1 / 18

Regulier versus niet-regulier?

Regulier versus niet-regulier?. Onderscheid is niet te maken! Onderwijs Onderzoek Patiëntenzorg. Onderwijs. In USA: 1998: 81% CAM onderwezen aan medische faculteiten, 41% in verplicht medisch curriculum Consortium of Academic Health Centres for Integrative Medicine:

lucio
Download Presentation

Regulier versus niet-regulier?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Regulier versus niet-regulier? Onderscheid is niet te maken! Onderwijs Onderzoek Patiëntenzorg

  2. Onderwijs In USA: 1998: 81% CAM onderwezen aan medische faculteiten, 41% in verplicht medisch curriculum Consortium of Academic Health Centres for Integrative Medicine: 20% van alle medische faculteiten aangesloten Harvard Medical School Duke University Stanford University Yale University

  3. Onderwijs In Nederland: Hoofdzakelijk CAM als keuzeonderwijs In het koninklijk besluit 2004 en raamplan 2001 opleidingseisen tot arts: De arts beschikt over kennis met betrekking tot: - de aard en betekenis van alternatieve behandelwijzen

  4. Onderzoek

  5. Reguliere Behandelingen: Aspirine bij migraine aanvallen Diener HC, et al Aspirin in the treatment of acute migraine attacks. Expert Rev Neurother. 2006 Acenocoumarol bij atrium fibrilleren Navarro JL et al Morbidity and mortality in patients treated with oral anticoagulants Rev Esp Cardiol. 2007 Spasmolytica bij MS Shakespeare DT et al. Anti-spasticity agents for multiple sclerosis.Cochrane Database Syst Rev. 2003 Arthroscopie bij osteoarthritis Laupattarakasem W et al. Arthroscopic debridement for knee osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2008

  6. Complementaire Behandelingen: Acupunctuur bij tenniselleboog Trinh KV et. al. Acupuncture for the alleviation of lateral epicondyle pain: a systematic review. Rheumatology 2004 ???! Magneettherapie bij pijn Eccles NK. A critical review of randomized controlled trials of static magnets for pain relief. J Altern Complement Med. 2005 Infuus met bicarbonaat bij kanker Geen literatuur

  7. Veiligheid • CAM is : 1 tot 5 incidenten in 5 jaar • Regulier: 41.000 ziekenhuisopnames per jaar door medicijngebruik Leendertse AJ, et al Frequency of and risk factors for preventable medication-related hospital admissions in the Netherlands. Arch Intern Med. 2008

  8. Meer en meer Patiënten maken gebruik van CAM 1981: 3,8% 2007: 7% (10,3% wanneer huisartsen die complementair werken meegeteld) Mondiaal loopt Nederland sterk achter. Kankerpatiënten tussen 45% en 84% gebruik CAM • CBS 2008 & VAKBLAD OVER GEZONDHEID EN MAATSCHAPPIJ • Ernst E et al. Complementary/alternative medicine for supportive cancer care: development of the evidence-base. Support Care Cancer. 2007

  9. 70% van patiënten vertelt niet aan arts over CAM gebruik Eisenberg DM, et al. Perceptions about complementary therapies relative to conventional therapies among adults who use both: results from a national survey. Ann Intern Med. 2001

  10. Sint Jan’s KruidBeter dan reguliere medicatie maar….. Linde K. St John's wort for major depression. Cochrane Database Syst Rev. 2008

  11. Interacties Ondanks orale anticonceptiva: Onverwacht zwanger bij het gebruik van Sint Janskruid Schwarz UI, Büschel B, Kirch W. Unwanted pregnancy on self-medication with St John's wort despite hormonal contraception. Br J Clin Pharmacol. 2003.

  12. Belangrijk voor de arts • Kennis van: • Effectiviteit • Veiligheid • Interacties

  13. Kwaliteitswijzerwww.iocob.nl

  14. Klasse V, Volledig onbetrouwbare interventies: Hulda Clark Super Zapper “A device that generates positive offset frequencies, square-wave; It kills all bacteria, viruses and parasites simultaneously”

  15. Klasse III, twijfelachtige interventies: Magneettherapie bij pijn “Static magnetic fields can penetrate up to 20mm and appear to target the ectopic firing nociceptors in the epidermis and dermis. Analgesic benefits were achieved over time.” Weintraub, MI et. al. Static magnetic field therapy for symptomatic diabetic neuropathy: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2003

  16. Klasse I, zinvolle interventies: acupunctuur bij diverse pijnsyndromen en bij misselijkheid en braken (PONV) Lee A et al. Stimulation of the wrist acupuncture point P6 for preventing postoperative nausea and vomiting.Cochrane Database Syst Rev. 2004

  17. Patiëntenzorg • Geïntegreerde geneeskunde: • Kruiden • Aromatherapie • Acupunctuur • Mindfulness

  18. Zinnige Geneeskunde Er is slechts één geneeskunde, gebaseerd op effectiviteit, kosteneffectiviteit en veiligheid

More Related