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NEBIVOLOL UNA ALTERNATIVA DIFERENTE EN EL MANEJO DE LA HTA Y FALLA CARDIACA

NEBIVOLOL UNA ALTERNATIVA DIFERENTE EN EL MANEJO DE LA HTA Y FALLA CARDIACA. DRA. BALKIS ROLONG CARO Jefe de Recuperación CV y Rehabilitación Cardiovascular O.Clínica General del Norte FELLOWSHIP: Insuficiencia Cardiaca –Prevención y Rehabilitación Cardiovascular MD.FAMILIAR

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NEBIVOLOL UNA ALTERNATIVA DIFERENTE EN EL MANEJO DE LA HTA Y FALLA CARDIACA

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Presentation Transcript

  1. NEBIVOLOL UNA ALTERNATIVA DIFERENTE EN EL MANEJO DE LA HTA Y FALLA CARDIACA DRA. BALKIS ROLONG CARO Jefe de Recuperación CV y Rehabilitación Cardiovascular O.Clínica General del Norte FELLOWSHIP: Insuficiencia Cardiaca –Prevención y Rehabilitación Cardiovascular MD.FAMILIAR PROFESORA POSTGRADO MD INTERNA Y ANESTESIA FUSM

  2. Placebo Nebivolol Atenolol Nebivolol: vasodilation inhypertensive patients 33 *p<0.05 ** p<0.001 (n=12) 500 400 300 200 100 0 0 -10 -20 -30 -40 -50 -60 -70 350 300 250 200 150 100 50 0 ** * ** * FBF % * ** * * * 1 2 4 25 50 100 4.2 12.6 37.8 L-NMMA, µ mol/min Sodium Nitroprusside, nmol/min Acetylcholine, nmol/min Tzemos N et al. Circulation 2001; 104:511-514.

  3. Nebivolol blood lipid profile 85 250 Before treatment at rest 200 After treatment at rest (Nebivolol 5 mg) 150 * p=0.0074 (n=18) 100 * 50 0 Total Cholesterol (mg/dl) LDL Cholesterol (mg/dl) HDL Cholesterol (mg/dl) LDL/HDL Triglycerides (mg/dl) Predel HG et al. J Hum Hypertens 2001; 15:715-721.

  4. Tolerability:Nebivolol vs Amlodipine 74 ** Nebivolol (n=81) Amlodipine (n=87) N. of drug related adverse events * p<0.05 ** p<0.036 * * Mazza A. et al. Blood Pressure 2002; 11:182-188.

  5. CONCLUSIONES • LA DISFUNCION ENDOTELIAL DEBE SER CONSIDERA COMO UN OBJETIVO EN EL TTO ANTIHIPERTENSIVO • NEBIVOLOL UNICO CON PROPIEDADES BENEFICAS Y DIRECTAS SOBRE ENDOTELIO A TRAVES DE VASODILATACION MEDIADA POR LA VIA DEL OXIDO NITRICO AUN EN PRESENCIA DE DISFUNCION ENDOTELIAL • IMPACTO NEUTRO A NIVEL METABOLICO • BIEN TOLERADO Y EFICAZ COMPORTAMIENTO HEMODINAMICO • DISMINUCION RESISTENCIA VASCULAR SITEMICA SIN AFECTAR GASTO CARDIACO • IMPACTO EN MORBIMORTALIDAD EN FALLA CARDIACA

  6. “Hace 50 años teniamos pocos tratamientos para tratar las enfermedades cardiovasculares, pero existía la relación Médico-Paciente, ahora tenemos el conocimiento y existen tratamientos muy eficaces pero no los utillizamos.Acercar este conocimiento a nuestros pacientes debe ser una prioridad medica y social.”Salim Yusuf

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