1 / 31

Anita KOZJEK

R05 ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE KAŠLJA IN PREHLADA R06 ANTIHISTAMINIKI ZA SISTEMSKO ZDRAVLJENJE R07 DRUGA ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE BOLEZNI DIHAL. Anita KOZJEK. Kašelj

macey-ramsey
Download Presentation

Anita KOZJEK

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. R05 ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJEKAŠLJA IN PREHLADAR06 ANTIHISTAMINIKI ZA SISTEMSKO ZDRAVLJENJER07 DRUGA ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE BOLEZNI DIHAL Anita KOZJEK

  2. Kašelj Kašelj je eksploziven izdih, ki omogoča čiščenje dihalnih poti. Je naraven odziv na draženje pljuč in dihalnih poti in je tudi zaščitni mehanizem, ki ima namen odstraniti nepotrebne snovi, predvsem sluz iz zgornjih dihalnih poti. Kašelj je simptom, ki mu je potrebno poiskati vzrok in ga odstraniti. Traja lahko nekaj dni, ali pa zelo dolgo. O kroničnem kašlju govorimo, ko traja vsaj tri tedne. Primeri vprašanj, ki jih postavimo pacientu, ko pride v lekarno in pravi, da kašlja: Kdaj ste začeli kašljati Ali je kašelj suh ali produktiven Kakšen je videti sputum Ali čutite bolečino pri kašlju Imate vročino Ali je kašelj hujši v določenih delih dneva Ali kadite Ali so težave pri vdihu ali izdihu Ali jemljete kakšna zdravila (Kašelj je lahko stranski učinek pri ACE inhibitorjih) Če pacient občuti močno bolečino ob kašljanju, ali če gre za kroničen kašelj ga napotimo k zdravniku, saj je lahko kašelj simptom resne bolezni. Pri dojenčkih mlajših od 6 mesecev, je kašelj neobičajen simptom, zato je posvet z zdravnikom nujen.

  3. Ločimo produktiven in neproduktiven kašelj. Glede na terapijo kašlja zato ločino tudi dve skupini zdravil, ekspektoranse in antitusike. Ekspektoranse glede na način delovanja delimo v tri podskupine: • Sekretolitiki dražijo vagusne končiče v želodčni steni in po refleksni poti preko podaljšane hrbtenjače povečajo izločanje redkejše bronhialne sluzi, predvsem v zgornjih dihalnih poteh • Sekretomotoriki olajšajo gibanje izločka s pospeševanjem delovanja migetalčnega epitelija • Mukolitiki zmanjšajo viskoznost bronhialnega izločka Terapija produktivnega kašlja Pred zdravljenjem z zdravili je potrebno poudariti, da je hidratacija organizma terapija prvega izbora (pitje večjih količin tekočine, priprava vodnih inhalacij, katerim lahko dodamo eterična olja) Vroče inhalacije so kontraindicirane pri tuberkulozi in krvavenju respiratornega trakta. Terapija neproduktivnega kašlja Večina zdravil, ki odpravlja kašelj, ima na splošno sedativni učinek na možgane in živčevje, zato pogosto povzročajo zaspanost in druge stranske učinke Večina antitusikov poveča učinek alkohola Uporaba v nosečnosti in pri dojenju je odsvetovana ali kontraindicirana POMEMBNO:Sočasno jemanje antitusikov in ekspektoransov ni le nesmiselno, ampak je tudi nevarno, ker se z ekspektoransi razredčena sluz ne more odstraniti z refleksom kašlja

  4. R05 ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE KAŠLJA IN PREHLADA R05C Ekspektoransi, kombinacije brez antitusikov R05CA Ekspektoransi R05CB Mukolitiki R05D Antitusiki, kombinacije brez ekspektoransov R05DA Opijevi alkaloidi in njihovi derivati R05DB Drugi antitusiki

  5. R05CA Ekspektoransi Gvaifenezin: VAPOSIRUP, sirup, nerazvrščeno, BRp Indikacije: mehčanje sluzi v bronhijih in lajšanje izkašljevanja pri prehladu in gripi, pri bronhitisu Gvaifenezin je gvajkol-glicerol eter, deluje sekretolitično;olajša izkašljevanje in zmanjša število napadov kašlja Zdravilo se vzame vsake 4 ure en merilni lonček (200mg gvaifenezina); 3-5dni Sirupa ne smejo uporabljati otroci mlajši od 14 let in bolniki z boleznimi prebavil. Ni primeren v nosečnosti in dojenju. Okrepi lahko delovanje sedativov in mišičnih relaksantov. R05C Ekspektoransi, kombinacije brez antitusikov

  6. R05CB Mukolitiki • acetilcistein: FLUIMUKAN, granulat (100 in 200mg), nerazvrščeno, BRp Indikacije: zdravljenje akutnih in kroničnih pljučnih bolezni, ki jih spremlja zvečano izločanje goste sluzi v dihalih, izkašljevanje pa je oteženo Pri sočasnem jemanju Fluimukana in tetraciklina, amfotericina, eritromicina ali ampicilina, mora biti med zaužitjem enih in drugih zdravil najmanj 2-urni presledek Zdravila se ne sme jemati pri hudi jetrni ali ledvični okvari Odmerjanje: Odrasli: 3x200mg 6-14 let: 2x200mg 2-6 let: 2-3x100mg mlajši od 2-let: 2-3x50mg (pod nadzorom zdravnika) Priporočamo pitje večjih količin tekočine, vlažne inhalacije. Samozdravljenje lahko traja 5-7 dni Previdnost pri: Astmatikih - lahko se pojavi oteženo dihanje, zaradi krča sapnic Starejših bolnikih z respiratorno insuficienco in oslabljenim refleksom kašlja – poslabšanje stanja Aktivni peptični razjedi Diabetikih Zdravila ne dajemo otrokom mlajšim od 2 let

  7. ambroksol: SOLVOLAN, sirup, tablete, nerazvrščeno, Rp Indikacija: Solvolan uporabljamo za simptomatsko zdravljenje kašlja. Olajša izkašljevanje, zmanjša draženje h kašlju in dušenje, izboljša pljučno funkcijo in poveča odpornost dihal proti okužbam. Odmerjanje: odrasli in otroci starejši od 14 let: 3x1-2 žlički ali 3x1-2 tableti 5-14 let: 2-3x1 žlička 2-5 let: 3x1/2 žličke 1-2 let: 2x1/2 žličke Tablete jemljite po jedi s tekočino. Med zdravljenjem s Solvolanom pijte več tekočine kot običajno.

  8. Bromheksin BISOLVON, peroralna raztopina/inhalacijska raztopina za nebulator, sirup, tablete, nerazvrščeno, BRp Indikacija: Sekretolitično zdravljenje akutnih in kroničnih bronhopulmonalnih bolezni Ima sekretolitični in sekretomotorični učinek, ki olajša izkašljevanje in umiri kašelj. Interakcije: pri sočasnem zdravljenju z bromheksinom in antibiotiki (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin, doksiciklin) se poveča koncentracija antibiotika v pljučnem tkivu. Odmerjanje: Odrasli: 3x1(8mg)tableta ali 3x60gtt 6-12 let: 3x1/2 tablete ali 3x30gtt 2-6 let: 2x ½ tablete ali 3x20gtt Mlajši od 2 let: 3x10gtt Previdnost je potrebna pri bolnikih s peptičnim ulkusom, pri starejših in oslabelih, ki nimajo dovolj moči za zadostno izkašljevanje pri povečanem izločanju bronhialne sluzi. Tablete se jemljejo neprežvečene s tekočino, priporočljivo je jemanje po jedi.

  9. Dornaza alfa: PULMOZYME, inhalacijska raztopina, pozitivna lista, Rp Indikacije: Za izboljšanje pljučnega delovanja pri bolnikih s cistično fibrozo, ki imajo več kot 40% pričakovane FVC in so starejši od 5 let. Zdravilo deluje tako, da razgradi DNA v gnojnem izločku in zmanjša viskoznost sluzi Odmerjanje: 1x/dan inhalirati 1ampulo (2,5mg/2,5ml) Neželeni učinki:blagi; bolečina v prsih, konjuktivitis, sprememba glasu, koprivnica Pomembno je vsakodnevno zdravljenje, pljučna funkcija se kmalu po prekinitvi zdravljenja poslabša. Zdravilo se hrani na temperaturi 2 do 8°C, zaščiteno pred svetlobo

  10. eprazinon: MUKOLEN, tablete, nerazvrščeno, Rp Indikacije: Simptomatsko zdravljenje kašlja pri vseh obolenjih spodnjih dihal ter za blaženje dražečega kašlja in lajšanje izkašljevanja po diagnostičnih posegih v bronhijih Eprazinon deluje mukolitično (razgrajuje mukopolisaharide in vlakna DNA ter zmanjšuje viskoznost sputuma), blago antitusično in bronhospazmolitično (koristna dodatna učinka) Odmerjanje: odrasli in otroci starejši kot 12 let: 3x1-2 tableti 6-12 let: 2-3x/1 tableta Neželeni učinki: blagi in prehodni; GIT motnje, izpuščaji, utrujenost, glavobol, tahikardija, omotičnost-dokler bolnik ne ugotovi, kako se odziva na zdravljenje, naj ne vozi motornih vozil ali upravlja strojev Kontraindikacije: Bolniki z epilepsijo, nosečnost, dojenje. Eprazinon lahko okrepi delovanje hipnotikov.

  11. R05D Antitusiki, kombinacije brez ekspektoransov • doksilamin, efedrin, dekstrometorfan, paracetamol MEDINITE sirup, nerazvrščeno, BRp Indikacije: Lajšanje prehladnih težav in gripoznih obolenj, ki jih spremljajo dražeč neproduktiven kašelj, izcedek iz nosu, blago draženje žrela, otekla sluznica, ki ovira dihanje, glavobol in bolečine v sklepih Odmerjanje: odrasli in otroci starejši od 16 let: 1x1 merilni lonček (zvečer) Zdravljenje traja 3-5dni, če ni izboljšanja, svetujemo obisk zdravnika Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravil, visok KT, bolezni srca, ščitnice, astma, KOPB, glavkom, motnje delovanja jeter, ledvic, alkoholiki, hiperplazija prostate, epileptiki, možganske poškodbe, mlajši od 16 let, nosečnost, dojenje Interakcije:Medinite lahko zmanjša delovanje fenitoina, nevroleptikov, zveča delovanje psihofarmakov, uspaval, analgetikov, antiepileptikov, TCA, zaviralcev MAO Stranski učinki: GIT, slabost, vrtoglavica, motnje koncentracije

  12. R05DA Opijevi alkaloidi in njihovi derivati • Dekstrometorfan FORMEL sirup, nerazvrščeno, BRp Indikacije: pomirjanje dražečega, neproduktivnega kašlja Dekstrometorfan v terapevtskih odmerkih nima analgetičnih učinkov, je antitusik, ne povzroča depresije dihanja in ne zavira ciliarne aktivnosti Kontraindikacije: astma, KOPB, pljučnica, jemenje zdravil za izboljšanje razpoloženja (antidepresivi vrste MAO) Interakcije: Formel sirup zveča učinek zdravil, ki depresorno delujejo na CŽS, toksični učinki se pojavijo pri sočasnem jemanjusirupa FORMEL zdravil iz skupine antagonistov 5HT1 in selektivnih zaviralcev privzema serotonina in drugih zdravil za zdravljenje demence Neželeni učinki: blaga utrujenost, zmanjšana sposobnost upravljanja motornih vozil, vrtoglavica, slabost, GIT težave Odmerjanje: odrasli: 3x1 merilni lonček (20mg) Zdravljenje traja 3-5 dni, če bolnik še kašlja, svetujemo obisk zdravnika

  13. Folkodin PHOLCODIN, kapsule, peroralna raztopina, pozitivna lista, Rp Indikacije: Za pomirjanje hudo motečega, neproduktivnega kašlja pri različnih boleznih dihal Zavira center za kašelj v osrednjem živčevju, ne presnavlja se v morfin in ne povzroča zasvojenosti morfinskega tipa. Učinek traja dlje kot pri kodeinu. Kontraindikacije: otroci stari do 3 mesece, preobčutljivost na opiate, pljučni edem Interakcije: sočasno dajane zdravil, ki zavirajo osrednje živčevje lahko zniža KT, poslabša dihanje in zmanjša psihofizično sposobnost Odmerjanje: odrasli in otroci starejši od 12 let: 3x1-2 kapsuli oz. 3-4x15ml 6-12 let: 3x 5ml (raztopina za otroke) 2-6 let: 3x2,5ml (raztopina za otroke) otroci do 2 let: 3x1,7ml (raztopina za otroke) Neželeni stranski učinki: slabost, bruhanje, omotic, zaspanost, zmedenost, agitiranost, oslabljeno dihanje, znižan KT, zaprtje, kožni izpuščaji Previdnost je potrebna, ko vzrok za suh kašelj še ni povsem pojasnjen, pri bolnikih z motnjami dihanja (astma, KOPB), pri poškodbah glave, pri hudem jetrnem in ledvičnem odpovedovanju

  14. -kodein KODEINIJEV FOSFAT, tablete, pozitivna lista, Rp MAMILO Indikacije: suh, dražeč, neproduktiven kašelj, ki navadno spremlja bolezni dihalnih poti Antitusični učinek je posledica direktnega supresivnega delovanja na center za kašelj. Kodein deluje tudi blago analgetično in bronhospazmolitično, ne ohromi dlačic dihalnega epitelija, zato izkašljevanje ni otežkočeno. Kontraindikacije: preobčutljivost na fenantrenske opioide, depresija dihanja, akutni napad astme, koma, porod, otroci mlajši od 12 let Interakcije: sočasno jemanje depresorjev CŽS močneje zavira dihanje. Sočasno jemanje s cimetidinom lahko poveča respiratorno depresijo in depresijo CŽS. Zdravila, ki se metabolizirajo v jetrih povečajo učinek, zdravila, ki inducirajo P-450 pa zmanjšajo učinek kodeina Je aktivna uč. daje pozitiven test za ugotavljanje nedovojenih poživil pri športnikih Odmerjanje: odrasli in otroci nad 12 let: 3-4x1/2-1 tableta (15-30mg); max enkratni odmerek je 100mg (3tbl), max dnevni pa 10 tablet Tablete zaužiti s tekočino, učinek nastopi po 30min in traja 4-6ur. Neželeni učinki: zaspanost, glavobol, evforija, kožni izpuščaji, zmedenost, epileptični napad, fizična odvisnost, motnje vida (zožanje zenice), šumenje v ušesih, suha usta, bruhanje, zaprtost, znižanje KT, aritmije, depresija dihanja, pljučni edem Neželeni učinki izginejo z zmanjšanjem odmerka, med dolgotrajno uporabo se pojavi zaprtje, dolgotrajnega zdravljenja ne smemo naglo prekiniti

  15. R05DB Drugi antitusiki Butamirat PANATUS (FORTE) sirup, tablete, Krka, nerazvrščeno, BRp SINECOD peroralne kapljice, sirup, tablete s podaljšanim sproščanjem, Medis (Novartis Consumer Health), narazvrščeno, BRp Indikacije: Zdravljenje akutnega in kroničnega dražečega suhega kašlja, ki nastane zaradi kateregakoli vzroka Je sintetični antitusik, ki deluje centralno, ne povzroča odvisosti. Neželeni učinki: so blagi in redki; kožni izpuščaji, prebavne motnje Med zdravljenjem odsvetujemo pitje alkoholnih pijač. Odmerjanje: zdravilo odmerjamo glede na starost bolnika, farmacevtsko obliko ter pogostost in moč kašlja Sinecod tablete imajo podaljšano delovanje, tako da lahko vzamemo eno tableto eno uro pred spanjem in učinkuje celo noč. Oba sta primerna za diabetike.

  16. Zdravila, ki se v lekarnah in specializiranih prodajalnah izdajajo brez Rp R ZDRAVILA ZA BOLEZNI DIHAL (HR) V skupini R05 ima velik pomen tudi zdravljenje z zdravili rastlinskega izvora. HR05CW HERBION (jegličev sirup): lažje izkašljevanje pri vnetjih dihal (saponini jegliča), bronhospazmolitično (et.olje-timol-vrtne materine dušice), antiseptično, blaži vnetje sluznice (mentol); za otroke od 4.leta naprej HR05CW HERBION (trpotčev sirup): blaženje vnetja sluznice in suhega kašlja (sluzi zeli ozkolistnega trpotca in cvetov vodnega slezenovca); primeren za otroke HR05CA PROSPAN (sirup, šumeče tablete): olajšuje izkašljevanje in ob enem zmanjšuje intenzivnost kašlja (etanolni izvleček listov bršljana); primeren za otroke starejše od 6 mesecev (sirup), za astmatike HR05CW PRSNI ČAJ: pri prehladnih obolenjih zgornjih dihalnih poti, lajša izkašljevanje in ščiti sluznico pred draženjem na kašelj. (zel ozkolistnega trpotca, korenina sladkega korena, plod grenkega komarčka, korenina jegliča, zel vrtne materine dušice, cvet lipe). Čaj pijemo 3x/dan, največ 6 mesecev

  17. HR ISLA MINT in ISLA MOOS (vodni izvleček islandskega lišaja, eterično olje poprove mete-tega vsebuje le Isla mint). Uporablja se pri suhem kašlju in hripavosti, vnetju zgornjih dihalnih poti, kot posledici izsušenosti sluznice ust in žrela. Pri vzdraženosti sluznice dihal zaradi prenapenjanja glasu pri ljudeh, ki veliko govorijo oz. omejenega dihanja skozi nos. Pastile Isla niso primerne za otroke mlajše od 4 let. HR05CW13 LAKRICE saponini iz golostebelnega sladkega korena lajšajo izkašljevanje pri blagih vnetjih bronhijev in zgornjih dihalnih poti. Delujejo tudi bakteriostatsko in protivirusno. Kontraindikacije: hiperaldosteronizem, kronična vnetja jeter, motnje v delovanju ledvic, srčno popuščanje, visok KT, znižana koc. kalija, zdravljenje s kortikosteroidi, nosečnost, dojenje HR05WA SINUPRET, tablete, peroralne kapljice Zdravilo se uporablja za simptomatsko zdravljenje akutnih in kroničnih vnetij obnosnih votlin in dihalnih poti. Zmanjša občutek zamašenega nosu. S pravočasno uporabo lahko mnogokrat prihranimo uporabo antibiotikov. Kapljice lahko jemljejo že otroci od 2 let naprej, tablete pa od 7. Kapljice in tablete so primerne tudi za diabetike.

  18. R06 ANTIHISTAMINIKI ZA SISTEMSKO ZDRAVLJENJE R06 Antihistaminiki za sistemsko zdravljenje R06AA Aminoalkiletri R06AB Substituirani alkilamini R06AD Derivati fenotiazina R06AE Derivati piperazina R06AX Drugi antihistaminiki za sistemsko zdravljenje

  19. Alergije: • pretiran odziv imunskega sistema • limfoidno tkivo kot odgovor na inhalirane antigene tvoriti specifična protitelesa IgE • ob ponovnem stiku z istim antigenom pride do reakcije antigen-protitelo, aktivirajo se receptorji na mastocitih, ti se degranulirajo in sprostijo se vnetni mediatorji, med katerimi je tudi histamin, ki povzroči vazodilatacijo, povečano vaskularno permeabilnost in povečano mukozno sekrecijo. Mehanizem delovanja: Antihistaminiki delujejo tako, da preprečujejo različne fiziološke in patofiziološke učinke histamina. Nekateri antihistamminiki v pozni fazi alergijskega odziva zavirajo migracijo eozinofilcev in s tem omilijo pozni alergijski odziv. Poleg tega zavirajo aktivacijo trombocitov in sproščanje citotoksičnih mediatorjev. Previdnost je potrebna pri uporabi H1-antagonistov pri bolnikih s hipertrofijo prostate, glaukomom, epilepsijo in boleznimi jeter.

  20. R06A Antihistaminiki za sistemsko zdravljenje R06AA Aminoalkiletri -klemastin TAVEGYL, ampule, nerazvrščeno ZZ Indikacije: Tavegyl je indiciran kot pomožno zdravilo pri anafilaktičnem šoku. Uporablja se tudi za preventivo in zdravljenje alergijskih reakcij Opozorila:Zdravilo Tavegyl lahko deluje sedativno. Med vožnjo in upravljanjem strojev je zato potrebna previdnost. Antihistaminiki povčajo sedativne učinke hipnotikov in alkohola.

  21. -dimenhidrinat DRAMINA, tablete, nerazvrščeno, BRp Indikacije: profilaktično pri potovalni bolezni, Menierova bolezen in vestibularne motnje Mehanizem delovanja: zaviranje acetilholina, deprimira CŽS, deluje antiemetično, antihistaminsko in lokalno anestetično Stranski učinki: zaspanost, negotova hoja, suha usta, motnje vida Previdnost: pri osebah s konvulzijami, hipertrofija prostate, bronhialna astma, glavkom. Dimenhidrinat je potrebno vzeti 30 min pred potovajem

  22. R06AB Substituirani alkilamini • Dimetinden FENISTIL, peroralne kapljice Indikacije: Lajšanje srbečice različnih izvorov: ekcem, piki žuželk, norice, izpuščaji. Simptomatsko lajšanje sezonskega (senenega) in kroničnega alergijskega rinitisa. Simptomatsko zdravljenje alergij na zdravila in hrano. Preprečevanje alergijskih reakcij med desenzibilizacijskim zdravljenjem. Opozorila: Fenistil lahko pri nekaterih ljudeh zmanjša sposobnost dela in zbranosti, zato priporočamo naj bolnik vzame zdravilo pred počitkom. Bolniki pri katerih se pojavijo utrujenost, zaspanost, omotičnost ali motnje zbranosti, ne smejo upravljati vozil ali strojev. Zdravilo ni primerno za otroke mlajše od enega meseca

  23. R06AD Derivati fenotiazina • Tietilperazin TORECAN, tablete (P, Rp), svečke (P, Rp), raztopina za injiciranje(nerazvrščeno, ZZ) Indikacije: zdravljenje in preprečevanje slabosti, bruhanja in vrtoglavice (po kirurških posegih, po citotoksični kemoterapiji), po kraniocerebralnih poškodbah, pri intrakranialni hipertenziji, migren pri gastrointestinalnih in hepatobiliarnih motnjah. Zdravljenje vrtoglavice pri Menièrovi bolezni, po pretresu možganov, pri aterosklerozi možganskega žilja. Antiemetični učinek nastopi 30 min po peroralni aplikaciji in traja 4 ure. Ima tudi psihotropni učinek, ki je vzrok za neželene učinke Kontraindikacije: Pri otrocih mlajših od 15 let, zaradi nevarnosti ekstrapiramidnih neželenih učinkov ter pri otrocih in mladostnikih s simptomi sumljivimi za Reyev sindrom zaradi podobnosti z neželenimi učinki Torecana ter posledično možnosti spregledane diagnoze. Neželeni učinki: zaspanost, omotičnost, glavobol, nemir, vpliva na psihofizične sposobnosti in lahko upočasni bolnikove reakcije.

  24. R06AE Derivati piperazina • Cetirizin LETIZEN S tablete nerazvrščeno, BRp LETIZEN, tablete, sirup, P, Rp ZYRTEC, peroralne kapljice, peroralna raztopina, tablete, P, Rp • Levocitirizin XYZAL, tablete, vmesna, Rp Indikacije: Preprečevanje in zdravljenje sezonskega in celoletnega alergijskega rinitisa, atopijskega dermatitisa kronične urtikarije ter drugih alergijskih bolezni Interakcije: sočasno jemanje cetirizina in teofilina poveča serumsko konc. cetirizina Med zdravljenjem s cetirizinom odsvetujemo pitje alkoholnih pijač in jemanje pomirjeval, ker se lahko pojavi zaspanost in zmanjšajo psihomotorične sposobnosti. Mehanizem delovanja: Cetirizin je presnovek antihistaminika prve generacije hidroksizina. Neželeni učinki: nosni polipi, bolezni imunskega sistema, žeja, živčnost, glavobol Previdnost: pri nekaterih lahko povzroča zaspanost, zato je potrebna previdnost, če vozijo avto. Priporočamo jemanje zdravila zvečer. Potrebna je previdnost pri izdajanju zdravila Zyrtec (peroralne kapljice, peroralna raztopina) saj je vsebnost učinkovine v kapljicah 10-krat večja kot v raztopini.

  25. R06AX Drugi antihistaminiki za sistemsko zdravljenje • Feksofenadin TELFAST, tablete, vmesna, Rp Indikacije:Ublažitev simptomov, povezanih s sezonskim alergijskim rinitisom. Ublažitev simptomov, povezanih s kronično idiopatsko urtikarijo. Interakcije: Sočasna uporaba feksofenadinijevega klorida in eritromicina ali ketokonazola za 2- do 3-krat zveča koncentracijo feksofenadina v plazmi. Priporočljivo je, da med uporabo feksofenadinijevega klorida in antacidov z aluminijevim in magnezijevim hidroksidom mineta 2 uri. Neželeni stranski učinki: • glavobol • zaspanost • navzeja • omotica • motnje spanja Opozorila:Zdravilo se jemlje pred jedjo

  26. Ketotifen DIHALAR, sirup, tablete, pozitivna, Rp Indikacije: Preprečevanje astme. Preprečevanje in zdravljenje akutne in kronične urtikarije, atopijskega dermatitisa ter alergijskega rinitisa in konjunktivitisa. Interakcije: Ketotifen lahko okrepi delovanje sedativov, hipnotikov, antihistaminikov in alkohola. Sočasno jemanje ketotifena in peroralnih diabetikov (bigvanidov) lahko povzroči reverzibilno trombocitopenijo. Neželeni stranski učinki: zaspanost, suha usta, rahla omotičnost Opozorila: Zdravilo naj bolniki jemljejo med jedjo. Ketotifen ni zdravilo za zdravljenje akutnih poslabšanj astme, ker nima bronhodilatacijskega učinka. Pri občutljivih posameznikih, zlasti na začetku zdravljenja ali pri sočasnem uživanju alkohola, so lahko reakcije upočasnjene in psiho-fizična sposobnost za vožnjo vozil ali upravljanje strojev prehodno zmanjšana.

  27. Loratadin CLARITINE, tablete A30, sirup, P, Rp, CLARITINE a10tbl, BRp FLONIDAN, tablete, sirup, pozitivna, Rp, FLONIDAN S tbl, BRp RINOLAN, tablete, sirup, pozitivna, Rp, RINOLAN a 10tbl, BRp • Dezloratadin AERIUS, sirup, tablete, vmesna, Rp Indikacije: sezonski in celoletni alergijski rinitis, alergijski konjunktivitis, kronične urtikarija in druge alergijske kožne bolezni Interakcije: Med hkratnim zdravljenjem z loratadinom in cimetidinom, ketokonazolom, flukonazolom, eritromicinom ali fluoksetinom se zveča serumska koncentracija loratadina Neželeni stranski učinki: glavobol, suha usta, utrujenost, zaspanost, večja ješčnost, kašelj, omotica, slabost, hiter srčni utrip. Med zdravljenjem z loratadinom se stranski učinki pojavijo redko. Odrasli, otroci in starejši ga prenašajo bistveno bolje kot antihistaminike prve generacije in bolje kot večino zdravil iz druge genreacije Bolniki, ki morajo narediti preiskave kožne preobčutljivosti, morajo zdravilo prenehati jemati vsaj dva dni prej, ker zdravilo lahko prikrije znake preobčutljiosti

  28. R07 DRUGA ZDRAVILA ZA ZDRAVLJENJE BOLEZNI DIHAL R07A Druga zdravila za zdravljenje bolezni dihal R07AA Površinsko aktivne snovi v pljučnih mešičkih (surfaktanti) R07AX Druga zdravila za zdravljenje bolezni dihal

  29. R07A Druga zdravila za zdravljenje bolezni dihal R07AA Površinsko aktivne snovi v pljučnih mešičkih (surfaktanti) • Naravni fosfolipidi, surfaktanti CUROSURF,suspenzija, viala, nerazvrščeno, H Indikacije: Zdravljenje dihalne stiske novorojenčkov s porodno maso več kot 700 g. Profilaktična uporaba pri nedonošenčkih rojenih med 24. in 31. tednom nosečnosti, pri katerih obstaja možnost nastopa dihalne stiske oz. pomanjkanja surfaktantov.

  30. R07AX Druga zdravila za zdravljenje bolezni dihal • Lizat bakterij BRONCHO-MUNAL P (3,5mg), kapsula, nerazvrščeno, Rp BRONCHO-MUNAL (7mg), kapsula, nerazvrščeno, Rp Indikacije: Broncho-munal predpišemo kot dodatno zdravljenje pri vseh okužbah dihal. Broncho-munal dajemo preventivno pri ponavljajočih se okužbah zgornjih in spodnjih dihalnih poti (kronični bronhitis, tonzilitis, faringitis, laringitis, rinitis, sinusitis, otitis). Odmerjanje in način uporabe: Za preprečevanje okužb dihalnih poti dajemo 10 dni zapored v mesecu po 1 kapsulo Broncho-munala na dan, in sicer 3 mesece zapored. Če je mogoče, naj bolnik začne zdravilo jemati vsak mesec na isti dan, tako da je med periodami 20-dnevni presledek. V akutni fazi okužbe dihal dajemo 10 do 30 dni zapored po 1 kapsulo Bronchomunala P na dan. Naslednja dva meseca lahko dajemo 10 dni zapored po 1 kapsulo. Med periodami zdravljenja naredimo 20-dnevni presledek. Kadar je potrebno antibiotično zdravljenje, naj bolnik jemlje Broncho-munal P hkrati z antibiotikom. Priporočamo, da kapsulo pri majhnih otrocih, ki je še ne morejo pogoltniti, odprete, njeno vsebino stresete v tekočino (čaj, mleko ali sok) in jo ponudite otroku. Zdravilo je treba jemati zjutraj na tešče. OPOZORILO: Tri-mesečna terapija nudi 6-mesečno zaščito, zato se s terapijo prične jeseni, ker smo do pomladi najbolj izpostavljeni. V študiji je bilo ugotovljeno, da so se pri nekaterih osebah, ki so jemale zdravilo preventivno, po 6-mesečni uspešni zaščiti pojavile hude respiratorne bolezni.

  31. Zdravila, ki se v lekarnah in specializiranih prodajalnah izdajajo brez Rp R ZDRAVILA ZA BOLEZNI DIHAL (HR) HR07AX ECHINAFORCE, peroralne kapljice, tablete IMUNAL peroralne kapljice, tablete HERBION ECHINACEA, obložene tablete Terapevtsko pomembna skupina zdravil so alkilamidi, največ jih je v korenini ameriškega slamnika. Od naštetih le Echinaforce vsebuje tudi izvleček iz korenine. Pospešuje nastajanje imunskih celic in izboljšuje njihov odziv pri okužbi. Deluje imunomodulatorno in imunostimulativno. Upočasni ali ustavi rast bakterij, ima tudi protivirusno delovanje. Echinaforce posebej priporočamo osebam z oslabljenim imunskim sistemom. Echinaforce tablete so primerne tudi za otroke od 4.leta naprej, kapljice pa od 6, ker vsebujejo alkohol. Zdravilo ni primerno pri progresivnih sistemskih boleznih (tuberkuloza, levkemija, kolagenoza, multipla skleroza in druge avtoimune bolezni)

More Related