1 / 16

BSE bewaking

Federaal Agentschap voor de Veiligheid van de Voedselketen. BSE bewaking. D. Berkvens SciCom FAVV Instituut Tropische Geneeskunde. Gemeenschappelijke vergadering Raadgevend Comité – Wetenschappelijk Comité 18 januari 2008. 1. Prion ziekten. Transmissible Spongiform Encephalopathies

lizina
Download Presentation

BSE bewaking

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Federaal Agentschap voor de Veiligheid van de Voedselketen BSE bewaking D. Berkvens SciCom FAVV Instituut Tropische Geneeskunde Gemeenschappelijke vergadering Raadgevend Comité – Wetenschappelijk Comité 18 januari 2008

  2. 1. Prion ziekten • Transmissible Spongiform Encephalopathies (TSE), waaronder Boviene Spongiforme Encephalopathie (BSE) veroorzaakt door gewijzigd eiwit (prion) • Overdracht via inname van gewijzigd prion eiwit • Prion ziekten: • Dier: BSE, scrapie, FSE (feline) • Mens: CJD, Kuru

  3. 2. BSE • Oorsprong van BSE nog steeds niet met zekerheid gekend • Gangbare, doch niet bevestigde hypothese: scrapie prion dat door gewijzigde condities tijdens behandelen van slachtafval voor veevoeder overgedragen werd op runderen  Feed ban !! • Infectieuze versus spontane (sporadische) vorm  volledige uitroeiing bijna niet mogelijk • Typische versus atypische stam

  4. 3. BSE – nCJD • Verband tussen BSE en nCJD met aan zekerheid grenzende waarschijnlijkheid aangetoond • Dosis-response curve onbekend: verband tussen prion infectie dosis en kans op nCJD niet gekend • Duidelijke species-barrière tussen herkauwers en mens • Gevolg: geen “geval”definitie (“infectieus” dier niet te definiëren) en dus geen idee van test gevoeligheid en specificiteit • Derhalve: risico ongekend en voorzorgsprincipe werd gehanteerd

  5. 4. Chronologisch overzicht

  6. 5. BSE wereldwijd

  7. 6. BSE bewaking (a) Doel: • Systematisch testen van geslachte runderen om vertrouwen consument te herstellen • Epidemiologische bewaking (vgl. risico heropduikende ziekte) • Weinig bescherming van de volksgezondheid !! Bewaking van de volksgezondheid verzekerd door de verwijdering van gespecificeerd risicomateriaal (GRM) + herinnering: belang van behoud van Feed ban

  8. 6. BSE bewaking (b) Gewijzigd prion detecteerbaar in centraal zenuwstelsel slechts tijdens de laatste maanden van de lange incubatieperiode (vóór het verschijnen van de klinische tekenen) Lage diagnostische gevoeligheid (slechts een deel van de besmette dieren worden ontdekt) 1. Actieve bewaking  lage bescherming van de volksgezondheid (idem passieve bewaking) 2. Totaal aantal gevallen met zekerheid onmogelijk te bepalen

  9. 7. Detectie BSE gevallen ! - Verlaging incidentie - Verhoging gemiddelde leeftijd voor detectie !

  10. 8. De test “streams” ACTIEVE BEWAKING • Gezonde runderen: • In het slachthuis getest= healthy slaughter • Risicorunderen: • Destructiebedrijf = kadavers = fallen stock = runderen gestorven op het bedrijf • Genoodslachte runderen = emergency = casualty slaughter • Klinisch verdachte runderen = clinical suspects = klinische tekenen PASSIEVE BEWAKING

  11. Tegenwoordig gezonde runderen: alle > 30 maanden risicorunderen: alle > 24 maanden Opties EC : verhoging van de leeftijdsgrens gezonde runderen: 4 opties alle > 42 maanden alle geboren < 1/1/02 + 50% >1/1/02 alle geboren < 1/1/04 (> 48 maanden) alle geboren < 1/1/04 + min > 1/1/04 risicorunderen: alle > 36 maanden 9. Actieve bewaking: evolutie? (Road Map) (klinisch verdachte runderen passieve bewaking)

  12. 10. De paradox van de epidemiobewaking • Onnodig om alle dieren te testen bij hoge prevalentie • Alle dieren dienen getest te worden bij lagere prevalentie om bruikbare gegevens voor minimum waakzaamheid te verzekeren

  13. 11. Advies Sci Com 03-2007 (a) Gezonde runderen: Verhoging van de leeftijdsgrens niet aanbevolen: 1. Te veel onzekerheid 2. Heropduikende ziekte  jonge dieren 3. Jongste geval = 20 maanden 4. Atypische gevallen 5. Neuroinvasie centraal zenuwstelsel mogelijk vanaf 32 maanden  mogelijk positief resultaat bij runderen < 30 maanden maar ok testen van een bepaald percentage runderen > 30 maanden: - verschillende scenario’s mogelijk volgens aanvaardbare prevalentie - kans om sporadische gevallen te missen

  14. 11. Advies Sci Com 03-2007 (b) Risicorunderen: Verhoging van de leeftijdsgrens niet aanbevolen: = categorieën met hoogste incidentie: fallen stock: 18 / 100 000, in tegenstelling met slachtrunderen: 3 / 100 000 getest  Actieve bewaking dient zich toe te spitsen op risico groepen

  15. 12. Passieve bewaking(klinisch verdacht) • Bruikbaarheid van goed uitgebouwde passieve bewaking wordt steeds onderschat • “Beloning” i.p.v. “represailles” bij melding van bevestigd geval

  16. 13. Conclusies • Epidemiologische bewaking • veiligheid van de voedselketen • bewaken eventueel heropduiken BSE • Volledige uitroeiing BSE = bijna onmogelijk • Voedselveiligheid = Feed ban verwijderen van GRM Controle • Versoepeling actieve bewaking: • Verschillende scenario’s mogelijk • Kosten/baten analyse essentieel om optimum bewakingprogramma uit te werken

More Related