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PROJET HALT Healthcare Associated Infections in Long-Term Care Facilities 2009-2010. Enquête HALT. Etude européenne de la prévalence des infections liées aux soins et de la consommation des antibiotiques dans les institutions de soins chroniques. Contexte.
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PROJET HALT Healthcare Associated Infections in Long-Term Care Facilities 2009-2010 Enquête HALT Etude européenne de la prévalence des infections liées aux soins et de la consommation des antibiotiques dans les institutions de soins chroniques
Contexte • Projet européen, 2 à 3 EHPAD par région • Période d’étude (PPS) entre le 1er mai 2010 et le 30 septembre 2010 • Date limite pour la transmission des données: 1er Octobre 2010 • De préférence, les donnés seront collectées au cours d’une seule et même journée
Résultats régionaux • 4 EHPAD soit 375 résidents enquêtés à la Réunion • 6 infections ont été recensées dont 2 urinaires, 2 cutanées, 1 pulmonaire et 1 ORL. • Le taux d’IAS est de 1,6% • Traitements anti-infectieux = 1,3% • 4 sur 4 ont un médecin coordonnateur et une équipe de prévention des infections • Conso annuelle moyenne de SHA = 1,8L par place et par an soit 1,7 friction par jour et par résident • Dans 2 des 4 structures, une liste restrictive des ATB existe
Résultats nationaux • 65 EHPAD et 6255 résidents enquêtés • 258 d’infections recencées soit une prévalence de 4% • Les 3 sites d’infections les plus fréquents • 31 % tissus mous et peau, 30 % tractus urinaire et 23 % respiratoires • Traitements anti-infectieux = 3,1% • 19% de fluoroquinolones, 18 association d’amoxicilline-acide clavulanique et 18% de céphalosporines de 3ème génération • 97% ont un médecin coordonnateur et 68% ont une équipe de prévention des infections • Conso annuelle moyenne de SHA = 1,7L par place et par an soit 1,6 friction par jour et par résident • Dans 1/3 des structures, une liste restrictive des ATB existe
Conclusion (1) • Echantillon limité, non aléatoire en National • 0,6 % des EHPAD enquêtés soit 0,9 % des résidents • Résultats non généralisables • Plus représentatif à la Réunion • 1/3 des EHPAD et 40 % des résidents • Mais interprétation prudente des résultats • Etablissements choisis comme en Nationale • Contraintes de faisabilités et délais très court • Différence démographique (Réunion/Métropole INSEE 2006) • 60-74 ans = 8% à la Réunion contre 13% • 75 ans et plus = 3% à la Réunion contre 8%
Conclusion (2) • Description néanmoins • De la population des résidents • Des infections • De certaines modalités de prise en charge • D’organisation en matière de prévention des IAS • De politique de bon usage des antibiotiques • Elle a permis de tester un protocole d’enquête • A adapter pour réitérer ultérieurement • Classement GIR • Cathéters sous cutanés non recueillis • Données microbiologiques non exploitables
Merci pour votre implication PROJET HALT Healthcare Associated Infections in Long-Term Care Facilities 2009-2010