Subjektivní příznaky nemoci

1. Subjektivní příznaky nemoci Cíl: Definuji pojmy subjektivní x objektivní Znám příklady subjektivních příznaků Umím hodnotit vznik, význam příznaků , jejich důsledky subjektivní příznaky

2. Bolest (SZO) Bolest je nepříjemná senzorická a emocionální zkušenost spojená s akutním nebo potencionálním poškozením tkání nebo je výrazy takového poškození aktivována. subjektivní příznaky

3. Bolest • vznik bolesti • hodnocení bolesti • typy bolesti • tolerance bolesti • léčba bolesti • Více viz příloha Bolest subjektivní příznaky

4. Únavavarovným příznakem je objevuje-li se ráno a trvá-li i po odpočinku • špatně definovatelný pocit svalové slabosti, těžkosti,celkové slabosti • Provází ji pocity a projevy zhoršeného vnímání zhoršená vštípivost a výbavnost zvýšená psychická dráždivost zpomalené reakce…. • Ovlivnění vnitřní a vnější motivací ! subjektivní příznaky

5. Nechutenství • ztráta apetitu – chuti k jídlu • vymizen hladu • odpor k jídlu Provází i choroby nesouvisející s trávicím traktem!!! subjektivní příznaky

6. Není nechutenství: • snížený příjem potravy v souvislosti s obavou ze zhoršení probíhajících zažívacích potíží! • Chuť k jídlu je zachována, pacient se bojí najíst. • Sestra musí umět rozlišit tyto dva stavy subjektivní příznaky

7. Žízeňpocit sucha v ústech • Příjem regulován centrem pro žízeň • Výdej regulován antidiuretickým hormonem subjektivní příznaky

8. Příznaky nedostatku tekutin subjektivní příznaky

9. Žízeň • Polydipsie – nadměrná žízeň • Útlum poctu žízně – u starých lidí • Hydratace – zavodnění organismu • Hyperhydratace – zvýšené zavodnění • Dehydratace – snížení tekutin v organismu subjektivní příznaky

10. Hlad pocit vedoucí k příjmu potravy bez nároků na její výběr • Hladovění – nepřijímá potravu více než 24 hodin • Při hladovění lze ztratit až 50% tělesné m • Energie čerpána z tukových zásob, svaloviny • Polyfagie • Dysfagie –obtížné polykání subjektivní příznaky

11. Centrum hladu drážděno rozdílem hladiny glukozy v arteriální a venózní krvi Příjem potravy zastavuje centrum sytosti Centra jsou v hypotalamu subjektivní příznaky

12. Projevy hladu • Hlad vnímán v ústech, hltanu a žaludku • Zvýšená peristalika žaludku ,, kručení“ • Zvýšené slinění a polykání • Pocit hladu ovlivňuje i psychika! subjektivní příznaky

13. Spánek a jeho poruchy • Význam spánku • Faktory ovlivňující spánek • Fyziologie spánku • Poruchy spánku insomnie spánková inverze hypersomnie narkolepsie spánková apnoe parasomnie Více viz příloha spánek a odpočinek subjektivní příznaky

14. Nauzea (nevolnost)řecky nausia – mořská nemoc • Bývá i při jiných nemocech, nejen trávicího traktu • Centrum pro zvracení je v prodloužené míše • Dráždit ho mohou i léčiva, amoniak, močovina… • Jedná seo závažný příznak subjektivní příznaky

15. Palpitace (bušení srdce)latinsky palpito – škubat sebou • Nepříjemně vnímané bušení srdce ,, poskakování, rozbíhání srdce…“ Fyziologicky při strachu, námaze, radosti Patologický u onemocnění srdce – u poruch srdečního rytmu - arytmií subjektivní příznaky

16. Vertigo – závraťlatinsky verto – točit se • Pocit otáčení těla, může být až mučivý • Při nemocech vnitřního ucha, krční páteře, mozkových cév (ateroskleroza) • Přidává se nauzea, zvracení, pocení, kolaps • Zhoršení stavu při zavřených očích!! • Neudrží rovnováhu!! subjektivní příznaky

17. Pruritus- svědění • Fyziologicky bez změn na kůži u starších osob, suché kůži.. • Doprovází některé choroby - diabetes, městnání žluči, selhání jater… • Zhoršení v noci, rozčílení, duševních problémech.. • Je sugestibilní!!! Vznik podrážděním nervových konců v kůži histamínem, proteolytickými enzymy apod… • Lépe se snáší bolest než svědění subjektivní příznaky

18. Pyróza pálení žáhy • Pálení v nadbřišku, jícnu až ústech • Vzniká působením žaludeční kyseliny • Reflux – průnik žal. šťávy do vyšších oddílů trávicího traktu subjektivní příznaky

19. Použité přehledy a tabulky jsou z knihy Klinická propedeutika, Fortuna, Praha 2006 • Obrázky jsou z internetu – 16.9.2009 v hodinách 14.00 -16.00 subjektivní příznaky