50 likes | 220 Views
A hippokratészi eskü értelmezése. Hagyományos: az orvos a betegnek a beteg javát szolgáló legjobb ellátást nyújtja (hatásosság elve, az adott beteg gyógyítása a szempont ).
E N D
A hippokratészi eskü értelmezése • Hagyományos: az orvos a betegnek a beteg javát szolgáló legjobb ellátást nyújtja (hatásosság elve, az adott beteg gyógyítása a szempont). • Mai: az orvos a rendelkezésre álló forrásokkal köteles az egészség szempontjai szerint gazdálkodni, azaz mérlegelnie kell, hogy az adott erőforrásból hogyan lehet populációs szinten a legnagyobb egészségnyereséget elérni. (hatékonyság elve, a populációs egészségnyereség a cél) Kincses Gyula, 2001.
Az egészségügyi rendszerek lényege • Az egyének jövedelempozíciója és az egészségügyi szükségleteik fordítottan arányosak. • A gyógyítás költségeinek különbségei olyan mértékben növekednek, hogy az csak nagy kockázat-közösségek által kezelhető. • Ezért csak az állam által szervezett nemzeti kockázat-közösségű és szolidaritás elvű rendszerek életképesek. • Mindez nem jelenti azt, hogy az ellátást a „beteg feje felett”, az államnak kell biztosítania. • Csak akkor van esély „normális” (igazságos, hatékony és társadalmilag tolerálható) egészségügyi rendszer kialakítására, ha a beteget segítjük tájékozott, értéktudatos fogyasztóvá válni, akinek van felelősége úgy az egészsége, mint a költségek alakulásában. Kincses Gyula, 2004.
A köz és a magánfelelősség viszonya • A köz felelőssége a társadalmi igazságosság és a szolidaritás maximalizálása az egészségnyereség/ hatékonyság maximalizálása mellett. • A köz terhére azon szükségletek kielégítése lehetséges, amelyek kielégítése szakmai és pénzügyi oldalról mindenki számára biztosítható. • Az ezt meghaladó igények piaci alapon elégíthetők ki. • Az egyén felelőssége fokozódik a későbbiekben, mert • csak így maximalizálható az egészségnyereség, • a nem megfelelő egészség-magatartása komoly károkat okoz a közösségnek. Kincses Gyula, 2005.
Az egészség és az egészségügy viszonya • Az egészségnyereség szempontjait figyelembe véve a népegészségügyi megközelítés az egyetlen célravezető út, de • a társadalmi nyereség érdekében már egyensúlyban kell kezelni a népegészségügyi kérdéseket és a gyógyítás, betegjogok, illetve magának az ellátórendszernek a kérdéseit. Kincses Gyula, 2006.