SERDÜLŐK RIZIKÓMAGATARTÁSA (DOHÁNYZÁS, ALKOHOL, DROG, SZEXUÁLIS AKTIVITÁS)

1. SERDÜLŐK RIZIKÓMAGATARTÁSA (DOHÁNYZÁS, ALKOHOL, DROG, SZEXUÁLIS AKTIVITÁS) Aszmann A.,Németh Á., Kökönyei Gy., Várnai D. Epidemiológiai Osztály Páll G., Németh Á.,Kökönyei Gy., Várnai D.,Szabadi I. Gyermek nőgyógyász szakcsoport ülés Országos Gyermekegészségügyi Intézet

2. TÉNYEK • Minden 10. halálesetben szerepet játszik a dohányzás • WHO/EURO: a dohányzással kapcsolatos halál 1/3-a az EU régióban • Magyarország: felnőtt férfiak 38%-a, nők 23%-a napi dohányos • Kezdet: egyre fiatalabb életkorban • WHO „Health For All” adatbázis: Magyarország élen jár az • alkoholfogyasztásban • Májzsugorból eredő halálozás az EU országok 7,5-szerese a férfiak, 6,2-szerese nők tekintetében • Drogfogyasztás: 1990 években (1995-1999) a kipróbálók aránya • 10%-ról 19%-ra emelkedett • Intenzifikálódás: rendszeres fogyasztók aránya 5-szörös növekedés • Országos Gyermekegészségügyi Intézet

3. HEALTH BEHAVIOUR in SCHOOL AGED CHILDREN SURVEY „Iskolásgyermekek Egészségmagatartása” WHO kollaboratív vizsgálat (HBSC) • 1985-2002 között 5 országos reprezentatív adatfelvétel • 11,13,15,17 évesek (5000-6000 fő) • Monitorozás: szubjektív egészségi állapot és életmód • Összefüggést mutató tényezők vizsgálata www.hbsc.org/ www.ogyei.hu 35 ország, standard vizsgálati módszerek

4. GLOBAL YOUTH TOBACCO SURVEY (GYTS 2003) WHO/ CDC/UNICEF • 103 ország, standard vizsgálati módszerek (13-15 évesek, 5000 fő) • Dohányzás prevalenciája, kezdete • Ismeretek, attitűdök, hiedelmek, leszokással próbálkozás • Passzív dohányzás • Reklámok,média hatás, dohánytermékek elérhetősége • Iskolai prevenció STANDARD INDIKÁTOROK HASZNÁLATA HAZAI VIZSGÁLATOKBAN Drog-Deviancia kutatás (GYISM, 2002): -Javító-nevelő és nevelőotthonok / normál iskolai minta (700 fő) -Állami gondozottak között

5. DOHÁNYZÁS ÉS ALKOHOLFOGYASZTÁS (HBSC) Rendszeresen dohányzók • A nemi differenciák csökkennek • Kezdet: heti dohányzók 12,4 év • napi dohányzók:12,2 év • Naponta dohányzik • 11.oszt fiúk 33% • lányok 27% A többször volt részeg tanulók aránya A fiúk között a sör, lányok között inkább a rövid italok a népszerűek A fiúk 1/5 -e A lányok 1/10 –e jelentős mennyiséget fogyaszt hetente

6. PASSZÍV DOHÁNYOSOK ARÁNYA(13-16-ÉVESEK, 2003)

7. NÉHÁNY FIGYELEMREMÉLTÓ ADAT (GYTS) • A dohányzást már kipróbált fiúk 20%-a, lányok 15%-a 10 éves kora • előtt próbálkozott először • A jelenleg is dohányzók 17%-a függő (reggel a rágyújtás az első) • 2/3 próbált leszokni, sikertelenül • Fogékony a fiúk 15%-a, lányok 28%-a! (gondolja, hogy elkezdi) • Passzív dohányzás: aktív dohányzók 92%-a, nemdohányzók 76%-a • (falvakban 83%-a) • Dohányzó szülők gyermekei jóval magasabb arányban dohányoznak • Hiedelmek: „Dohányzóknak több barátja van” „Dohányzó fiúk/lányok • vonzóbbak”(1/5 így gondolja) • Több dohányzást „támogató” mint ellenző média üzenetet észlelnek

8. DROGOK (HBSC) Kipróbálás Kipróbálás életkora Használat • Szign. nemi, életkori, település és iskola-típusbeli különbségek • A drogot már használtak 2/3-a próbálkozó, 1-2% -a rendszeresen használó

9. Szexuális kapcsolatot már létesített 9-11. osztályos tanulók aránya osztály

10. A legutóbbi szexuális aktus alkalmával védekező 9-11. osztályos tanulók aránya osztály

11. Fogamzásgátló módszerek lányoknál

12. Óvszerhasználat a legutóbbi aktus alkalmával

13. Halmozott rizikó magatartás

14. Halmozott rizikó 17 éves vagy idősebb – fiú/lány Országos Gyermekegészségügyi Intézet

15. Az első közösülés életkora %

16. Students who report having had sexual intercourse

17. Students who report having used condom at the last sexual intercourse (15-17-yr olds)

18. DOHÁNYZÁS VÁLTOZÁSA 1986-2002 Szign,változások 15-16 éves fiúk 1997-2002 13-14 éves lányok 1990-1993 1997-2002 1986-2002 között csak 13-14 éves lányok Változás 15-16 éves fiúkat kivéve 1986-2002 között mindkét életkorban és nemnél szign.

19. RENDSZERESEN DOHÁNYZÓK ARÁNYÁNAK VÁLTOZÁSA 1986-2002 A különbség mindkét nemnél 1986-2002 között szignifikáns A különbség 1986-2002 között Csak a lányoknál szignifikáns

20. RÉSZEGSÉGRŐL BESZÁMOLÓ TANULÓK ARÁNYÁNAK VÁLTOZÁSA 1986-2002 Különbség 1 alkalommal nem szign. Soha Többször 1986-2002 között szign. Különbség Soha, 1x, többször 1986-2002 között szign.

21. MAGYAR adatok a nemzetközi rangsorban (HBSC)

22. VESZÉLYEZTETT CSOPORTOK

23. ÖSSZEFÜGGÉS ELEMZÉSEK Összefüggés elemzéseink a környezet (család, iskola) pszichoszociális tényezőire és bizonyos személyiség tényezőkre fókuszálnak (egy és többváltozós, regresszió és útelemzés, SPSS) A rizikómagatartás néhány összefüggése (One way Anova, Eta Squared alapján)

24. A RIZIKÓMAGATARTÁS PREDIKTORAI A dohányzás és alkoholfogyasztás (részegség) fő prediktorai a 11-17 évesek összevont mintáján (zárójelben a 14 éven felüliek értékei) standardizált regresszió súlyok KORTÁRSAK El / befogadottság Problémamegbeszélés Időtöltés Kapcsolatteremtés faktorok közötti korrelációk 0.4 (0.7) ISKOLA Pozitív értékelés Kötődés Segítség Dohányzás Alkohol- fogyasztás Részegség - 0.6 (0.4) 0.16 Jó tanulmányi eredmény Jövő perspektíva 0.01 (0.1) Az előjóslás és az összefüggések erősségét a korrelációs koefficiensek és a regresszió súlyok szemléltetik -0.2 (-0.4) 0.5 0.3 (0.4) CSALÁD 1 Társadalmi helyzet Jómódúság CSALÁD 2 Probléma megbeszélés Segítség Kontroll 0.52

26. Köszönöm a figyelmüket! Országos Gyermekegészségügyi Intézet