The Interpersonal Unconscious הלא מודע הבין-אישי

1. The Interpersonal Unconsciousהלא מודע הבין-אישי Tel Aviv תל אביב February, 2013 פברואר 2013 David E. Scharff, M.D. ד"ר דיויד א. שארפ davidscharff@theipi.org www.theipi.org

2. The Interpersonal Unconsciousהלא מודע הבין-אישי • Constructed Interpersonally • Via non-verbal communication in family נוצר במרחב הבינאישי דרך תקשורת משפחתית לא מילולית • Expressed Interpersonally • Via interpersonal interaction מתבטא במרחב הבין – אישי, דרך אינטראקציה בין - אישית

3. The Interpersonal Unconsciousהלא מודע הבינאישי • Experienced Interpersonally • In intimate relationships • In therapy נחווה במרחב הבין – אישי : ביחסים אינטימיים ובטיפול • Actively grow in social environment גדל באופן פעיל בסביבה החברתית

4. The Unconsciousהלא מודע Originally an individual construction במקור הנו מבנה אינדבידואלי

5. The Unconsciousהלא מודע • Bodily expressions ביטויי הגוף - • of impulsesשל הדחפים - • Of conflict between impulses -של קונפליקטים בין דחפים • of suppressed erotic feeling - של רגשות אירוטיים מודחקים • Dreams as wishes to gratify - חלומות כמשאלות הדורשים מילוי

6. Interpersonal Origin of Discovery of Unconsciousהמקור הבינאישי של גילוי הלא מודע • Freud and Martha Bernays פרויד ומרתה ברניס • Freud and Breuerפרויד וברוייאר • Freud and Fleissפרויד ופליס • Freud and Adlerפרויד ואדלר • Freud and Jungפרויד ויונג

7. Anne, age 10, obsessiveאן, בת 10 אובססיבית • Anne, age 10,bright, athletic • אן, בת 10, מבריקה אתלטית • Obsessive compulsiveאובססיבית קומפולסיבית - • Checking for burglarsבודקת שאין פורצים - • Clinging to motherנצמדת לאימה - • Felt hatedהרגישה שנואה - • Anxious about nasty thoughts • חרדה לגבי מחשבות רעות • Fear of someone dyingפחד שמישהו ימות -

8. Breakthroughפריצת דרך • Resistance – art of names and sports • התנגדות - אמנות השמות ולספורט • Drawing of girl with camera at Niagara • מציירת ילדה עם מצלמה במפלי הניאגרה • Parachutist falling in water • צנחן נופל לתוך מים

9. Breakthroughפריצת דרך • “Interesting” • "מעניין" • “Oh No! Not interesting!” • "או לא! לא מעניין!" • Irritation with brother, not father • חוסר שביעות רצון עם האח, לא עם האבא • Anger at mother denied • הכעס על האם מוכחש

10. Anne’s mother, Janetג'נט, אימא של אן • Anxious about seeing her parents • חרדה לבי המפגש הם הוריה • Angry at mother • כועסת על אימה • Sparing her father • חסה על אביה • Angry at her husband • כועסת על בעלה

11. The Parachutist at Niagara Fallsהצנחן במפלי הניאגרה

12. Shared Unconscious Conflict with Motherקונפליקט לא מודע משותף עם האם • Anne’s parachutist • הצנחן של אנה • In free fall from earlier generation • בצניחה חופשית מדורות קודמים • Represents her brother • מייצג את אחיה

13. Shared Unconscious Conflict with Motherקונפליקט לא מודע משותף עם האם • Going to his fate • ללכת בעקבות הגורל • Sacrificial decoy for hated mothers • הקרבה כהסוואה של אמהות שנואות • Killing males covers for anger at mother • הריגת הזכרים מסתירה כעס כלפי האם • Unconscious constellation they share • דפוס משותף לא מודע שלהן

14. Unconscious Transmission of Anger and Guiltהעברה לא מודעת של כעס ואשמה • Janet guilty about anger at her mother • ג'נט אשמה על הכעס שהיא חשה כלפי אימה • Janet fears Anne will hate her • As she hated her own mother • ג'נט מפחדת שאן תשנא אותה כמו שהיא שנאה את אימה

15. Unconscious Transmission of Anger and Guiltהעברה לא מודעת של כעס ואשמה • So she lets Anne run roughshod • לכן היא מאפשרת לאן להתנהג באופן דיקטטורי • Anne feels guilty אן מרגישה אשמה - • Anne unconsciously hates Janet • אן שונאת את ג'נט באופן לא מודע • The fear is realized הפחד מומש - • Men are idealized and sacrificed • הגברים עוברים אידיאליזציה ומוקרבים

16. Fairbairn (Before brain scans)פרברן (לפני עידן סריקות המח) • Pristine ego at birth eager to relate • אגו "טהור" בלידה להוט ליחסים • Mother-Infant collaborate on construction and deconstruction • שיתוף פעולה אם-תינוק בבנייה ופירוק • Other minds infuse the infant’s • עולמות רגשיים נוספים מפרים את התינוק • brain structure מבנה המח - • mental architecture ארכיטקטורה נפשית -

17. Development of Mindהתפתחות ה"מיינד" • Infant brain responds to parental affect • מח התינוק מגיב לרגשות ההורים • Muscular activity, neuronal activity • פעילות שרירית, פעילות נויירונית • Reaches out for & receives signals • יוצר קשר ומקבל סימנים

18. Development of Mindהתפתחות ה"מיינד" • Increasing connectivity and pruning • התפתחות החיבורים והמחשבות • Mind matures and differentiates • ה"מיינד" מתבגר ומסוגל לעשות הבחנות • A disseminated, dynamic system • מערכת מורחבת ודינמית

19. Neurological growth and Affect Regulationגדילה נוירולוגית וויסות רגשות • Right brain growsמוח ימין גדל • in playful interaction - באינטראקציה משחקית • emotional exchange- בחילופי רגשות • Left brain grows in verbal interaction • מוח שמאל גדל באינטראקציה מילולית • Both require positive relationship context • לשניהם נדרש קונטקסט חיובי של יחסים • Progressionהתפתחות • from parental soothing - מהרגעה הורית • to co-regulation of affect - לויסות משותף של רגשות • to autonomous regulation- לויסות אוטונומי

20. Effects of Anxious Relationship,Neglect and Traumaההשפעה של חרדה, הזנחה וטראומה ביחסים • Smaller brains מוח מוקטן - • Right brain impoverishedמוח ימין דל - • Constrained connectednessחיבורים מוגבלים - • Emotional brainמח רגשי - • Little flexibility גמישות מועטה • Little modulationמודולציה מעטה - • Reactivityתגובתיות -

21. Impaired Capacity יכולת מופחתתto delay, process, reviewלדחות, לעבד ולסקור... • Stimulation of right amygdala • גירוי של האמיגדלה הימנית • Danger center of brainסכנה למרכז המח - • No right fronto-orbital cortex inhibition • אין הפנמה בקורטקס הקדמי אורביטלי

22. Impaired Capacity יכולת מופחתתto delay, process, reviewלדחות, לעבד ולסקור... • Automatic defensivenes • הגנתיות אוטומטית • Blocking incoming information • חסימת מידע נכנס • In case it will be overwhelming • למקרה שהוא יהיה מידע מציף • Cannot learn from experience • אין יכולת ללמוד מהנסיון

23. Confusion as Defense againstUnconscious Guiltבלבול כהגנה בפני אשמה לא מודעת • Mick, 17, cheating on exam • ניק בן 17, מרמה בבחינות • Learning disabled, socially awkward • לקוי למידה, מוזרות חברתית • Sister, age 15אחות, בת 15 -

24. Confusion as Defense againstUnconscious Guiltבלבול כהגנה בפני אשמה לא מודעת • Both children have learning problems • לשני הילדים קשיי למידה • Mother has high standards • לאימא יש סטנדרטים גבוהים • Father recovering alcoholic • האב אלכוהוליסט בגמילה • Parental tension • מתח בין ההורים

25. The Parents’ Relationshipהיחסים בין ההורים • Mother accuses father • האם מאשימה את האב • Cannot remember what she has said • לא יכולה לזכור מה אמרה • Cannot speak clearly • לא יכולה לדבר ברור

26. The Parents’ Relationshipהיחסים בין ההורים • Allusions to inappropriate remarks • רמיזות להערות לא מהוגנות • Therapist cannot think clearly • המטפל לא מצליח לחשוב בבהירות • Mick and sister bored, zoned out • מיק ואחותו משועממים ובוהים

27. Shared Unconscious Confusionבלבול משותף לא מודע • Parents afraid to confront issues • ההורים חוששים להתעמת בנושאים מסויימים • Children’s confusion attributed to learning disability • בלבול הילדים תורם ללקויות הלמידה

28. Shared Unconscious Confusionבלבול משותף לא מודע • Research shows it’s “In the brain” • מחקרים מראים ש"זה במוח" • “Obfuscating” dynamic • דינמיקה מבלבלת ולא ברורה • To avoid pain and responsibility • על מנת למנוע כאב ואחריות • Children taking in confused climate • הילדים מפנימים את האווירה המבלבלת

29. Father’s Revelationהגילוי של אבא • Drinkingשותה • Came on to niece at strip club • התחיל עם האחיינית שלו במועדון חשפנות • No trust אין אמון • “I don’t pass the test” • "אני לא עובר את המבחן • Fantasy: Clear thinking leads to danger, not to safe solutions פנטזיה: חשיבה בהירה גורמת לסכנה, לא פתרון בטוח

30. Unconscious Fear of Men Failing the Testפחד לא מודע מגברים שלא עוברים את המבחן • Symptom and learning disability • סמפטומים והפרעות למידה • Results from and contributes toנובע מ... ותורם ל... • Shared Unconscious state of mindלא מודע נפשי משותף • Expectation that men will failציפיה שגברים יאכזבו • In anxiety to pass, they cheat • מתוך חרדה לא להתקבל, הם מרמים • This mentality isהמנטליות הזאת היא • interpersonally constructed and regulated • נבנית בשדה הבינאישי ושם היא מווסתת

31. Right Brain - The Seat of the Unconsciousמוח ימין – מקום מושבו של הלא מודע • Primed to read other’s minds • מקבל רמזים לקרא את ה"מיינד" של האחר • Ten times faster than left brain • פי עשר יותר מהיר ממוח שמאל • For instance in analytic empathy • למשל בניתוח אמפטיה

32. Right BrainThe Seat of the Unconsciousמוח ימין – מקום מושבו של הלא מודע • Tune the unconscious • מכוונן את הלא מודע • Verbalize the messages • הופך מסרים למילוליים • Bridge the cross-brain gap • מגשר על הפער בין חלקי המוח

33. Mirror Neuronsנוירוני מראה • Mirror neurons in the motor cortex • fire in association: נוירוני המראה בקורטקס המוטורי יורים אסוציאציות • To an action that is done by oneself • לפעולה שנעשית על ידי האדם • To an action done by another • לפעולה שנעשית על ידי האחר • In association to sounds or smells that signify an action • בהקשר לקול או ריח שמסמלים פעולה • . . .

34. Mirror Neuronsנוירוני מראה Mirror neurons create: נוירוני מראה יוצרים: A mirror image inside the self that echoes the inside of the other דמות מראה בתוך העצמי שמהדהדת את פנימיותו של האחר Mirror neurons provide: נוירוני מראה מספקים the neurological basis for “a shared manifold of intersubjectivity” הבסיס הנוירולוגי ל"פנים הרבות של האינטרסובייקטיביות" (Gallese 2005). . .

35. Mirror Neurons נוירוני המראה • Transfer of emotional states from one mind • to another is ubiquitous process • העברת מצבים רגשיים מ"מיינד" אחד לאחר הנו תהליך המתקיים בו זמנית בכל מקום • Facial expression is universal component • of emotional states (Tompkins) • הבעות פנים הנן מרכיב אוניברסלי של מצבים רגשיים • Mirror neurons for facial muscles (Ferrari) נוירוני מראה לשרירי הפנים

36. Mirror Neurons נוירוני המראה • Perception of emotion in the other person creates a resonant psychological state • תפישת הרגשות של אדם אחר יוצרת מצבים פסיכולוגיים משמעותיים • In long term relationships, each person affects the other’s state of brain organization • ביחסים לטווח ארוך. כל אדם משפיע על אופן הארגון המוחי של האחר (Tronick 1996; Schore

37. Mirror Neurons in Couples & Familiesנוירוני המראה בזוגות ובמשפחות • Intimate partners’ mirror neurons fire in mutual response to each other • נוירוני מראה אצל שותפים אינטימיים יורים בתגובה הדדית אחד כלפי השני • Fire more in familiar relationships • יורים יותר ביחסים מוכרים • New pathways etched in both minds • נתיבים חדשים נוצרים ב"מיינדים" של שניהם • Basic foundation of unconscious transmission in analysis & psychotherapy • נוצר בסיס של יכולת העברה לא מודעת באנליזה ופסיכותרפיה

38. How are messages communicated?כיצד מסרים מועברים? • Drive dominated baby (Klein) • דחפים שולטים על התינוק (קליין) • Persecutory object, envied couple • Projective identificationהזדהות השלכתית • Projective and introjective processes • תהליכים השלכתיים והפנמתיים • Containing function of mother (Bion) • תפקיד האם כמיכל (ביון)

39. Projective and Introjective Identificationהזדהות השלכתית והפנמתית • Basis of empathy, alliance, transference and countertransference • בסיס האמפטיה, ברית, העברה והעברה נגדית • Sexual resonanceהדהוד מיני • Intimacyאנטימיות • Problems when יש בעיות כאשר • projections fitהשלכות מתאימות • projections are refusedהשלכות מסורבות • introjections are alienהפנמות נחוות כזרות

40. El Vinculó(The Link)הקשר (פישון רבייר)(Pichon-Rivière 1950s) • Drew on Fairbairn, Klein, others • התבסס על פרברן, קליין ואחרים • Intermediate area between internal world & external world of interaction • אזור ביניים בין עולם האינטראקציות הפנימי והחיצוני

41. El Vinculó(The Link)הקשר (פישון רבייר)(Pichon-Rivière 1950s) • Construct shared organization • בנה מבנים משותפים • Link organized by persons in group • ה"קשר" מאורגן על ידי אנשים בקבוצות • Link then organizes these individuals • ואז ה"קשר" מארגן את אותם אנשים

42. Link: definition and visualizationהקשר – הגדרה והמחשה • Intermediate area between two subjects • שטח ביניים בין שני סובייקטים • Shared interactional patterns • דפוסי אינטראקציה משותפים • Organizing the individual • מארגנים את האנדבידואל

43. Link: definition and visualizationהקשר – הגדרה והמחשה • Think not of a link between thought and feeling, male and female elements as in Freud and Klein • אל תחשבו על חיבור בין מחשבות ורגשות, אלמנטים זכריים ונקביים כמו אצל פרויד וקליין • Think not of a bond or link in a chain • אל תחשבו על קשר או חיבור בשרשרת • But think of the whole chain link fence • אלא תחשבו על שרשרת החיבורים בגדר כולה

44. Link: as Chainlink הקשר – כשרשרת חיבורים

45. Pichon-Rivièreפישון רבייר - We are born into links and we live in links Links exist in the spaces in-between They are in the air we move in We breathe them in. As fish breathe the water they swim in אנו נולדים לתוך קשרים וחיים בתוכם. קשרים קיימים במרחבים שבינינו, נמצאים באוויר בו אנו נעים, אנו נושמים אותם, כמו שדגים נושאים את המים בהם הם שוחים

46. Pichon-Rivièreפישון רבייר Two Axes שני צירים • Vertical: Between Generationsאנכי: בין הדורות • Previous generation and succeeding generations • הדורות הקודמים והדורות הבאים • Horizontal: Between Individuals & within Groups • אופקי: בין פרטים ובתוך קבוצות • Connected to מחוברים ל - • Familyמשפחה • Institutions, Schoolsמוסדות, בתי ספר, • Villageערים • Wider Societyהחברה הרחבה • Culture התרבות

47. Each person is born into and lives in links: כל אדם נולד לתוך וחי בתוך קשרים Ongoing bond קשרים מתמשכים • What is interpersonal becomes intrapsychicהבין אישי הופך לתוך אישי • What is intrapsychic becomes interpsychic התוך אישי הופך לבין אישי בולוניני Bolognini

48. The link is expressed individually in:הקשרים מתבטאים באופן אישי ב: • Dreams חלומות • Individual actionsפעולות אישיות • Symptomsסימפטומים • Bodily experiencesחוויות גופניות • This recalls Freud’s early findings • זה מזכיר את הממצאים הראשוניים של פרויד

49. Concepts in the Area of the Linkתפישות ב"שדה" ה"קשר" • Attachment theory (Fonagy) • תיאוריית ההתקשרות (פונגיי) • Joint marital personality (Dicks) • אישיות זוגית מאוחדת (דיקס) • Basic Assumptions, Containment (Bion) • השערות בסיסיות, הכלה (ביון) • Shared Family Assumptions (Zinner) • השערות משפחתיות (צינר) • Transitional Space (Winnicott) • מרחב מעבר (וויניקוט) . . .

50. Concepts in the Area of the Linkתפישות בתחום ה"קשר" • Communication Chain between Individuals and Groups (Foulkes) • שרשרת של תקשורת בין יחידים וקבוצות (פולקס) • Social Unconscious (Hopper) • הלא מודע החברתי (הופר) • Analytic Third (Ogden) • השלישי האנליטי (אוגדן) • Intersubjectivity (Stolorow and Atwood) • אינטרסובייקטיביות (סטולורו ואטווד)