1 / 30

RADIOLOGY IMAGING .

RADIOLOGY IMAGING. Sejarah : Wilhelm Conrad Rontgen.: menemukan sinar -X.(1895). sering diistilahkan dgn SINAR RONTGEN. Sinar -X adalah Gelombang elektromagnetik . Mempunyai panajng gelombang;1/20.000 x pjg gelombang visible light.

mercury
Download Presentation

RADIOLOGY IMAGING .

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. RADIOLOGY IMAGING. Sejarah: Wilhelm Conrad Rontgen.: menemukansinar-X.(1895).seringdiistilahkandgnSINAR RONTGEN.

  2. Sinar-X adalahGelombangelektromagnetik. • Mempunyaipanajng gelombang;1/20.000 x pjggelombang visible light. • Produksisinar-X,menuruthukumThermodinamikayaitu: KALAU ADA MUATAN YG BERGERAK LALU TIBA-TIBA DIREM MAKA AKAN TERPANCAR GELOMBANG ELEKTROMAGNETIK.

  3. FAKTOR-FAKTOR YG MEMPENGARUHI KWALITAS GAMBARAN X-RAY: • 1. DENSITAS dipengaruhioleh: a. mAs(milliamper second). b. kV (kilovolt). c. Pencucian film. d. Fogging (cahayadrluar/tdklsngataulsngsngsepertimis.radiasihambur).

  4. 2. CONTRAST adalahditentukanoleh: a.kV (energiradiasiygdigunakan). b.Fogging. c. Pencucian film.

  5. 3. KETAJAMAN (SHARPNESS) ditentukanoleh: a. Immobilisasipasien. b. Immobilisasi film. c. Immobilisasitabung x-ray. d. Focal spot size.(mknkecilmkntajam). e. Objek-Film distance .mknjauhmkntdktjm f. Tube-Film distance.mkn jauhmkntdktjm.

  6. g. Faktor-fkatorradiografilainnya: mis: - Type Film ygdipakai. -. Pakai grid/tdkdan intensifying screens -. Screen contact h. Prosespencucian film x-ray. al: - developer ygdipakai. - fixer ygdipakai. - skill petugasnya.

  7. Beberapajeniskerusakan film x-ray: • Fogging: Irradiassinar –X ygterlalukuat. • Bluring: Poor screen contact. • Film damage:scratches and splashes during processing. • White spots:bahanradioopaquedlmcasset. • Crescents;filmsdhterlipat-lipatsblmdiexposure. • Black lightning: static electrical discharge.

  8. CARA MEMBUAT DIAGNOSARADIOLOGY IMAGING: • 1. Harusterus-menerus familiar dengan X-ray photo/imaging normal,untuksemuausia. • 2. harusmemperhatikanbayangansecaramenyeluruhpada X-ray photo/imaging. • 3. haruscakaputkmendeteksisetiapkelainanpada X-ray photo/imaging yang ada,inidenganjelastdkdptdilakukantanpa 1dan 2. • 4. haruscakapmemahamiIlmuAnatomi ,FisiologidanPatofisiologimaupunPatologi.

  9. Kalauadasuatulesipada X-ray/imaging makaperhatikana.l: • 1. Densitasnya: a. apakahsamadengan soft tissue ataulebihtinggi/lebihrendah. b. apakahhomogenatauinhomogen. c. apakahpadatatautidak. . 2. Size/ukuran (cm). . 3. Shape/bentuk: a.reguler margin/irreguler margin.

  10. b. spherical,flat,oval etc. c. Apakahadapemb.darahkedandarilesi. d. apakahlesiberubahbentukdenganperubahanpostur/ekspirasi.dsb. 3. Margin/Pinggir.tegasatautidaktegas. 4. Struktur.teratur/tidak. 5. Keadaan lainnya.mis; serupadenganlesiditempatlainnya.mengekspansi/destruksidll.

  11. PEMERIKSAAN RADIOLOGI IMAGINGUNTUK CARDIOVASCULAR: • 1. X-ray thorax convensional.(PA/Lat/Obliq). • 2. CorAnalisa.(menelankontras Barium). • 3. U S G.(A-mode,B-mode,M-mode,CDIdll). • 4. CT-Scan.(CT.Cardiac,CT.Ang.dll.) • 5. Catheterisasijantung. • 6. M R I. • 7. Nuclear .(PET,SPEC,dll).

  12. ad 1. dapatmenilai: ukuran,bentukdanposisipemeriksaaninimerupakan screening/rutin. • Ad 2. menilaipembesaranparsialjantungterutama Atrium kiri.dan pengaruhnyaterhadapOesophagus. • Ad 3. terutamamenilaifungsiventrikelkiri,dankelainankatup,kelainandalam lumen jantung,jugamiokardium/IVS.

  13. Ad 4. dapatmenilaikelainan –kelainandiseluruhjantung,bahkankelainanartericoronaria(CT-Angigrafi). • Ad 5. menilaitekanandarahdimasing-masingchambre,danmenilaipenyempitanpembuluhdarahcoroner,terutamasekaliutkterapi,stent,balondll.

  14. Ad 6.menilai jantunghampirsamadengan CT-scan,bahkanpadakeadaantertentulebihungguldibanding CT-Scan. • Ad 7.dapat menilaimorfologidanfungsionalhinggaketingkatselluler.

  15. Penilaianjantung: • 1. Situs(kedudukan organ di dada dandibawahdiaphragma). • 2. bentukvert.Thor.(mis.skoliosisdll). • 3. Ukuran/Pembesaranjantung. • 4. PembuluhdarahBesar. • 5. Paru. • 6. Vascular Paru.

  16. KelainanJantung: • 1. Kelainanygdidapat: a. stenosis Mitral. b. Insuffisiensi Mitral. c. Insuffisiensi Aorta. d.stenosis Aorta.

  17. KelainanjantungBawaan: • 1. stenosispulmonal. • 2. A S D. • 3. V S D. • 4. P D A. • 5. TetralogiFallot.

  18. KelainanPerikard/Miokard. • 1. perikard: terjadiefusi,ok.trauma,infeksi,tumordll.klkronissepertikendisesuaiperubahanposisi,klakutterjadiTamponade(Sulitberdenyut). • 2. miokard: terjadiok.radang(miokarditis).danHipertropiidiopatik(terjadipenebalanototsetempatdariventrikelkananataukiri. • 3. Kardiomiopati: perluusg/angiografi.

  19. Situs: dlmkeadaan normal Jantungberadadihemithoraxkiri,danfunduslambungberadadi abdomen sisikiri.(SITUS SOLITUS). Dextrtrokardia : Fundusdikanan,apeksdikanan.Dextroversi: Fundusdikiriapeksdikanan,Levoversi: Fundusdikananapeksdikiri..

  20. Bentuktulangpunggung: skoliosisdankiposisdapatmengubahbentukjantung,danbahkankedudukannya. • UkurandanpembesaranJantung: jantungygkeciljarang diperhatikan.ini biasanyapadaEmfisematous,Addison disease danMalnutrisi.yangseringjadimasalahialah:Apakahkardiomegali ?

  21. PengukuranJantung: • CTR =50%.........Normal./kardiomegali. • CTR <50%.........Normal. • CTR >50%..........Kardiomegali. • Pembesaranlokal: Atrium Kiri(LAH): Ventrikelkiri(LVH): Atrium kanan(RAH): Ventrikelkanan(RVH):

  22. L A H: • Double contour danpinggangjtgdatar. • Bronchus utamakiriterangkat/mendatar. • Aurikelmenonjol. • Foto lateral……..Pendesakankeposteriorterhadapoesopagusdisegmenatasjantungdancollapslobusinferior,densitasmeningkatdikw.atasjtg.

  23. R A H: • Jantungmelebarkekanandansetengahbulatan,bilamelebarnyadariataskebawahsecaraperlahan-lahan,dantidaksetengahbulatan,makabukan RAH tapi RVH yang mendorong. • Foto lateral: peningkatandensitasdikwatasdandi anterior. • Pendesakanoesopagusdibagianterbawah(RAO).

  24. L V H : • Apekske lateral kiridandibawahdiaphragma. • Ruanagn HOLZKNECHT menyempit,kadang-kadangsampaimenutupi vertebra Thoracal.

  25. M P A: • Melebar : kalauconvexitasmeningkatdidaerahantaraarcus Aorta denganpinggangjantung. AORTA: jarak aorta denganclavicula <1 cm. diameter terbesararcus aorta >4cm.(DWS).

  26. PARU: • Edema alveolar.(Parenchim). • Edema interstitial. • Sumbatanpemb.limfe: kerleyline,A,Bdan C. • TandaDecompensasi.(Efusi pleura). • Kelaianan vascular.(bertamabah/kasar,berkurang/sepi,halus). • Aerasi keseluruhan dan regional.

  27. Dilatasi vascular,infiltrat,massa,kavitas, • Bandingkan kedua sisi,dan cari kehilangan simetris alamiah. • Biasakan berfikir secara 3 dimensi,hubungkan gambar PA dan Lat. • Infiltrat: opasitas berbatas tidak tegas,disebabkan olehakumulasi sel2(leukosit,eritrosit)atau senyawa( cairan,kolagen)di dlm parenchim paru.

  28. R V H: • ApekskelateralkiridandiatasDiaphragma. • Pergeseran atrium kananlebihkekanan,dantidaksetengahbulatan(Perlahan-lahandrataskebawah). • Foto lateral……..jantunglebihbanyakmenempeldiSternum,shgmediastinum superior anterior menyempit.

  29. Tulang dan soft tissue; • Adakah emphysema subcutis,soft tissue mass,soft tissue loos,swelling dll. • Adakah fraktur,notching iga,destruksi tulang,punch out,dll. • Adakah udara subdiaphragma,splenomegali,goiter,hepatomegali,dll.

  30. Mediastinum: • Deviasi/konstriksi saluran pernafasan,dilatasi/kalsifikasi pembuluh darah besar,pergeseran mediastinum,dilatasi oleh tumor mediastinum,dll. • Pleura: efusi,pneumothorax,schwate/penebalan,dll. • Hilus: adenopati,massa,dilatasi arteri pulmonalis,pergeseran o.k.atelektase,dll.

More Related