Infekční nemoci a jejich prevence

1. Infekční nemoci a jejich prevence Alimentární infekce

2. Co je to alimentární infekce • Alimentární = výživová • Vstupuje do organismu přes trávicí soustavu • Přenáší se potravou, špinavýma rukama,…

3. Prevence • Spočívá hlavně v • zachování hygieny • používání nezávadných potravin a vody • správném nakládání s odpady a fekáliemi • Očkování se využívá pouze proti břišnímu tyfu a hepatitidě A a B

4. Deset zásad prevence • Výběr nezávadných potravin, upřednostňovat potraviny tepelně opracované (mléko,…), potraviny konzumované za syrova důkladně omývat • Důkladné tepelné opracování potravin (min. 70°C všude)

5. Konzumace pokrmů co nejdříve po uvaření • Rozumné uchovávání potravin. (Hotová jídla uchovávat buď při více než 60°C, nebo pod 10°C.) • Důkladné ohřívání potravin opět min 70°C v celém jídle

6. Zabránit znečištění tepelně upravených potravin syrovými (maso, vejce,…) • Mytí rukou • Čistota kuchyňského zařízení

7. Ochrana potravin před hmyzem, hlodavci a jinými zvířaty • Používat výhradně pitnou vodu

8. Salmonelóza • Průjmové onemocnění • Často lehký průběh, ale může být i velmi silné • Může hrozit odvodnění (dehydratace organismu) • Mohou vzniknout hnisavé záněty v orgánech • Původcem je bakterie Salmonella • Inkubační doba: několik hodin až dva dny • Přenos: • Syrové, nebo nedostatečně upravené drůbeží maso • Výrobky ze syrových vajec • Majonéza, saláty • I po nemoci může být člověk nosičem • Nekvalitní kojenecká strava • Lze se nakazit i od nemocného, či nosiče (méně časté)

9. Břišní tyfus • Horečky, bolesti hlavy • 2-3 dny • Člověk pak může být nosičem po celý život • Šíří se při nedodržování zásad hygieny • Zejména v průběhu válek a přírodních katastrof • Původcem je bakterie Salmonella typhi • Nakazit se lze od nemocného, nebo nosiče

10. Bacilární úplavice • Akutní vysoce nakažlivé onemocnění • Horečky průjmy, zvracení • Ve stolici bývá krev • Bakteriálního původu • Epidemie vznikají tam, kde je špatná hygiena • Přenos – kontaminovanýma rukama, vodou, potravinami • K infekci stačí několik bakterií • Inkubační doba 2-3 dny

11. Cholera • Epidemie cholery zasáhla Súdán 20:35 | Neděle 05. 03. 2006 Chartúm Nejméně 127 obětí si na jihu Súdánu vyžádala epidemie cholery. Nemocí se nakazilo 5634 lidí. Informovala o tom dnes Světová zdravotnická organizace (WHO) s odvoláním na údaje získané ve spolupráci se súdánskými sanitárními úřady a dalšími organizacemi. Přítomnost vysoce nakažlivé cholery byla zaznamenána zejména ve městech Džuba a Jej u hranic s Ugandou. Epidemie se šíří do okolí a zdravotnické organizace se nyní snaží její další postup zamezit. Zmíněná města jsou odkázaná na vodu z Nilu, pro kterou neexistují žádné čističky. Otázka: Jak se nejsnáze nakazíte cholerou?

12. Bakterie cholery

13. Cholera • Silné průjmy a zvracení • Bez včasné léčby vede často ke smrti • V závislosti na síle infekce může být smrtelná , slabá, nebo dokonce bez příznaků • Původcem je bakterie • U nás se téměř nevyskytuje • Přenos kontaminací vody, či potravin • Výskyt v oblastech světa s nízkou hygienou, války, přírodní katastrofy,… • Při onemocnění je nařízena izolace na infekčním oddělení a osoby s nimiž se nemocný stýkal mají pětidenní karanténu

14. Virová průjmová onemocnění • Zejména u dětí • Náhlý začátek • Průjmy, bolesti břicha, zvracení, vysoké horečky • Častěji v zimě • Přenos kontaminovanými potravinami, či vodou

15. Botulismus • Velmi závažné onemocnění s ochrnutím svalů včetně dýchacích • Vysoká úmrtnost • Způsobuje ho jed produkovaný bakterií • Do potravy se dostává zejména z nedokonale umyté zeleniny, či nedostatečně tepelně opracovaného konzervovaného pokrmu

16. Virová hepatitida A • Rozšířená celosvětově, zejména v oblastech s nižší hygienou • Nejprve vypadá jako chřipka, pak se objeví žloutenka, tmavá moč a světlá stolice • Může být jen lehká, ale může být i velmi těžká a silně poškodit játra • Nemoc je nakažlivá již v inkubační době zejména fekálně kontaminovanýma rukama • Inkubační doba asi 30 dní • Povinná izolace na infekčním oddělení, vyhledávání a sledování osob, které přišly s nemocným do kontaktu, dezinfekce prostředí, kde nemocný pobýval

17. Respirační infekce • Infekce se dostává do těla přes dýchací cesty • Přenáší se nejčastěji kapénkami z nakažených lidí • Nejčastější onemocnění • Časté epidemie

18. Chřipka • Každoroční epidemie koncem zimy • Začíná náhle horečkou, bolestmi svalů • Kašel, bolest hlavy • Může „přerůst“ v zápal plic • Původcem je vir – mnoho různých variant • Objeví-li se nový vir, dojde k pandemii • Inkubační doba 1- 2 dny • Prevence – posilování organismu, někdy pomáhá očkování

19. Akutní respirační onemocnění • Postihují různé části dýchacích cest • Časté v průběhu celého roku, v zimě ještě více • Původci jsou nejčastěji viry, přenášející se kapénkovou infekcí • Inkubační doba 1- 14 dní

20. Angína • Vysoká horečka, bolest v krku (zejména při polknutí) • Někdy probíhá jen mírně • Velmi častá v dětství a dospívání • Nakazit se lze od nemocného, nebo nosiče • Nosičství je časté • Bakteriální onemocnění – léčí se antibiotiky • Přenos respiračně (výjimečně alimentárně) • Prevence: očkování není, nosiči jsou vyloučeni z činností v potravinářství a jsou léčeni • Inkubační doba: 1-3dny

21. Spála • Horečky, bolest v krku • Drobná červená vyrážka v podbřišku, podpaží, tříslech,… • Velmi častá v dětství a dospívání • Nakazit se lze od nemocného, nebo nosiče • Nosičství je časté • Bakteriální onemocnění – léčí se antibiotiky • Přenos respiračně (výjimečně alimentárně) • Prevence: očkování není, nosiči jsou vyloučeni z činností v potravinářství a jsou léčeni, při výskytu v dětském kolektivním zařízení – zvýšený zdravotnický dozor • Inkubační doba: 1-3dny

22. Meningitita • Lehčí formy se projevují záněty dýchacích cest, mohou však přerůst v hnisavý zánět mozkových blan • Ten končí často smrtí, nebo vážnými komplikacemi • V 90. letech se objevil nový druh (meningokok C) – epidemie • Dnes několik desítek nemocných ročně • Zdroj nákazy: nemocný, nebo nosič (nosičství je časté) • Přenos kapénkovou infekcí • Očkování se plošně neprovádí • V ohnisku nákazy – zvýšený zdravotnický dohled, výtěry z dýchacích cest • Inkubační doba: 1-3dny

23. Tuberkulóza • Světově velmi rozšířené, vážné onemocnění (desítky miliónů osob) • U nás méně • Nejčastěji postihuje plíce, někdy jsou postiženy klouby, kůže, mozkové pleny, trávicí soustava,… • Častá je nákaza v dětství, ložisko zvápenatí a v dospělosti se infekce obnoví • Nákaza od nemocného člověka, mimoplicní formy nejsou tolik nakažlivé, nebo od zvířat • Přenos kapénkovou infekcí • Inkubační doba 3-12 týdnů • Prevence: povinné očkování, izolace nemocných

24. Dětské nemoci

25. Spalničky • Vysoce nakažlivé virové onemocnění • Především u dětí • Horečka, zánět spojivek, drobná vyrážka • Může nastat zápal plic, nebo zánět středního ucha, výjimečně i postižení centrální nervové soustavy • U nás jen vzácně, díky plošnému očkování • Nakazit se můžeme od nemocného člověka, nebo na konci inkubační doby • Inkubační doba asi 10 dní

26. Příušnice • Virové onemocnění • Především u dětí • Horečky, silné bolestivé zduření příušních slinných žláz (mohou zduřet i podjazykové a podčelistní • Mohou se vyskytnout další komplikace (postižení varlat u dospívajících chlapců, poškození plen mozkových a slinivky břišní) • Díky očkování případů u nás ubývá • Zdrojem je infikovaný člověk, i když se u něj nemoc neprojeví • Inkubační doba 18 dní

27. Zarděnky • Mírné virové onemocnění s teplotami, zduřením mízních uzlin a vyrážkou • U těhotných žen mohou způsobit vážné poškození plodu • Především u dětí

28. Plané neštovice • Vysoce nakažlivé horečnaté virové onemocnění s puchýřnatou vyrážkou • Především u dětí • Puchýřky po celém těle, objevují se v několika vlnách • Virus nemusí být po uzdravení zlikvidován, ale může přežívat dál a při oslabení člověka může způsobit pásový opar • Inkubační doba 15 dní

29. Infekce přenášené poraněním zvířetem

30. Vzteklina • Smrtelná • Přenos kousnutím (přenos viru slinami) • Různě dlouhá inkubace • Nejprve neurčité příznaky • Následuje silný rozvoj nemoci • Smrt většinou v důsledku ochrnutí dýchacích svalů • Nakazit se lze od volně žijících i domácích zvířat (nejčastěji lišky) • Prevence - očkování lišek, povinně psů, doporučeně koček) • V případě pokousání vymýt a dezinfikovat ránu, vyhledat lékaře, zjistit totožnost zvířete, je-li to možné a bez rizika

31. Tetanus • Ochrnutí kosterního svalstva (včetně dýchacích svalů) • Původcem je bakterie běžná ve střevech • Poranění o infikované předměty (zejména v půdě) - tam se dostává z výkalů lidí i zvířat • Vysoká smrtnost • Plošné očkování 1x za 10 let a v případě větších poranění • Novorozenecký tetanus vzniká při infekci pupečního pahýlu ve špatných hygienických podmínkách

32. Infekce přenášené krví

33. Aids • Selhání imunity • Virus HIV napadá bílé krvinky • Přenos krví, nebo pohlavním stykem • Inkubační doba až 10 let

34. Vývojová stadia nemoci • Stádium I • Často žádné zdravotní komplikace • Někdy v prvním měsíci po nákaze horečka, zduření uzlin na krku, bolesti v krku, bolesti svalů, může se objevit vyrážka • Testy na HIV jsou zatím negativní • Stádium II • neobjevují se žádné příznaky, ale člověk je HIV pozitivní. • V tomto období je důležité zjistit onemocnění a začít s léčbou či sledováním. • Pozitivní je nakažlivý. • Stadium III • Mohutné zduření uzlin

35. Stádium IV – AIDS • Nejdříve postižení celkového stavu • Zhubnutí o více než 10 % • Horečku přes 38 °C • Průjem trvající déle než 1 měsíc • Celková slabost a noční pocení • Později postižením nervů a mozkové činnosti, záněty mozkových blan, demence. • Následují oportunní infekce • Jedná se o infekce, které by za normálních okolností nebyly pro člověka nebezpečné, ale při snížené imunitě jsou příčinou úmrtí všech osob trpících AIDS. ( houbová onemocnění, záněty mozkových onemocnění v ústech, plicní tuberkulóza, bakteriální infekce…) • V závěru nastávají nádorové komplikace

36. zdroj: www.004.cz Infekce v ústech

37. zdroj: www.004.cz Infekce v ústech

38. zdroj: www.004.cz Zduření mízních uzlin

39. zdroj: www.004.cz Opar

40. zdroj: www.004.cz Infekce v ústech

41. zdroj: www.004.cz Kaposiho sarkom

42. zdroj: www.004.cz Kaposiho sarkom

43. zdroj: www.004.cz Infekce v ústech

44. Léčba • Nemoc AIDS nelze vyléčit • Lze zpomalit průběh a ulevit od některých příznaků • AIDS je stále smrtelný

45. Prevence • Stálost a věrohodnost partnera • Pozor na styk s krví • Ochrana při pohlavním styku není 100% spolehlivá

46. Virová hepatitida typu B • Onemocnění jater, ale může dojít i k poškození kloubů a kůže • Průběh může být buď slabý, nebo žloutenka, nebo až selhání jater • Může se změnit i v chronickou • Přenos krví (nejčastěji při aplikaci drog), nebo sexuálním stykem • Inkubační doba kolem 3 měsíců

47. Prevence • Dodržování zásad hygieny při styku s krví (sterilita nástrojů, rukavice) • Vyšetřování dárců krve • Očkování rizikových skupin • Od r. 2001 očkování dětí • Po setkání s rizikem lze použít „pasivní imunizaci“ • Izolace nemocného a sledování osob, které s ním byly v kontaktu po 180 dní • Rizika • Sexuální promiskuita (časté střídání partnerů) • Drogy

48. Virová hepatitida typu C • Podobná jako typ B • Má větší tendenci k chronickému průběhu • U nás kolem 300 případů ročně

49. Virová hepatitida typu D • Virus je aktivní pouze za spoluúčasti viru typu B • Nákaza je tedy často společná • Těžký průběh • U nás zatím vzácná

50. Infekce přenášené drobnými živočichy