INICIATIVA HOSPITAL AMIGO DE LA MADRE Y EL NI O

1. INICIATIVA HOSPITAL AMIGO DE LA MADRE Y EL NI�O DR. RA�L URQUIZO AR�STEGUI Jefe del Departamento de Pediatr�a Hospital �San Bartolom�

2. ACTIVIDADES PRO LACTANCIA MATERNA 1919 Convenci�n N� 3 OIT : licencia materna 1952 Convenci�n N� 103 OIT: ratifica el beneficio de licencia para la madre trabajadora 1972 La Organizaci�n Internacional de Uni�n de Consumidores: Comisi�n Codex Alimentarias FAO/OMS borrador C�digo sobre pr�cticas de Comercializaci�n de alimentos infantiles

3. ACTIVIDADES PRO LACTANCIA MATERNA 1979 OMS/UNICEF : �Recomendaciones para la alimentaci�n del lactancte y el ni�o menor� nace la ideapara desarrollar un c�digo de comercializaci�n de los suced�neos 1979 Se crea la Fundaci�n Internacional de Grupos por la Alimentaci�n Infantil IBFAN 1981 Asamblea Mundial de la Salud : promulgan �C�digo Internacional de Comercializaci�n de Suced�neos de la Leche Materna�

4. ACTIVIDADES PRO LACTANCIA MATERNA 1982 Per� aprueba el C�digo de Comercializaci�n de Suced�neos 1986 La Asamblea Mundial de Salud prohibe la donaci�n o suministros de leche 1989 OMS/UNICEF: �Declaraci�n Conjunta de Protecci�n, Fomento y Apoyo a la Lactancia Natural� Establece los 10 Pasos para una Lactancia Exitosa

5. ACTIVIDADES PRO LACTANCIA MATERNA 1990 Declaraci�n de Inocenti: Promoci�n, Protecci�n y Apoyo de la Lactancia Materna 1991 OMS/OPS, UNFPA, UNICEF, BID Y US/AID apoya las acciones en pro de la salud del ni�o, el adolescente y la mujer 1992 El Per� asume la Iniciativa Hospital Amigo de la Madre y el Ni�o 1993 Establece la Semana Mundial de la Lactancia

6. ACTIVIDADES PRO LACTANCIA MATERNA 1993 MINSA Plan Nacional de Capacitaci�n para Capacitadores en Lactancia Materna 1994 MINSA: Plan de Acci�n de la Iniciativa Hospital Amigo de la Madre y el Ni�o - RM N� 296-94 SA/DM - RD N� 0039-SA/DGSP-94 1994 : Hospitales acreditados -Hospital �San Bartolom� -Hospital �Cayetano Heredia� -Maternidad de Lima -Hospital �Guillermo Almenara�

7. �Qu� ES UN HOSPITAL AMIGO DE LA LACTANCIA MATERNA? UN HOSPITAL AMIGO DE LA MADRE Y EL NI�O ES AQUEL EN QUE SE PONEN EN PR�CTICA LOS �DIEZ PASOS HACIA UNA FELIZ LACTANCIA NATURAL�

8. DIEZ PASOS HACIA UNA FELIZ LACTANCIA MATERNA 1. Disponer de una norma escrita relativa a la lactancia materna que sistem�ticamente se ponga de todo el personal de atenci�n de salud Constituir Comit� de Lactancia Tener un reglamento del cumplimiento de los diez pasos y estar al alcance del personal de maternidad y pediatr�a

9. DIEZ PASOS HACIA UNA FELIZ LACTANCIA MATERNA 2. Capacitar a todo el personal de salud de manera que est� en condiciones de poner en pr�ctica esa norma Institucionalizar la capacitaci�n a todo el personal del establecimiento de salud (100%) La capacitaci�n debe tener un m�nimo de 18 horas con 3 horas de pr�cticas

10. DIEZ PASOS HACIA UNA FELIZ LACTANCIA MATERNA 3. Informar a todas las embarazadas de los beneficios que ofrece la lactancia materna y la forma de ponerla en pr�ctica Todas las gestantes deben saber la importancia de la L.M.E. Conocer las ventajas de la lactancia Conocer las t�cnicas de amamantamiento Nutrici�n de la madre

11. DIEZ PASOS HACIA UNA FELIZ LACTANCIA MATERNA 4. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora siguiente al parto Institucionalizar el contacto piel a piel los primeros 30 minutos de vida del RN El personal deber� ayudar a la madre a iniciar la lactancia Las madres cesareadas iniciar�n la lactancia en las primeras seis horas de vida del RN

13. DIEZ PASOS HACIA UNA FELIZ LACTANCIA MATERNA 5. Mostrar a las madres c�mo deben dar de mamar al ni�o y c�mo mantener la lactancia incluso si han de separarse de sus hijos Ense�ar a las madres la t�cnica de amamantamiento Ense�ar a las madres c�mo realizar la extracci�n manual Ense�ar a las madres c�mo mantener la lactancia

16. DIEZ PASOS HACIA UNA FELIZ LACTANCIA MATERNA 6. Dar a los reci�n nacidos s�lo leche materna, sin ning�n otro alimento o bebida, a no ser que est�n m�dicamente indicados Los RN en cuidados especiales deben recibir la leche extra�da de su madre No debe existir publicidad de alimentos o bebidas para beb�s Si un RN recibe otros alimentos deben existir razones m�dicas aceptables

17. DIEZ PASOS HACIA UNA FELIZ LACTANCIA MATERNA 7. Facilitar el alojamiento conjunto de las madres y los ni�os durante las 24 horas del d�a Todos los RN de parto normal deben estar en alojamiento conjunto Los RN nacidos por ces�rea deben estar con su madre dentro de las seis horas de nacimiento Los RN en cuidados especiales se debe facilitar el contacto con la madre y favorecer la lactancia

20. DIEZ PASOS HACIA UNA FELIZ LACTANCIA MATERNA 8. Fomentar la lactancia materna cada vez que el ni�o lo solicite No debe haber restricciones en relaci�n a la frecuencia y duraci�n de las mamadas La madre debe saber la importancia de amamantar a libre demanda sin horario El RN debe lactar de d�a y noche

22. DIEZ PASOS HACIA UNA FELIZ LACTANCIA MATERNA 9. No dar a los ni�os alimentados al pecho, biber�n o chupones En los servicios de neonatolog�a y maternidad no debe haber biberones ni chupones Los RN en situaciones especiales y no pueden lactar directamente deben recibir con cucharita, vasito, gotero o jeringa

24. DIEZ PASOS HACIA UNA FELIZ LACTANCIA MATERNA 10. Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia materna y procurar que las madres se pongan en contacto con ellos a su salida del hospital o cl�nica El establecimiento de salud debe conocer los grupos de apoyo de la comunidad El establecimiento de salud puede tener consultorio de lactancia a alg�n sistema de apoyo a la madre

25. AUTOEVALUACI�N IHAMN Cumple los est�ndares establecidos para los Diez Pasos Solicita al MINSA la Evaluaci�n de la IHAMN Cumple con los criterios Globales de la IHAMN MINSA concede al Hospital el t�tulo de �Hospital Amigo de la Madre y el Ni�o� El Hospital ser� evaluado anualmente para renovar el T�tulo de HAMN

26. AUTOEVALUACI�N IHAMN Si no cumple con los Criterios Globales de la IHAMN MINSA concede el certificado de compromiso de la IHAMN El hospital analiza las �reas problem�ticas y programa acciones para cumplir los criterios globales Ejecuta el plan de acci�n programado hasta convertirlo en pr�ctica usual Solicita evaluaci�n externa