Anorexia a bulímia

1. Anorexia a bulímia Eliška Ciesarová, 3. A Šk. r. 2006/2007

2. ANOREXIA I.I Charakteristika Príčiny I.II Prejavy I.III Dôsledky I.IV Diagnostika I.V I.VI Praktická časť I.VII Liečba Prognóza I.VIII I.IX Strava

3. Charakteristika Slovo anorexia pochádza z gréčtiny a znamená nechutenstvo. Je to duševná choroba, ktorá je sprevádzaná predovšetkým dobrovoľným hladovaním a úbytkom na hmotnosti. Nejedná sa zrovna o stratu chuti do jedla, ale o komplexnú poruchu stravovania. Anorektici netrpia nechutenstvom, len svoj hlad potláčajú, aby dosiahli vytúžený tvar postavy.

4. Príčiny Podľa odborníkov vzniká najmä preto, že kino, televízia a reklamy predstavujú obrazy extrémne štíhlych modeliek. V mnohých prípadoch vzniká následkom organického ochorenia. Inokedy sa zjaví pri skľúčenosti alebo depresii. V týchto prípadoch anorexia nie je sama o sebe chorobou, ale je logickým dôsledkom určitých okolností alebo symptómom iných ochorení. Na druhej strane je anorexia komplexný obraz odporu voči jedlu psychiatrického pôvodu. Nie je prítomné žiadne príčinné organické ochorenie ani prechodná životná situácia, ale ochorenie vzniká z doposiaľ neznámych príčin a predstavuje chorobu v pravom zmysle slova.

5. Prejavy Odmietanie udržať si telesnú hmotnosť Narušené vnímanie vlastného tela Vznik amenorey Príznaky a znaky v dôsledku nedostatočného príjmu potravy Odmietanie ochorenia

6. Dôsledky poškodenie obličiek poškodená pečeň zlý chrup poškodený žalúdok poruchy menštruácie tzv. nedorastenie nízky tlak krvi opuchy slinných žliaz na krku strata tonusu (napätia) pokožky málokrvnosť, strata kostnej masy, zvýšená hladina cholesterolu, nízka hladinacukru...

7. Vplyv anorexie na naše telo

8. Diagnostika Zjavujú sa niektoré typické alarmujúce signály, ktoré môžu zbadať iba blízke osoby. K týmto varovným signálom patria: zmena telesného vzhľadu zmena charakteru vo všeobecnosti všetky zmeny Osoba, ktorej BMI klesne pod 17,5 môže byť považovaná za anorektickú. BMI sa vypočíta nasledovne: BMI = hmotnosť (kg) / výška (m2)

9. Praktická časť Anketa: 15 tried 332 žiakov 208 dievčat 124 chlapcov Ako prvé som z údajov, ktoré mi žiaci poskytli vypočítala BMI každého z 332 žiakov. Následne som vypočítala priemerný BMI jednotlivých tried. V poslednom kroku aj priemerné BMI zvlášť chlapcov a dievčat v jednotlivých triedach. Tieto výsledky som si zaznačila do tabuľky. Pre lepšiu orientáciu vo výsledkoch som zhotovila grafy, v ktorých sú triedy a jednotlivé pohlavia zoradené podľa ich pozície, ktorú obsadili v tabuľke BMI.

11. Celková priemerná hmotnosť na škole je 20,1 čo znamená že na škole je normálna hmotnosť.

12. Tabuľka s hodnotami BMI

13. Liečba Ľudí trpiacich stravovacími problémami je ťažké dostať k lekárovi. Svoj životný štýl považujú za zdravý. Pri liečbe je dôležité, aby sa im vytvoril vyhovujúci stravovací poriadok, a aby sa im váha znormalizovala v dobrom tempe. Úspešnými spôsobmi liečby sú skupinové a rodinné terapie. Cieľom liečby je: Obnoviť primeraný stav výživy Upraviť správanie týkajúce sa príjmu stravy Odstrániť psychologické a biologické stopy podvýživy Liečebné metódy: Psychoterapia Farmakologická liečba

14. Prognóza Čísla týkajúce sa úmrtnosti na toto ochorenie sú veľmi rozdielne, no možno povedať, že k úmrtiu dochádza zhruba u  15 – 20 % jedincov, ktorých stav si vyžaduje hospitalizáciu. No podľa rôznych zdrojov sa úmrtnosť pohybuje medzi 5 a 20 %. Paradoxne úvodná odpoveď na liečbu býva priaznivá, ale prchavá, preto často dochádza k návratu choroby (relaps). Tieto relapsy nie sú nevyhnutne zlým prognostickým znakom a zjavujú sa až v 50 % prípadov.

15. Strava • Dostatočný denný príjem Hodnota denného energetického príjmu je asi 3 500 kCal. Znamená to jesť 6-krát denne. Tiež je nutné obmedziť aktívny pohyb na minimum. Potom môžeme dosiahnuť prírastok hmotnosti medzi 0,5 až 1 kg za týždeň. • Pravidelná strava Je vhodné vytvoriť si časový plán, ktorému je potrebné prispôsobiť svoj deň. • Postupné rozširovanie výberu jedla Jedálniček býva často veľmi chudobný a stereotypný. Je dobré vypísať jedlá alebo potraviny, ktoré sú pre chorého zakázané, zoradiť podľa obtiažnosti.

16. Mäso v jedálničku? Mäso dodáva telu mnoho dôležitých látok, niektoré z nich sa nedajú inak získať. Preto sa jeho zaradenie do jedálnička určite doporučuje, nemusí však byť každý deň (aspoň však 5-krát do týždňa). Je vhodné striedať druh mäsa (ryby, hydina, hovädzie,...) i úpravu.

17. Bulímia I.I Charakteristika Príčiny I.II Príznaky I.III Dôsledky I.IV Diagnostika I.V I.VI Liečba Prevencia I.VII I.VIII Strava

18. Charakteristika Ďalšia z porúch stravovacích návykov. Ide o nutkavú potrebu prijímať obrovské množstvo potravy v krátkom časovom úseku. Záchvaty nekontrolovateľného jedenia sú striedané veľmi prísnou diétou až hladovkou. Pacienti trpiaci touto chorobou sa trýznia vyčerpávajúcim cvičením a častým zvracaním, lebo berú veľké množstvo laxatív (preháňadiel, ktoré majú zvýšiť peristaltiku čriev) alebo diuretík ( prostriedky urýchľujúce odvádzanie vody z tela). To všetko má vyvážiť nekontrolovateľné prijímanie potravy a takto postihnutý človek má pocit, že si udržuje kontrolu nad svojou hmotnosťou. Bulímiou trpia predovšetkým ženy a bežne prepuká v období medzi 15. - 24. rokom života. Rovnako ako v prípade anorexie, aj pri bulímii dochádza k narušeniu vnímania vlastného tela. Bulímia sa zjavuje pri 50% pacientov s anorexiou v niektorej chvíli jej priebehu. Len zriedka sa objavuje samostatne.

19. Príčiny Najčastejšími príčinami sú depresia, stres a nespokojnosť so svojou postavou. Väčšina pacientov pociťuje pred nutkavým pocitom jesť silné napätie, a pokiaľ sa nudia alebo sú osamelí, je väčšia pravdepodobnosť, že tomuto nutkaniu podľahnú. Množstvo jedla skonzumovaného pri záchvate dosahuje 3 až 30 – násobok bežnej dennej dávky. Úzkosť a napätie sa behom jedla strácajú, ale objavia sa hneď ako sa orgie skončia. Po krátkom čase znova pocítia hlad, znova sa začnú prejedať a znova všetko vyvrátia. Postupne sa dostanú do začarovaného kruhu, z ktorého nevedia uniknúť

20. Príznaky zubný kaz bolesti hrdla poruchy trávenia zvracanie zápcha hemoroidy nižšia telesná teplota poruchy srdcového rytmu nepravidelná menštruácia zdurené krčné uzliny nepravidelný tep svalová slabosť

21. Dôsledky Popri zdravotných ťažkostiach, ktoré vyplývajú z takéhoto životného štýlu, ich ťaží na duši, život sa pre nich stáva neznesiteľným. Boja sa chodiť do spoločnosti, lebo si myslia, že každý vidí ich problém. Sociálne sa izolujú, nechodia do práce, medzi ľudí, uzatvárajú sa do seba, mávajú depresie,...

22. Vplyv bulímie na naše telo

23. Diagnostika Laboratórne vyšetrenie u pacienta s bulímiou môže ukázať abnormálne hodnoty niektorých iónov (znížené hladiny horčíka a draslíka) a zvýšené hodnoty pankreatických enzýmov. Často sú prítomné známky dehydratácie.

24. Liečba Je podobná ako pri anorexii, pričom sa kladie dôraz na antidepresívne lieky zo skupiny tzv. SSRI. Odohráva sa pod dohľadom lekára alebo terapeuta. Je tiež potrebné vyšetrenie a kontrola pacienta psychiatrom. Liečba v nemocnici alebo na klinike sa zameriava na to, aby pacient pravidelne dostával 3 vyvážené jedlá denne. Zo stravy sú vylúčené mastné a veľmi sladké jedlá. Hlavným cieľom zostáva priviesť postihnutého k zdravým stravovacím návykom. Liečba môže trvať až 3 roky. V prvej fáze je zvyčajne potrebný krátkodobý pobyt v nemocnici alebo v liečebni.

25. Prevencia je potrebné jesť pomaly a stanoviť si minimálny čas, ktorý sa strávi pri stole. Tento čas potom postupne predlžovať. dávať si do úst vždy malé kúsky, pokojne požuť jedlo a za ten čas nechať príbor položený na stole v daný moment jesť len jeden druh potravy a nemiešať rôzne jedlá medzi jednotlivými chodmi vstať na chvíľku od stola naložiť si pri dreze a nedávať na kuchynský stôl misu s jedlom používať malé taniere a príbory a vždy nechať trochu jedla na tanieri

26. Strava • Pravidelná strava Rozdelenie denného príjmu potravy do 5-tich jedál denne je veľmi výhodné. Podstatné je vedieť, že nepriberiete na váhe, ak budete jesť pravidelne, ale určite priberiete, ak sa budete obmedzovať, potom prejedať a zvracať. Každý deň musíte jesť od začiatku, inak ten kolotoč nikdy neskončí! • Postupné rozširovanie výberu jedla Jedálniček býva často veľmi chudobný a stereotypný. Je dobré vypísať jedlá alebo potraviny, ktoré sú pre chorého zakázané, zoradiť podľa obtiažnosti.

27. Viem čo jem Okrem skladby jedálnička a pravidelnej stravy môžeme prejedaniu predísť tým, že si pri jedle uvedomujeme, čo a koľko sme toho zjedli. Nevhodné je jesť priamo z hrnca, neodhadneme tak veľkosť porcie. Tiež nie je vhodné jesť pri televízii, nevnímame jedlo a zjeme toho obvykle viac než chceme. • Obmedziť zásoby v chladničke Osvedčilo sa aspoň dočasne zmeniť spôsob nakupovania jedla v domácnosti, obmedziť zásoby na minimum, s tým tiež súvisí plánovanie jedla na ďalší deň. Plná chladnička vo chvíli „slabosti“ výrazne zvyšuje riziko bulimického záchvatu.

29. Ďakujem za pozornosť