氣道及氧氣流通的處理 Airway & Ventilation Management

氣道及氧氣流通的處理Airway & Ventilation Management Part I

CAI 學習目標 1.氣道處理 2.聽筒運用: 聽診及叩診時發出的聲音 3. DL(喉鏡). LMA. Combitube使用 4.氧氣面罩. 抽液器及文氏面罩使用 5.氧氣及ORS使用 6.安桃樂鎮痛氣+PQRST

學習目標 1.氣道處理 .抽液器及OPA使用 PartI 2.聽筒運用: 聽診及叩診時發出的聲音 3. DL(喉鏡). LMA. Combitube使用 PartII 4.氧氣面罩及文氏面罩使用 PartII 5.氧氣及ORS使用 PartIII 6.安桃樂鎮痛氣+PQRST PartIII

呼吸系統 氣道– 口、鼻、氣管、支氣管肺部及肺氣泡– 進行氣體交換大腦呼吸中樞– 控制呼吸的速率及深度肋骨架及呼吸肌肉– 包括橫膈膜神經組織– 將訊息傳送到呼吸肌肉空氣氣管肺部

氣道處理原則 • Clear  Open Maintain (清理  張開  維持) • 有ventilation才可有respiration

Clear (清理) 氣道及後咽喉內的黏液、血液、嘔吐物及其他異物

Clear (清理) 抽吸器 • 小心放入，緩緩拉出 • 如傷病者有任何不適，立即停止 • 勿抽吸超過15秒 • 再次抽吸前，先供氧30秒或以上 • 抽吸過度會構成危險

創傷推顎法 懷疑有頸椎受傷時用按額托顎法一般常用 Open (張開)

OPA 口咽人工氣喉 頂部在口唇的中央底部放在口角末端向下彎伸至患者的頷角 Maintain (維持)

Maintain (維持) 適用於: GCS < 8分或 AVPU的 U 若沒有完全匹配的尺碼: 寧短勿長過長的氣喉會壓住會厭  阻塞氣道禁忌症: 患者仍有嘔吐反射

Maintain (維持) 禁忌症: 喉腫瘤. 吸入性創傷. 有異物阻塞或飲了腐蝕性物品的患者

Maintain (維持) 喉鏡 LMA Combitube

Maintain (維持)

Maintain (維持) • Maintain SpO2 > 95% • http://www.healthsystem.virginia.edu/Internet/Anesthesiology-Elective/airway/IntubationVideo.cfm

學習目標 • 氣道處理原則 • 使用抽液器的作用及注意點 • 張開氣道的注意事項 • 使用口咽人工氣喉(OPA)的適用.禁忌及量度原則

氣道及氧氣流通的處理 Airway & Ventilation Management