OBIECTIVE DE ACTIVITATE

1. R A P O R T CU PRIVIRE LA REZULTATELE ACTIVITĂŢII SISTEMULUI MUNICIPAL DE SĂNĂTATE ÎN ANUL 2013 ŞI OBIECTIVELE DE BAZĂ PE ANUL 2014

2. OBIECTIVE DE ACTIVITATE Asigurarea continuă a calităţii serviciilor medicale prestate populaţiei şi menţinerea la nivel satisfăcător a indicatorilor principali ai sănătăţii publice. Perfectarea capacităţilor manageriale în vederea asigurării condiţiilor necesare de implementare a politicii de sănătate. Definitivarea structurii organizatorice a sistemului de sănătate din municipiul Chișinău. Asigurarea managementului resurselor umane prin utilizarea raţională a cadrelor existente şi formarea de cadre performante pentru sistemul de sănătate publică municipal. Asigurarea managementului resurselor financiare. Modernizarea și renovarea continuă a bazei tehnico-materiale. Realizarea acțiunilor stipulate în Programele Naţionale şi municipale, prin sporirea eficacităţii conlucrării cu organele administraţiei publice locale, MS, CNAM, ONG, structurile internaţionale interesate în domeniu.

3. Obiectivul 1 Asigurarea continuă a calităţii serviciilor medicale prestate populaţiei şi menţinerea la nivel satisfăcător a indicatorilor principali ai sănătăţii publice. Ameliorarea sănătății prin reorientarea asistenței medicale primare de la politica de tratament la politica de promovare a modului sănătos de viață.

4. Acțiuni: Asigurarea monitorizării stării sănătății populației, supravegherii persoanelor cu risc sporit de îmbolnăvire și pacienților cu maladii cronice, în scopul micșorării mortalității generale și în vârstă aptă de muncă. Monitorizarea permanentă a calității serviciilor medicale prestate, inclusiv prin continuarea implementării sistemului instituțional de asigurare a calității serviciilor medicale prestate Monitorizarea volumului serviciilor medicale acordate populației în condiții de ambulatoriu și staționar Asigurarea calităţii serviciilor medicale prestate copiilor şi gravidelor, reducerea nivelului mortalităţii infantile, materne şi copiilor în vârsta de sub 5 ani Menţinerea stabilă a situaţiei epidemice în municipiul Chişinău la capitolul maladii social condiţionate

5. Situația demografică în municipiul Chișinău a. 2008-20013

6. Structura mortalității generale și în vîrstă aptă de muncă

7. Morbiditatea prin afecțiuni ale sistemului cardiovascular

8. Incidența prin tumori maligne

9. Ponderea cazurilor de tumori maligne depistate în grad avansat

10. Structura morbidităţii prin tumori maligne

11. Cota efectuării examinărilor profilactice conform prevederilor Programului Unic în a. 2013

12. Probleme identificate: 1.Ponderea majoră a maladiilor cardiovasculare și tumorilor maligne în structura mortalității generale și în vîrstă aptă de muncă.2. Ponderea majoră a depistării tumorilor malgne în grad avansat.3. Rata scăzută de îndeplinire a examenelor profilactice conform prevederilor Programului Unic.

13. Numărul de copii înregistrați după viza de reşedinţă a mamei

14. Indicatorul mortalității perinatale și mortalității infantile

15. Structura mortalității infantile după cauzele de deces.

16. Rata nașterilor premature

17. Indicatorul precocității luării la evidență

18. Numărul de avorturi / avorturi la adolescente

19. Probleme identificate: Nivel sporit al mortalității infantile și perinatale. Ponderea majoră a cauzelor perinatale în structura mortalității infantile. Ponderea majoră a avorturilor la adolescenți, inclusiv, avorturi repetate.

20. Incidența prin alcoolism și narcomanie

21. Numărul cazurilor cu HIV/SIDA înregistrate

22. Incidența TB

23. Probleme identificate:1. Sporirea incidenței prin narcomanie 2. Nivelul scăzut al ratei succesului tratamentului TB.

24. Volumul vizitelor efectuate de către populație la IMSP ce prestează asistență medicală de ambulatoriu

25. Repartizare vizitelor conform categoriei medic de familie/ medic specialist

26. Probleme identificate: Fluxul de pacienți este distorsionat spre medicina specializată de ambulator.

27. Activitatea Consiliilor instituționale de calitate Ședințe efectuate - 162 ; Probleme abordate - 192 ; Decizii adoptate – 192 (inclusiv 9 de sancționare).

28. Probleme identificate:Problema calității serviciilor medicale prestate este monitorizată fragmentat de Direcția sănătății.

29. Durata medie de utilizare a patului

30. Durata medie de spitalizare

31. Letalitatea

32. Probleme identificate:Ineghalitate în solicitări: suprasolicitare a paturilor de profil teapeutic, și solicitare minoră a celor de profil ginecologic și patologie a gravidității.

33. Erori în calificarea profilului IMSP SCMBCC în nomenclatorul instituțiilor spitalicești, aprobat de Ministerul Sănătății prin ordinul nr.163 din 21.02.2014.

34. Obiectivul 2 Perfectarea capacităţilor manageriale în vederea asigurării condiţiilor necesare de implementare a politicii de sănătate. Definitivarea structurii organizatorice a sistemului de sănătate din municipiul Chișinău.

35. Acțiuni: Aprobarea și implementarea Strategiei de dezvoltare și reformare a Sistemului municipal de sănătate. Restructurarea serviciului de asistență medicală primară și specializată de ambulatoriu din municipiul Chișinău.

36. Prin dispoziția Primarului General nr. 534-d din 08.06.13, a fost instituită o comisie pentru elaborarea ”Strategiei de dezvoltare și reformare a sistemului municipal de sănătate” cu participarea reprezentanților Universității de Stat de Medicină și Farmacie ”N. Testemițanu”, consilieri municipali, directori de Instituții Medico-Sanitare Publice și Private. Proiectul Strategiei a fost discutat in colectivele instituțiilor medicale municipale în luna august 2013, iar la 06 septembrie 2013, prezentat întregii comunități medicale din municipiu în cadrul la ședinței Consiliului Medical al Direcției sănătății. Ulterior, după o lună de dezbateri publice, proiectul a fost discutat în cadrul ședințelor fracțiunilor politice ale Consiliului Municipal Chișinău și propus spre examinare la ședința CMC din 28 noiembrie 2012.

37. Probleme identificate:Discutarea și aprobarea Strategiei de dezvoltare și reformare a a fost amănată. Soluții: Unele capitole de importanță majoră pentru activitatea sistemului municipal de sănătate vor fi propuse spre aprobare separat.

38. Obiectivul 3 Asigurarea managementului resurselor umane prin utilizarea raţională a cadrelor existente şi formarea de cadre performante pentru sistemul de sănătate publică municipal.

39. Acțiuni: Selectarea cadrelor medicale conform necesităţilor IMSP municipale Repartizarea specialiştilor conform soliciitărilor prezentate de către conducătorii IMSP municipale Formarea profesională continuă a medicilor şi farmaciştilor, specialiştilor medicali cu studii medii

40. Fluxul de cadre medici / asistente medicale

41. Salariul mediu lunar (la o persoană fizică)

42. Probleme identificate:1. Lipsa medicilor de familie și cadrelor specializate pentru sectorul pediatric ( endocrinolog, ortoped etc).2. Fluxul negativ de cadre în cazul asistentelor medicale.3. Inechitate în stabilirea salariului tarifar la manageri.

43. Obiectivul 4 Asigurarea managementului resurselor financiare.

44. Analiza activităţii economico-financiare a IMSP municipale

45. Despre utilizarea raţională a mijloacelor financiare obţinute de la CNAM ne indică structura cheltuielilor suportate de către IMSP la unele compartimente ale activităţii de bază.

46. Structura cheltuielilor IMSP municipale

47. Probleme Identificate:Cheltuielile la compartimentele menţionate, acoperă doar necesarul minim al IMSP municipale cu medicamente şi produse alimentare şi nu pot asigura calitatea serviciilor prestate la nivelul Protocoalelor clinice conform standardelor medico-economice.

48. Obiectivul 5 Modernizarea și renovarea continuă a bazei tehnico-materiale

49. Lucrările de reparații capitale ( prin Direcția Construcții capitale) Spitalul clinic municipal nr.1 Spitalul clinic municipal „Sf. Arhanghel Mihail” Spitalul clinic municipal de copii „V. Ignatenco” Spitalul clinic municipal „Sf. Treime” Centrul stomatologic municipal Centrul stomatologic municipal de copii.