420 likes | 1.2k Views
A VESE MŰKÖDÉSE. Kiválasztó szerv Endokrin funkciójú szerv Renin Kalcitriol Erythropoetin Thrombopoetin A vese felelős a testnedvek homeosztázisáért. KIVÁLASZTÁS. VESE HARÁNTMETSZET. Kéregállomány Velőállomány Vesekelyhek Vesemedence Ureter Veseartéria és véna.
E N D
A VESE MŰKÖDÉSE • Kiválasztó szerv • Endokrin funkciójú szerv • Renin • Kalcitriol • Erythropoetin • Thrombopoetin • A vese felelős a testnedvek homeosztázisáért
VESE HARÁNTMETSZET • Kéregállomány • Velőállomány • Vesekelyhek • Vesemedence • Ureter • Veseartéria és véna
A VESE FINOMABB SZERKEZETE: A NEPHRON (Malpighi test)
KÉREGÁLLOMÁNY • Glomerulusok • Elsődleges és másodlagos kanyarulatos csatornák • VELŐÁLLOMÁNY • Henle kacs (leszálló és felszálló ág) • Gyűjtőcsatorna
Ultrafiltrátum • Vérplazmából • Glomerulusban • Mértéke függ: • Hidrosztatikus nyomás • Kolloid ozmotikus nyomás • Filtrációs felület
A KIVÁLASZTÁS MÓDJAI • Kizárólag filtrációval • A filtráció után reabsorbció • A filtráció után további secretio
CLEARANCE • Clearance = tisztulás az a virtuális plazmatérfogat, amely az 1 perc alatt kiürített anyagmennyiséget tartalmazza más szavakkal: az egy adott anyagtól egy perc alatt „megtisztult” virtuális plazmatérfogat C = U x V/P
A VESÉK ENDOKRIN MŰKÖDÉSE • Renin-angiotensin-aldosteron • Erythropoietin (EPO) • Thrombopoetin • Kalcitriol • Prostaglandinok
JUXTAGLOMERULARIS APPARÁTUS • A glomerulusfiltrációnak a tubularis áramlás szerinti „percről percre” szabályozása • A granuláris sejtek endokrin reninszekréciója
GLOMERULUS FILTRÁCIÓ SZABÁLYOZÁSA • Macula densa sejtek • Érzékelik az áramlást • Áramlás fokozódása • Afferens arteriolák szükülése • Áramlás csökkenése
A VESE VÉRÁRAMLÁSA • A két vese együttes súlya: 300 g • A veséken átáramló vér mennyisége percenként: 1300 ml • A perctérfogat vesékre eső aránya: 25% !!!
KÜLÖNBÖZŐ SZERVEK VÉRÁRAMLÁSA • Vese 350 ml/perc/100g • Agy 65 ml/perc/100g • Vázizom 25-115 ml/perc/100g
A RENINELVÁLASZTÁS SZABÁLYOZÁSA • A macula densa sejt érzékeli a disztális kanyarulatos csatorna kezdetén a NaCl koncentrációt • Perfúziós nyomás esése • Reflexesen létrejövő szimpatikus idegi aktiválás
RENIN SZEREPE A VÉRKERINGÉS SZABÁLYOZÁSÁBAN angiotenzinogén renin angiotenzin I ACE angiotenzin II
VIZELETELVEZETŐ RENDSZER • Felső húgyutak • Vesekelyhek • Vesemedence • Ureter • Alsó húgyutak • Húgyhólyag • Húgycső
A VIZELETELVEZETŐ RENDSZER MŰKÖDÉSE • Felső húgyutak • A vizelet továbbítása a hólyagba • Alsó húgyutak • A vizelet tárolása • A vizelet kiürítése
VIZELETTÁROLÁS ÉS VIZELETÜRÍTÉS • Kontinencia – a vizelet visszatartásának képessége • Inkontinencia – az alsó húgyutak koordinációs zavara a vizelet visszatartásának képtelensége