240 likes | 691 Views
Penjagaan Pesakit Dalam Keadaan Koma (Coma Nursing Care). Definisi: Koma adalah suatu keadaan tidak sedar, dimana simangsa tidak dapat dikejutkan. Sebab-sebab koma: Keracunan dan toksin. Penyakit / trauma kepada system saraf. Penyakit atau keadaan metabolic dan endokrin.
E N D
Definisi: Koma adalah suatu keadaan tidak sedar, dimana simangsa tidak dapat dikejutkan.
Sebab-sebab koma: Keracunan dan toksin. Penyakit / trauma kepada system saraf. Penyakit atau keadaan metabolic dan endokrin.
Penjagaan pesakit dalam keadaan koma: Terdapat 2 rawatan utama: • Penyakit atau trauma yang mengakibatkan koma. • Jagaan semasa koma.
Penjagaan pesakit dalam keadaan koma: Penilaian: • Respon terhadap arahan & ransangan sakit: • Eye opening. • Verbal responses. • Motor responses. • Reaksi pupil terhadap cahaya; saiz, sama, pergerakan mata.
Penjagaan pesakit dalam keadaan koma: Penilaian: • Refleks menelan; deep tendon refleks. • Corak pernafasan (normal, Kussmaul, Cheyne-Strokes, apnoiec, dll) • Neck stiffness. • Kepala (utk trauma); mulut, hidung, telinga (pendarahan, CSF). • Jantung, paru-paru, abdomen,
Penjagaan pesakit dalam keadaan koma: Masalah yang dijangka: • Penyumbatan salur pernafasan akibat pengumpulan sekresi. • Koma menjadi semakin teruk akibat perubahan dalam homeostasis intrakranium. • Perubahan imbangan cecair & elektrolit badan dan kekurangan nutrisi akibat ketidakupayaan mengambil cecair & makanan. • Terdedah kepada komplikasi semasa koma.
Penjagaan pesakit dalam keadaan koma: Objektif yang perlu dicapai: Mengambil alih fungsi refleks sehingga pesakit sedar, berdasarkan kepada aktiviti hidup seseorang.
Penjagaan pesakit dalam keadaan koma (sam…): • Penilaian: • Dokumentasi / rekod. • Memastikan salur pernafasan pesakit tiada sekatan. • I/O.