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1. PACS et numérisation des images médicales
2. PACS et numérisation des images médicales Evolution de l'imagerie médicale Depuis la découverte des Rayons X par W. C. Roentgen en 1895 l'imagerie médicale ne cesse d'évoluer
3. PACS et numérisation des images médicales Evolution de l'imagerie médicale
4. PACS et numérisation des images médicales Evolution de l'imagerie médicale
5. PACS et numérisation des images médicales Evolution de l'imagerie médicale
En 1895, 5 heures d'exposition pour une radiographie du bassin
En 2009, moins d'une seconde pour acquérir 64 images de scanner
6. PACS et numérisation des images médicales Evolution du nombre des images En 1990, un scanner comportait en moyenne 100 images
En 2009, un scanner peut comporter plus de 5000 images
7. PACS et numérisation des images médicales Le film radiographique Le support de l'image restait majoritairement le film
8. PACS et numérisation des images médicales Le film radiographique Deux types de films radiographiques:
Le film à développement humide
9. PACS et numérisation des images médicales Le film radiographique Deux types de films radiographiques:
Le film à traitement à sec
10. PACS et numérisation des images médicales Le film à développement humide Nécessite des bains chimiques pour faire apparaître l'image
11. PACS et numérisation des images médicales Législation sur les effluents radiologiques L’arrêté du 23 Janvier 1997 rubrique 2950 relatif au « Traitement et développement de surfaces photosensibles à base argentique » impose aux installations classées pour la protection de l’environnement et soumises à déclaration dont la surface annuelle traitée est comprise entre 5 000 m2 et 50 000 m2 un contrôle régulier (tous les 3 ans) afin de vérifier les rejets d’argent dans le milieu naturel.
12. PACS et numérisation des images médicales Législation sur les effluents radiologiques Le CHU produit alors 55 000 m² de film
Soumis aux contraintes de l'arrêté 2950
Choix de numériser les sources:
Bénéficier de la technologie à sec
Diminuer la surface de film grâce à la mise en page des images sur une planche film
13. PACS et numérisation des images médicales Législation sur les effluents radiologiques
14. PACS et numérisation des images médicales Législation sur les effluents radiologiques En 2004 le CHU ne produit plus que 30 700 m² de film répartit ainsi:
1 700 m² de film à développement humide
29 000 m² de film traité à sec
15. PACS et numérisation des images médicales Le film radiographique Le film reste le seul moyen de visualisation de l'image pour le médecin clinicien
Le film alourdit le dossier du patient
Le film est unique et ne permet la visualisation simultanée en différents endroits du CHU
Le film s'égare …
16. PACS et numérisation des images médicales
17. PACS et numérisation des images médicales Le PACS Le CHU décide en 2005 d'acquérir un PACS
Picture Archiving and Communication System
18. PACS et numérisation des images médicales Le PACS Ce qui se voit
19. PACS et numérisation des images médicales Le PACS Ce qui ne se voit pas
20. PACS et numérisation des images médicales
21. PACS et numérisation des images médicales Objectifs d'un PACS Améliorer l'accessibilité aux images médicales:
Pour les médecins radiologues et les médecins cliniciens
Images accessibles rapidement dès leur production
La même image accessible en plusieurs endroits
Le compte rendu rattaché aux images
La comparaison facilitée des différents examens d'un patient
22. PACS et numérisation des images médicales
23. PACS et numérisation des images médicales
24. PACS et numérisation des images médicales Objectifs d'un PACS Permettre l'accès à l'imagerie numérique pour tous les médecins :
Pouvoir bénéficier de toute la richesse de l'image
Pouvoir appliquer certains traitements
25. PACS et numérisation des images médicales
26. PACS et numérisation des images médicales
27. PACS et numérisation des images médicales Objectifs d'un PACS Améliorer la sécurité des dossiers d'imagerie:
Risque faible de perdre des images
28. PACS et numérisation des images médicales Objectifs d'un PACS Permettre la disparition des supports de l'image tels que le film, le papier:
Acte économique
Acte écologique
Acte organisationnel
29. PACS et numérisation des images médicales Acte économique Budget film du CHU en 2006:
499 710 Euros
30. PACS et numérisation des images médicales Acte économique Budget film du CHU en 2008:
87 000 Euros
31. PACS et numérisation des images médicales Acte écologique
14 tonnes de films éliminés en 2008 en provenance des archives centrales du CHU
32. PACS et numérisation des images médicales