870 likes | 994 Views
HAZAI EREDMÉNYEK AZ ÖNGYILKOSSÁG-MEGELŐZÉS TERÜLETÉN 2006.05.25. Dr. Kalmár Sándor pszichiáter KISKUNHALAS-KECSKEMÉT. MOTTO.
E N D
HAZAI EREDMÉNYEK AZ ÖNGYILKOSSÁG-MEGELŐZÉS TERÜLETÉN 2006.05.25. Dr. Kalmár Sándor pszichiáter KISKUNHALAS-KECSKEMÉT
MOTTO ”A muzsikus énekelhet néktek a ritmusról, amely a térben mindenütt jelen van, de nem adhat néktek olyan fület, amely felfogja ezt a ritmust, sem olyan hangot, amely e ritmust visszhangozni képes.” Kahlil Gibran
FÉRFI: 43,5 ÖSSZ: 27,1 NŐ: 12,3 ÖNGYILKOSSÁGOK SZÁMA/100 000MAGYARORSZÁG-2004. 49,1 12,7 30,1 37,6 8,8 22,5 51,9 11,9 31,1 40,1 11,1 24,7 37,6 7,5 22,0 33,5 10,4 21,5 32,0 13,2 21,7 38,2 11,0 24,1 50,9 16,8 33,1 38,3 4,4 20,7 54,1 14,9 33,7 34,8 7,9 21,0 39,5 10,9 24,7 74,7 17,2 44,7 37,6 7,7 22,0 BKK-C 63,0 15,8 38,3 52,7 15,2 32,9 46,6 11,7 28,4 34,1 11,5 22,2 suicid 34,1 13,3 23,2
BÁCS-KISKUN MEGYE SUICID RÁTA 1999 FÉRFI: 81,3 NŐ: 20,1 ÖSSZ: 49,3 2,4x nagyobb az egyik kistérségben, mint a másikban! 160,4-0,0 77,9 56,3-19,8 37,2 86,9-3,7 43,2 73,5-26,6 48,9 51,7-24,3 52,0 108,6-29 67,1 176,1-11,6 90,3 72,3-32,9 51,6 55,9-25 39,6 129,8-21,2 72,5
VESZÉLYEZTETETT CSOPORTOKVIDÉKIEK, BIZONYOS KISTÉRSÉGEKBEN LAKÓK 1999-BEN • 6x több férfi követett el öngyilkosságot KISKUNMAJSA kistérségben, mint Budapesten • 9,3x több nő követett el öngyilkosságot JÁNOSHALMA kistérségben, mint Vas megyében • 4,9x többen követtek el öngyilkosságot KISKUNMAJSA kistérségben, mint Győr-Sopron megyében • 4,2x többen követtek el öngyilkosságot KISKUNMAJSA kistérségben, mint Budapesten
BÁCS-KISKUN MEGYE SUICID RÁTA 2004 FÉRFI: 63,1 NŐ: 15,9 ÖSSZ: 38,3 2,1x nagyobb az egyik kistérségben, mint a másikban! 70,2-24,4 46,8 56,5-13,5 33,8 71,1-26,3 47,5 90,4-19,6 53,2 45,2-6,9 25,3 85,7-24,4 53,5 73,1-11,3 41,0 63,3-11,0 34,8 47,2-7,4 26,2 57,7-31,2 43,7
KISKUNHALAS KISTÉRSÉG • KISKUNHALAS 58 218 • Balotaszállás • Harkakötöny • Kelebia • Kisszállás • Kunfehértó • Pirtó • Tompa • Zsana
SUICID RÁTAKISKUNHALAS KISTÉRSÉG 2004-H:f:43,5-n:12,3-össz:27,1; BKKM:f:63-n:15,8-össz:38,3
KISKUNMAJSA KISTÉRSÉG 17 088 • KISKUNMAJSA • Csólyospálos • Kömpöc • Szank
SUICID RÁTAKISKUNMAJSA KISTÉRSÉG 2004-H:f:43,5-n:12,3-össz:27,1; BKKM:f:63-n:15,8-össz:38,3
JÁNOSHALMA KISTÉRSÉG 17 260 • JÁNOSHALMA • Borota • Kéleshalom • Mélykút
SUICID RÁTAJÁNOSHALMA KISTÉRSÉG 2004-H:f:43,5-n:12,3-össz:27,1; BKKM:f:63-n:15,8-össz:38,3
KISKŐRÖS KISTÉRSÉG-1 58 218 • KISKŐRÖS • IZSÁK • KECEL • SOLTVADKERT • Akasztó • Bócsa • Császártöltés • Csengőd
KISKŐRÖS KISTÉRSÉG-2 • Fülöpszállás • Imrehegy • Kaskantyú • Páhi • Soltszentimre • Tabdi • Tázlár
SUICID RÁTAKISKŐRÖS KISTÉRSÉG 2004-H:f:43,5-n:12,3-össz:27,1; BKKM:f:63-n:15,8-össz:38,3
AZ EMBERBEN A TEST ÉS A LÉLEK EGYSÉGET ALKOT, AMELYIK KULTÚRÁT TEREMT. Mindegyik tag meghatározza a többit LÉLEK TEST KULTÚRA
AZ EGÉSZSÉG : SPIRITUÁLIS TESTI LELKI SZOCIÁLIS, KULTÚRÁLIS JÓLLÉT ÁLLAPOTA
LELKI-MENTÁLIS EGÉSZSÉG A jólét olyan foka,amelyen az egyén megvalósítja képességeit, meg tud küzdeni az élet mindennapos nehézségeivel, hatékonyan, eredményesen és gyümölcsözően képes dolgozni, valamint aktívan hozzájárul a saját közösségéhez.
A LELKI-MENTÁLIS EGÉSZSÉG FELTÉTELEI általános alkalmazkodó-képesség, nyitottság, örömérzésre való képesség, kompetens interperszonális viselkedés, kihívások megoldásához szükséges intellektuális képességek, jó memória, világos gondolkodási képesség, érzelmi stabilitás és motivációs kontroll, szociális attitűdök: önzetlenség, empátia, kapcsolattartási képesség stb. kreativitás, produktivitás, pozitív gondolkodás, autonómia: identitás, érzelmi függetlenség, önbizalom, önmagunk elfogadása, Integráltság és kedvező ÉN-kép.
SZOCIÁLIS EGÉSZSÉG FELTÉTELEZI: • A bizalom képességét • Jó kommunikációs készségeket • Tartalmas emberi kapcsolatokat a családon belül, a barátokkal és a külvilággal • Nehéz élethelyzetekben segítőkészséget • Elfogadó attitűdöt másokkal szemben függetlenül a társadalmi, gazdasági, kulturális helyzettől, iskolai végzettségtől, vallási és etnikai hovatartozástól
MENTÁLIS BETEGSÉGEK Minden negyedik állampolgár érintett olyan mentális betegségben, amely rontja a halálozást Jelentős terhet jelentenek az egészségügyi, gazdasági, társadalmi, oktatási, büntetőjogi, igazságügyi rendszerben
SPIRITUALITÁS LÉLEK TEST KULTÚRA ÉS TÁRSADALOM
SPIRITUÁLIS PROBLÉMÁK PSZICHÉS ZAVAROK TESTI BETEGSÉGEK KÖRNYEZETI ÁRTALOM, SÚLYOS STRESSZ
ÖNGYILKOSSÁG • fájdalmas, • tragikus, • multikauzális • észszerűtlen • ellentmondásos • misztikus • gyógyíthatatlan • de az esetek jelentős részében megelőzhető emberi jelenség
Az öngyilkosság nem kizárólag a depresszió következménye, nem redukálható csupán a depresszió kérdésre, annál sokkal tágabb körű jelenségről van szó, ahhoz számos más szociális, interperszonális, pszicho-dinamikai, testi stb. tényező is szükséges. A depressziós betegek 85%-a nem követ el öngyilkosságot, az öngyilkosságok áldozatainak 30-55%-a nem szenved depressziós megbetegedésben az öngyilkosság pillanatában, és az öngyilkossági kísérletet elkövetők mintegy 90%-a nem követ el öngyilkosságot az öngyilkossági kísérletet követő 10 évben.
AZ ÖNGYILKOSSÁGNAK BONYOLULT, SZERTEÁGAZÓ MÉLY GYÖKEREI VANNAK BIOLOGICAL PSYCHIC SOCIAL CULTURAL PSYCHIATRIC HISTORICAL SPIRITUAL
AZ ÖNGYILKOSSÁG FŐBB TÖRTÉNELMI GYÖKEREI • Mitológia • Biblia • Ókor • Középkor • Reformáció • Romantika • Újkor
ÁDÁM … Bár százszor mondja a sors: Eddig élj! Kikacagom, s ha tetszik, hát nem élek. Nem egymagam vagyok még e világon? Előttem a szirt, és alatta mély: Egy ugrás, mint utolsó felvonás… S azt mondom: vége a komédiának. ÉVA Tudom, fel fog mosolygni arcod, Ha megsúgom. De jöj hát közelebb: Anyának érzem, oh! Ádám, magam.
AZ ÖNGYILKOSSÁG FŐBB TÁRSADALMI OKAI • Integráció hiánya • Szabályozási zavarok • Gyors társadalmi változások • Hagyományos családstruktúra szétesése • Strukturált tanyavilág szétesése • Közvélemény elfogadó attitűdje • Pszichiátriai ellátás hiányosságai
Szomorúság, szégyen, kudarc, kétségbeesés Szerelmi csalódás Párkapcsolati konfliktusok Modell effektus Visszafogott agresszió Elégtelen ”coping”-mechanizmusok Depresszió Bipoláris affektív zavarok Schizophrenia Személyiségzavarok: borderline Alkoholfüggőség Pszichoaktív szer-függőség AZ ÖNGYILKOSSÁG FŐBB PSZICHOLÓGIAI ÉS PSZICHIÁTRIAI OKAI
AZ ÖNGYILKOSSÁG FŐBB BIOLÓGIAI OKAI • Egyéni vulnerábilitás • Ismeretlen mögöttes faktorok • Genetikai tényezők • Alkoholfogyasztás, pancsolt borok mérgező hatása • Ismeretlen okok
SOCIAL CULTURAL EXISTENTIAL reasons • TYPES OF • SUICIDES: • Social • Cultural • Existential • Psychic • Psychiatric • Organic • Accidental • Unknown PREVENTION SERIOUS SOMATIC, PSYCHIATRIC & OTHER ORGANIC reasons Unknown reasons
INDOKOLATLAN GYÓGYSZERFOGYASZTÁS PSZICHOSZOMATIKUS BETEGSÉG EGÉSZSÉGTELEN ÉLETMÓD SUICID KÍSÉRLET BŰNELKÖVETÉS ALKOHOLISMUS AGRESSZIVITÁS DEPRESSZIÓ ELFOJTÁS DROG ETC. ROSSZ MEGOLDÁS SUICIDIUM - FEED BACK KONFLIKTUS MAKROKÖRNYEZET TÁRSADALOM MIKROKÖRNYEZET CSALÁD, ROKONOK BARÁTOK, MUNKATÁRSAK EGYÉN PROBLÉMA + FEED BACK JÓ MEGOLDÁS
AZ ÖNGYILKOSSÁGGAL KAPCSOLATOS TÉVHITEK-1 • Aki beszél róla, nem teszi meg • Az öngyilkosság öröklődik • Minden öngyilkos depressziós • Minden öngyilkos elmebeteg • Aki egyszer megkísérelte, meg is teszi • Ha beszélünk róla, bátorítjuk a készülőket
AZ ÖNGYILKOSSÁGGAL KAPCSOLATOS TÉVHITEK-2 • Az öngyilkosságot nem lehet megelőzni • Nincs összefüggés az alkoholfogyasztás és az öngyilkosság között • Karácsonykor van a legtöbb öngyilkosság • Több a közlekedési balesetek halálos áldozatainak száma • Csak a szegények között fordul elő.
ÖNGYILKOSSÁG MAGYARORSZÁGON 1887-2004 1983: 4911 2004: 2742 1953: 1772
AZ ÖNGYILKOSSÁGOK SZÁMÁNAK ÉVES ÁTLAGA 10 ÉVES BONTÁSBAN MAGYARORSZÁGON 1950-2002
FÉRFI ÖNGYILKOSSÁGI RÁTA 1994-2002 CSÖKKENTŐ TÉNYEZŐK ? ? FOKOZÓ TÉNYEZŐK ?
100 000 LAKOSRA JUTÓ ÖNGYILKOSSÁGOK SZÁMA. MAGYARORSZÁG. 1996-2004
AZ ÖNGYILKOSSÁGOK SZÁMA 14 ÉV ALATT MAGYARORSZÁGON 1994-2004 Átlag: 7,3 ffi: 6,0nő: 1,3
A 15-19 ÉVES ÖNGYILKOSOK SZÁMA MAGYARORSZÁGON 1994-2004 Férfi 2003-hoz viszonyítva: 59% csökkenés Össz: 42% csökkenés Férfi: 44% csökkenés Nő: 33% csökkenés
A 30-39 ÉVES FÉRFI ÖNGYILKOSOK SZÁMA MAGYARORSZÁGON 1994-2004 42,74% csökkenés
A 30-39 ÉVES NŐI ÖNGYILKOSOK SZÁMA MAGYARORSZÁGON 1994-2004 51,82% csökkenés