Andropathologie 3

1. Andropathologie 3 Hodenerkrankungen Nebenhodenanomalien und -erkrankungen

2. Hodenentzündung (Orchitis) • Erworbene Hodenerkrankung, die die • Spermatogenese vorübergehend, für kurze oder • lange Zeit, oder für immer verhindert • Sie tritt getrennt oder gemeinsam mit der Entzündung • der Nebenhoden (Epididymitis) und der Hodenhüllen • (Periorchitis) auf • Es sind ein oder beide Hoden betroffen • Sie können traumatischer oder infektiöser Natur sein • Infektiöse Entzündung führt zur Begattungsinfektion • Sie tritt bei allen Haus- und Nutztieren auf

3. Infektiöse Entzündung führt zur Begattungsinfektion Genitaltuberkulose beim Rind - Bulle: gute Libido - weibliches Rind: Infektion durch Paarung: • Veränderungen in Vulva und Vestibulum • Umrindern, Abort

4. Hodenentzündung • Ätiologie • Orchitis traumatica • Beim Verladen, durch Hornstöße oder Trittverletzungen, • perforierende Gabelstiche, Raufereien der Eber, • Hundebisse beim Schaf, Hängenbleiben beim Über- • springen von Zäunen, Laufen (Reiten) über dorniges • und grannenartiges Gras und Büsche • Orchitis infectiosa • Hämatogen, lymphogen, über den Scheidenhautkanal, • aszendierend über die Harnröhre und akzessorische • Geschlechtsdrüsen • Autoimmune Reaktion: Spermienantikörper?

5. Infektiöse Ursachen der Hodenentzündung Tierart Erreger

6. Hodenentzündung • Klinisches Bild • Orchitis acuta • Ursachen: Traumen oder Infektionen • Plötzliche ein- oder beidseitige Umfangsvermehrung und • Rötung des Skrotums, verbunden mit starker • Schmerzhaftigkeit der Hoden • Gestörtes Allgemeinbefinden und erhöhte Körpertemperatur • Gehvermögen eingeschränkt • Verminderte oder fehlende Libido • Orchitis chronica • Beidseitig, häufiger einseitig, oft Folge der Orchitis acuta • Allgemeinbefinden meist nicht gestört • Libido, Paarungsreflexkette nicht beeinflusst • Spermaqualität schlecht

7. Orchitis acuta bei einem Deckeber • Rechter Hoden fühlt sich prall und • ödematös an

8. Diagnose Hodenentzündung Anhand der klinischen Symptome Sonographie kann auch zusätzliche Hinweise liefern B.U. unbedingt erforderlich Samenprobe-Untersuchung

9. Hodenentzündung Prognose Fraglich (im Bezug auf Erhaltung bzw. Wiederherstellung der germinativen Hodenfunktion Abhängig vom Ausdehnungsgrad der Entzündung Abhängig von der Dauer der Entzündung

10. Hodenentzündung Differentialdiagnose Hodentumoren Hoden- bzw. Skrotalhämatome Skrotalhernien Hydrozele Hodentorsion

11. Hodenentzündung • Therapie Behandlung der Orchitiden wenig erfolgversprechend! • Orchitis acuta • Antibiotika, Antiphlogistika, Antipyretika, • adstringierende und kühlende Salben • Ziel:das Tier an Leben halten! • Orchitis chronica • Kastration (Hemikastration) nach Abklingen der • allgemeinen und lokalen Reaktionen

12. Hodenentzündung Differentialdiagnose Hodentumoren Hoden- bzw. Skrotalhämatome Skrotalhernien Hydrozele Hodentorsion

13. Hodenentzündung • Differentialdiagnose • Hodentumoren • Hoden- bzw. Skrotalhämatome • Skrotalhernien • Hydrozele • Hodentorsion Knottenbelt/Pascoe, 2000 Seminom beim Hengst • vorwiegend bei alten Pferden • meist einseitig • meist langsames Wachstum Müller/Geyer, 2004

14. Hodenentzündung • Differentialdiagnose • Hodentumoren • Hoden- bzw. Skrotalhämatome • Skrotalhernien • Hydrozele • Hodentorsion Hämatozele beim Hengst Bluterguss in Hodensack und Scheidenhaut - Ursachen: traumatisch bedingt Bartmann et al., 1999

15. - Therapie: Antiphlogese, Antibiotika? - Prognose: abhängig vom Schweregrad

16. Skrotalödem bei einem Zuchthengst Vollblut, 14 Jahre alt, Name: Sh.. , Pat.-Nr…../04

17. Suspensorium mit Eiswürfeln Anstrich mit abkühlender Salbe Zustand von Präputium und Hoden bei der Klinikentlassung

18. Skrotalödem bei einem jungen Schafbock - Ursache: Urolithiasis - Therapie: keine  Euthanasie

19. Hodenentzündung • Differentialdiagnose • Hodentumoren • Hoden- bzw. Skrotalhämatome • Skrotalhernien • Hydrozele • Hodentorsion Hodenbruch (Leistenbruch, Skrotalhernie) Definition: - Vorfall von Bauchinhalt (meist Dünndarm) in den Processusvaginalis Pathogenese:- Vorfall von Bauchinhalt in das Skrotum - Inkarzeration- DurchblutungsstörungenSymptome:- umfangsvermehrtes Skrotum- Kolik

20. Hodenentzündung • Differentialdiagnose • Hodentumoren • Hoden- bzw. Skrotalhämatome • Skrotalhernien • Hydrozele • Hodentorsion Hydrozele Definition: - Ansammlung seröser Flüssigkeit im ProcessusvaginalisPathogenese:- im Zusammenhang mit Aszites und Skrotalödem- idiopathisch Symptome:- umfangsvermehrtes Skrotum- meist nicht schmerzhaft

21. Hodenentzündung • Differentialdiagnose • Hodentumoren • Hoden- bzw. Skrotalhämatome • Skrotalhernien • Hydrozele • Hodentorsion Hodentorsion Knottenbelt/Pascoe, 2000 Hodentorsion  Hämorrhagie des Hodens

22. ZeugungsunfähigkeitImpotentiagenerandi • Hermaphroditismus • Kryptorchismus • Hodenhypoplasie • Hodendegeneration, -fibrose, -atrophie • Hodenentzündungen • Hodenblastome • Missbildungen und Entzündungen der Nebenhoden • Traumata und Entzündungen des Hodensackes • Entzündungen, Dysplasie und Dystrophie der • akzessorischen Geschlechtsdrüsen • Ejakulationsstörungen • ØHodendegeneration, -fibrose, -atrophie • ØHodenentzündungen • ØHodenblastome • ØMissbildungen und Entzündungen der Nebenhoden • ØTraumata und Entzündungen des Hodensackes • ØEntzündungen, Dysplasie und Dystrophie der Anhangdrüse • ØEjakulationsstörungen

23. Zeugungsunfähigkeit Hodenblastome ▪ Neubildungen ▪ kommen selten vor ▪ von Bedeutung bei - älteren Hengsten - älteren Rüden ▪ Kastration Seminom Müller/Geyer, 2004

24. ZeugungsunfähigkeitImpotentiagenerandi Missbildungen und Entzündungen der Nebenhoden

25. Nebenhodenmissbildungen • Angeborene Missbildungen, wie mangelhafte • Entwicklung oder Fehlen der Nebenhoden, werden bei • Haustieren sporadisch beobachtet, mit Ausnahme • beim Ziegenbock (Auftreten von Intersexen). • Liegen die Anomalien einseitig, dann kann das • Befruchtungsvermögen bestehen bleiben. • ▪ Samenstauung (Spermiostasis) • ▪ Aplasie der Nebenhoden

26. Samenstauung(Spermiostasis, Spermatozele, Spermagranulom) • Wichtigste Sterilitätsursache der Böcke von Milchziegenrassen • Sie besteht in einer blasigen Auftreibung des Nebenhodens • Sie ist auf einen genetischen Defekt bei hornlosen Böcken • zurückzuführen • fehlende oder zu engeDuctuli efferentes oder „aberrantes“ • Folge: knotenförmige Spermienanschoppung in den Nebenhoden, • insbesondere in den Nebenhodenköpfen (Inhalt: gelblich-eiterähnlich)

27. Samenstauung • Klinisches Bild • Blasige, vor allem aber knotige, derbe, nicht schmerzhafte Auftreibung in einem oder in beiden Nebenhodenbereichen • Die Potentia coeundi bleibt meistens lange Zeit bestehen • Ejakulat: geringes Volumen, klare oder grünliche Flüssigkeit, Azoospermie

28. Samenstauung • Diagnose • Durch Palpation bei ausgewachsenen Tieren leicht zu stellen • Bei Jungtieren manchmal schwierig, weil die Veränderungen noch nicht genügend ausgeprägt sind • Samengewinnung

29. Samenstauung beim Eber unilateral Therapie: grundsätzlich Zuchtausschluss bilateral

30. Nebenhodenmissbildungen Aplasie der Nebenhoden Hemmungsmissbildung bei: Bulle: vor allem der Nebenhodenkopf und –körper betroffen Hengst: kommt sehr selten vor; einseitig, meist Nebenhodenschwanz betroffen

31. ZeugungsunfähigkeitImpotentiagenerandi Nebenhodenentzündung (Epididymitis) • Erkrankung meist im Gefolge einer Orchitis • Erreger: die gleichen wie bei der Hodenentzündung • Schwere Auswirkung auf die Ejakulatbeschaffenheit • (bes. auf die Spermienmotilität und –morphologie) • Besonders von Bedeutung beim Schaf- und • Ziegenbock • Veränderungen vor allem an Nebenhodenschwanz • sichtbar • Prognose: ungünstig

32. Nebenhodenentzündung Bock: bilat. Spermatozele Wichtigste Erreger der Epididymitis beim Schafbock ▪ Brucellaovis(Australien, Südafrika ▪ Actinobacillusseminis(Deutschland) Küst/Schaetz, 1983 Bulle: Epididymitischronica (rechter Nebenhodenschwanz)