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CIRCULATORIO. CASO CLÍNICO. Paciente masculino de 45 años, presenta dolor precordial intenso en las últimas dos horas, presenta piel fría, palidez, leve desorientación, pulso filiforme, hipotensión arterial (85/60 mmHg) y oliguria. a. Concepto de shock b. Clasificación del shock. Causas
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CASO CLÍNICO Paciente masculino de 45 años, presenta dolor precordial intenso en las últimas dos horas, presenta piel fría, palidez, leve desorientación, pulso filiforme, hipotensión arterial (85/60 mmHg) y oliguria. • a. Concepto de shock • b. Clasificación del shock. Causas • c. Principios de tratamiento • d. Consecuencias hemodinámicas
CASO CLÍNICO Paciente femenina de 34 años, antecedente de fiebre reumática a los 7 años, refiere disnea de esfuerzo que en el último año que ha progresado hasta la ortopnea y disnea paroxística nocturna. Presentó úbitamente palpitaciones rápidas, irregulares, de aparición brusca y ortopnea. El examen revela frecuencia del pulso 130 lpm, ruidos cardiacos irregulares a 140 lpm, soplo diastólico con refuerzo presistólico en el área mitral, chasquido de apertura y algunos crepitantes basales. • Explicación de los síntomas • Lista de síndromes • Fibrilación atrial
CASO CLÍNICO Paciente masculino de 79 años que acude por presentar disnea de esfuerzo progresiva y un episodio de sincope. Al examen se encuentra choque de punta sostenido y soplo sistólico eyectivo en el área aórtica con frémito. • a. Consecuencias hemodinámicas (gradientes transvalvulares, PFS, PFD, VM, PA) • b. Otros hallazgos semiológicos esperables • c. Hallazgos semiológicos si el soplo fuera diastólico en el área mitral