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PROBLEMAS PRECOCES E TARDIOS COM A LACTAÇÃO. A AMAMENTAÇÃO NÃO DEVE DOER! OS PROFISSIONAIS PODEM AJUDAR AS MÃES PARA PREVENIR E CORRIGIR ALGUNS PROBLEMAS COM A LACTAÇÃO. Instituto de Saúde CIP/SES-SP. EXAMINANDO MAMAS E MAMILOS. Nem todas as mães necessitam de exame físico
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PROBLEMAS PRECOCES E TARDIOS COM A LACTAÇÃO A AMAMENTAÇÃO NÃO DEVE DOER! OS PROFISSIONAIS PODEM AJUDAR AS MÃES PARA PREVENIR E CORRIGIR ALGUNS PROBLEMAS COM A LACTAÇÃO Instituto de Saúde CIP/SES-SP
EXAMINANDO MAMAS E MAMILOS • Nem todas as mães necessitam de exame físico • Utilize uma mama cobaia para realizar demonstrações • Garanta a privacidade e considere os costumes culturais • Tranqüilize as mães afirmando que tanto mamas grandes como pequenas produzem leite
O que podemos notar ao observar as mamas? • Ambas as mamas cresceram e a aréola ficou mais escura durante a gravidez? • As mamas estão ingurgitadas? Algum caroço, edema ou áreas avermelhadas? • Algum sinal de cirurgia de mama ? • O mamilo se retrai quando a mãe aperta suavemente a aréola? Os mamilos são planos ou longos?
MAMILOS INVERTIDOS • Se os mamilos se retraem quando a aréola é apertada eles são invertidos. • Nem sempre é um problema, bebês mamam peito e não bico • Algumas vezes além de invertidos não são protráteis ( não espicham, não alongam) • Felizmente são raros
FISSURAS MAMILARES ALGUMAS CAUSAS: • Mau posicionamento e pega incorreta • Uso de bombas • Uso de chucas e mamadeiras • Colocação do dedo indicador da mãe na aréola ( para o bebê respirar) • Aréola distendida e endurecida • Uso de óleos, cremes, sabonetes • Freio lingual curto • Monilíase ou candidíase
FISSURA NA BASE MAMILAR POR CANDIDA ALBICANS
PREVENÇÃO E TRATAMENTO DAS FISSURAS • Oriente higiene do peito só com o próprio leite • Antes de colocar o bebê, esvaziar a aréola • Oriente a boa pega (4 pontos chaves - AVALIE A MAMADA) • Iniciar a mamada pelo peito menos dolorido • Banho de sol ou de luz • Manter os mamilos secos e arejados • Colocar peneira de chá para proteger o mamilo • Tratar monilíase (nistatina ou violeta de genciana)
1. Mamas cheias 2.Mama ingurgitada
DUCTOS LACTÍFEROS BLOQUEADOS CAUSAS: • mamadas pouco freqüentes • retirada inadequada de leite de uma área da mama • pressão em uma área da mama
TRATAMENTO • Verifique a pega da aréola • Mudanças de posição do bebê ( queixo encostado na parte da mama afetada) • Sugira amamentar com mais freqüência • Sugira massagens circulares antes e durante a mamada • Verifique se não há uma vestimenta apertando a mama
MASTITE CAUSAS: • Pega ineficaz • Mamilos com fissura • Ducto lactífero bloqueado não tratado ou estase de leite • Baixa resistência a infecções devido a fadiga • Pressão de roupas apertadas • Drenagem ineficaz em mamas grandes
TRATAMENTO • Mantenha um fluxo de leite freqüente. Não interrompa o aleitamento • Prescrição de antibiótico • Alívio da dor • Repouso absoluto • Observar a pega • Compressas mornas • Massagem suave nas mamas • Amamentar em livre demanda e retirar leite entre as mamadas • Variar posições de mamada