พยากรณ์โรคมือเท้าและปากในพื้นที่เขต 18 (Hand Foot and Mouth Disease)

1. พยากรณ์โรคมือเท้าและปากในพื้นที่เขต18(Hand Foot and Mouth Disease) โดย นายประเทือง ฉ่ำน้อย สำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 8 นครสวรรค์

2. ความสำคัญและสถานการณ์โรคความสำคัญและสถานการณ์โรค • โรคมือเท้าและปาก(Hand Foot and Mouth Disease : HFMD) เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อไวรัสในกลุ่ม Enteroviruses • ส่วนใหญ่โรค HFMD โดยเฉพาะที่เกิดจาก coxsackie A16 มักไม่รุนแรง เด็กจะหายเป็นปกติภายใน 7-10 วัน • ส่วนที่เกิดจาก EV71 อาจมีอาการทางสมองร่วมด้วย อาจเป็นแบบ aseptic meningitis ที่ไม่รุนแรง หรือมีอาการคล้ายโปลิโอ • ส่วนที่รุนแรงมากอาจเสียชีวิตจะเป็นแบบ encephalitis • ส่วนใหญ่พบในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

3. ความสำคัญและสถานการณ์โรคความสำคัญและสถานการณ์โรค • ระยะฟักตัว 3-5 วัน • มีอาการไข้สูงเกิน 39๐C2 วันแล้วจะมีไข้ต่ำๆ ประมาณ 37.5 –38.5๐C • พบตุ่มแผลในปาก เพดานอ่อน ลิ้น กระพุ้งแก้ม อาจมี 2-3 แผล ขนาด 4-8 มิลลิเมตร ตุ่มพอง (vesicles) สีขาวขุ่นบนฐานรอบสีแดง ขนาด 3-7 มิลลิเมตร บริเวณด้านข้างของนิ้วมือ นิ้วเท้า ฝ่ามือ ฝ่าเท้า ส้นเท้า ส่วนมากมีจำนวน 5-6 ตุ่ม เวลากดจะเจ็บ จะหายไปได้เองในเวลาประมาณ 1 สัปดาห์ • ปีที่ผ่านมีข่าวการระบาดและเสียชีวิต • สื่อมวลชนให้ความสนใจนำเสนอข่าวในวงกว้าง พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

4. ความสำคัญและสถานการณ์โรคความสำคัญและสถานการณ์โรค พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

5. ความสำคัญและสถานการณ์โรคความสำคัญและสถานการณ์โรค พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

6. ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรค • ฤดูกาลที่มีการระบาดเป็นช่วงฤดูร้อนต่อต้นฤดูฝน (พฤษภาคม - มิถุนายน) • ปัจจัยด้านสถานที่ที่เอื้อต่อการระบาดและมักเกิดขึ้นบ่อย ได้แก่ สถานรับเลี้ยงเด็ก ศูนย์เด็กเล็ก โรงเรียนอนุบาล • ปัจจัยด้านบุคคลกลุ่มบุคคลที่เสี่ยงต่อการเกิดโรค พบสูงสุดในเด็กกลุ่มอายุต่ำกว่า 5 ปี พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

7. วิธีการคาดการณ์ • ใช้อัตราป่วยจากฐานข้อมูล R506 ปี 2546 -2554 ในภาพประเทศ เขต จังหวัด และอำเภอ • ทำกราฟเส้นอัตราป่วยเปรียบเทียบในแต่ละระดับ • หาแนวโน้มอัตราป่วยโดยกราฟ • หาค่า R Square ของเส้นกราฟแนวโน้ม • กำหนดค่า R Square ที่ยอมรับได้ที่ระดับ ≥ 0.5 • อ่านค่ากราฟแนวโน้มปี 2555 ประกอบกับค่า R Square • คาดการณ์หรือพยากรณ์ตามแนวโน้มในกรณีที่ค่า R Square ≥ 0.5 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

8. การคาดการณ์โรคมือเท้าและปากในพื้นที่เขต 18 ปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

9. การคาดการณ์โรคมือเท้าและปากในพื้นที่จังหวัดนครสวรรค์ปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

10. การคาดการณ์โรคมือเท้าและปากในพื้นที่จังหวัดพิจิตรปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

11. การคาดการณ์โรคมือเท้าและปากในพื้นที่จังหวัดอุทัยธานีปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

12. การคาดการณ์โรคมือเท้าและปากในพื้นที่จังหวัดกำแพเพชรปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

13. การพยากรณ์โรคมือเท้าและปากรายจังหวัดในพื้นที่เขต18 ปี 2555 อัตราป่วย 27/100,000 อัตราป่วย 20.5/100,000 อัตราป่วย 39.5/100,000 อัตราป่วย 32/100,000 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

14. การคาดการณ์โรคมือเท้าและปากอำเภอเมืองนครสวรรค์ปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

15. การคาดการณ์โรคมือเท้าและปากอำเภอบรรพตพิสัย จ.นครสวรรค์ปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

16. การคาดการณ์โรคมือเท้าและปากอำเภอพยุหะคีรี จ.นครสวรรค์ปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

17. การคาดการณ์โรคมือเท้าและปากอำเภอโกสัมพีนคร จ.กำแพงเพชรปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

18. การคาดการณ์โรคมือเท้าและปากอำเภอดงเจริญ จ.พิจิตรปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

19. การคาดการณ์โรคมือเท้าและปากอำเภอทับคล้อ จ.พิจิตรปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

20. การคาดการณ์โรคมือเท้าและปากอำเภอที่มีแนวโน้มเพิ่มแต่R2<0.5 จ.นครสวรรค์ปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

21. การคาดการณ์โรคมือเท้าและปากอำเภอที่มีแนวโน้มเพิ่มแต่R2<0.5 จ.อุทัยธานีปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

22. การคาดการณ์โรคมือเท้าและปากอำเภอที่มีแนวโน้มเพิ่มแต่R2<0.5 จ.กำแพงเพชรปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

23. การคาดการณ์โรคมือเท้าและปากอำเภอที่มีแนวโน้มเพิ่มแต่R2<0.5 จ.พิจิตรปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

24. การพยากรณ์โรคมือเท้าและปากรายอำเภอในพื้นที่เขต18 ปี 2555 44.0 /100,000 (2554:42.70) 7.0 /100,000 (2554:4.37) 38.0 /100,000 (2554:24.11) 28.0 /100,000 (2554:24.27) 56.0 /100,000 (2554:37.76) 7.0 /100,000 (2554:4.37) พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

25. การพยากรณ์ช่วงเวลาที่เกิดโรคมือเท้าและปากในพื้นที่เขต18 ปี 2555 พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8

26. Thank you พยากรณ์มือเท้าและปากสคร.8