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PERICARDITE

PERICARDITE. Profª. Ana Luiza Exel. Considerações : Pericárdio: saco seroso de parede dupla, localizado no mediastino médio, que envolve o coração;

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PERICARDITE

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Presentation Transcript

  1. PERICARDITE Profª. Ana Luiza Exel

  2. Considerações: • Pericárdio: saco seroso de parede dupla, localizado no mediastino médio, que envolve o coração; • É formado por duas membranas: pericárdio fibroso que envolve mais externamente o coração e grandes vasos; e outra, internamente, de consistência serosa, o pericárdio seroso.

  3. Definição: • Inflamação do pericárdio; • Habitualmente é secundária a cardiopatias, distúrbios torácicos ou sistêmicos ou metástases; • Primária: quase sempre de origem viral. Classificação quanto a etiologia: Infecciosa: vírus, bactérias, fungos; (vírus: forma mais comum, com transmissão por via hematogênica, linfática ou direta; enterovírus – transmissão fecal-oral, com multiplicação na faringe e infecção secundária no coração) Não – Infecciosa: neoplasias, LES.

  4. Classificação morfológica: Pericardite serosa: • Comum: LES, tumores. • Exsudatos inflamatórios serosos na superfície pericárdica, com escassos leucócitos, linfócitos e histiócitos. • Inflamação: acarreta dilatação e ↑ permeabilidade dos vasos, produzindo líquido de alta viscosidade e rico em proteínas.

  5. Pericardite fibrinosa e serofibrinosa: • Formas + freqüentes de pericardite; • Comum: IAM, pós-cirurgia cardíaca; • Presença de líquido seroso + exsudato fibrinoso; • Líquido + espesso, > quantidade, amarelado e turvo (presença de leucócitos e eritrócitos).

  6. Pericardite purulenta ou supurativa:  Invasão do espaço pericárdico por MO infeccioso;  Pneumonias, infecções mediastínicas, endocardite infecciosa;  Exsudato: pus fino até seroso. Pericardite hemorrágica:  Tb, neoplasia maligna do espaço pericárdico, infecções bacterianas, PO cirurgia cardíaca; Exsudato de sangue com derrame fibrinoso ou supurativo.

  7. Pericardite fibrino-hemorrágica

  8. Quadro clínico:  Dor (não relacionada ao esforço) com piora na respiração profunda, forte, na região precordial, podendo irradiar para pescoço ou ombros; alivia na posição sentada, inclinado para frente e piora em decúbito dorsal;  Febre, calafrios;  Atrito pericárdico, derrame pleural.

  9. Terapêutica: • Tratamento direcionado para a doença de base; • Antiinflamatório (para tratar a dor torácica e a inflamação); • Com etiologia bacteriana: antibióticos.

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