3. Kunskap om barns hälsa ”Det saknas en systematisk, kontinuerlig och täckande rapportering av barns hälsa, sedd ur ett barnperspektiv och insatt i ett socialt sammanhang” (Jakobsson & Köhler 1991

4. Aktuellamätsystem • Enskildaländernationellt– t.ex. UK, USA, Canada, Australien, NZ, Italien, Sverige • UN, WHO, OECD, UNICEF • EU - Health Monitoring Programme .

5. Indikatorer

6. Vad är en indikator? • En indikatorär en definierad och oftakvantitativtmätbar dimension av en viktig del avhälsan, hälsovårdssystemetellernärliggandefaktorer. • Den kvantifierar och förenklarföreteelser och underlättarförståelsenförkomplexarealiteter.

7. Indicatorsdo not give you answers, theyrefine the questions

8. En indikatorskallvara • Relevant • Valid • Reliabel • Tillgänglig • Användbar • Robust • Lättförståelig/entydig • Allmänt accepterad • Påverkbar

10. Save the Children Mothers’ Index 2010

11. European Union 2002 Child Health Indicators for Life and Development (CHILD) 17 länder 15 medlemsländer + NorgeochIsland

13. Research Inventory of Child Health in Europe Mapping current and future Child Public Health Research

14. NHV- WP 2 • Measurement of child health and its major determinants • How to promote child health through systems of national, regional and local indicators.

15. Tools to Address Childhood Trauma, Injury and Child Safety European Commission

18. Uppdraget från Rädda Barnen • Operationalisering i 3 steg av Barnkonventionen på kommunnivå • Barns rätt till skälig levnadsstandard • Barns rätt till hälsa • Barns rätt till utbildning

21. Barn i dyra villor mår bäst Stockholm City 24 januari 2005

23. FattigdomArbetslöshetBrottslighetUtbildningInvandrare

24. ÖkadsjukdomsbördaFörtidigdödlighet

25. “Detfinns en ohälsansklasstrappaiGöteborg”

26. ”Målet för hälso- och sjukvården är en god hälsa och en vård på lika villkor för hela befolkningen”. § 2 i den svenska hälso- och sjukvårdslagen

27. Regeringens folkhälsomål ”att skapa samhälleliga förutsättningar för en god hälsa på lika villkor för hela befolkningen”

28. FN:s Konvention om Barnets Rättigheter • Barns rätt till skälig levnadsstandard • Barns rätt till hälsa • Barns rätt till utbildning

30. Nyainsatser Bostäder Utbyggtcentrum Rekreation Närsjukhus

31. First measure,thenact

32. 4 domäner och 15 barnhälsoindikatorer. Dessutom 2 indikatorer som belyser barnpopulationens karakteristika (ej inkluderade i index)

33. Indikatorstruktur A)    Demografi och socioekonomi B)     Utfalls och resultatvariabler C)    Bestämningsfaktorer (Risk- och friskfaktorer) D)    Service, stöd och politik LK okt 05

34. Barnpopulationens karakteristika (ej inkluderade i index) 1. Barntäthet i befolkningen 2. Barn med utländsk bakgrund

35. A. Socioekonomi 1. Barn och fattigdom 2. Elever och grundskoleutbildning (gymnasiebehörighet)

36. Fattigdomsindex ”barn som lever i ekonomiskt fattiga hushåll eller i hushåll som uppbär socialbidrag”

37. B. Hälsotillstånd och välbefinnande 1. Barn och svåra yttre skador 2. Barn och karies 3. Barn och övervikt/fetma 4. Barns psykiska ohälsa

38. C. BestämningsfaktorerRisk-faktorer 1. Barn och låg födelsevikt 2. Barn och tobaksexponering i fosterlivet 3. Spädbarn i hushåll där man röker 4. Barns och ungdomars tobaksrökning 5. Barns och ungdomars alkoholvanor

39. C. BestämningsfaktorerFrisk-faktorer Barn som ammas 2. Barn som vaccinerats mot MPR

40. D. Service, stöd och hälsopolitik 1. Föräldrarnas deltagande i föräldrastöd på BVC 2. Barnens deltagande i förskoleverksamhet

41. Barnhälsoindex • Indikatorerna presenteras på en skala från 0 till 100, där 100 betyder optimal hälsa • Ammas 66 % av barnen vid 4 mån ålder blir indikatorn 66 • Vårdas 7, 3 barn per 1000 på sjukhus för svåra skador blir indikatorn 99,3 • För att skapa ett Barnhälsoindex adderas indikatorerna och divideras med antalet använda indikatorer, dvs. alla indikatorerna har samma vikt

43. Negativ skillnad mellan stadsdelar och Göteborg (procentandelar) Göteborg = 0

44. Indikatorersomvisarsämreresultat bland barneniNordost fattigdom skolresultat tandhälsa övervikt/fetma rökning under graviditet rökningispädbarnshushåll bröstuppfödning användningavföräldrastödpå BVC

45. Marginelltsämre lågfödelsevikt inskrivnaiförskola

46. Påsammanivå vaccination sjukhusvårdföryttreskador

47. Någotbättre användningavtobak och alkoholvid 15 år mentalaohälsoproblem

48. Vad ger ett Barnhälsoindex? Ger en sammanhållen bild av barnens hälsa och ohälsa samt deras bestämningsfaktorer Ger ledning för preventiva och promotiva insatser Blir ett verktyg för uppföljning av insatserna Är en viktig del i nationell och internationell strategi för bättre folkhälsa Blir till inspiration för andra

49. Framåt

50. Nivå 1 Djupare analyser Resultat