E N D
1. Raija Kasanen 2003 1 Jorvin työaika-autonomiahanke
Raija Kasanen
suunnittelija
Espoon kaupunki, sosiaali- ja terveystoimi
TYKE seminaari 4.6.2003
2. Raija Kasanen 2003 2 Miksi hoitohenkilöstön työaikakäytäntöjä tulee kehittää? Kunta 10 – tutkimus (TTL 2002):
kuntien työntekijöiden sairauspoissaolot lisääntyvät (miehet, naiset, kaikki ikä- ja ammattiryhmät, vakinaiset ja määräaikaiset)
ammattiryhmien välillä eroja
yli 50 v sairastavat nuorempia enemmän
Kuntien työntekijöiden
keski-ikä nousee (vakin. 48 v, vakin. + määräaik. 44 v)
suurimpia ammattiryhmiä: sairaanhoitajat, perushoitajat
Hoitotyö on ruumiillisesti ja henkisesti kuormittavaa
Kolmivuorotyön terveydelliset ja sosiaaliset vaikutukset
Hoitohenkilöstö kokee vaikutusmahdollisuudet työaikoihin
melko vähäisiksi (Kunta 10)
3. Raija Kasanen 2003 3 Työhyvinvointiin ja sairauspoissaoloihin vaikuttavat: johtamistavan oikeudenmukaisuus
työpaikan ilmapiiri
työn hallinta, vaikutusmahdollisuudet omaan työhön
vaikutukset terveyteen jopa suurempia kuin perinteisillä riskitekijöillä (mm. vähäinen liikunta, liikalihavuus, tupakointi)
4. Raija Kasanen 2003 4 Työaika-autonomia työn hallinta= työntekijän mahdollisuudet vaikuttaa työolosuhteisiin ja työn sisältöihin (työn monipuolisuus, vaikutusmahdollisuudet työhön, osallistumismahdollisuu-det omaa työtä koskevaan päätöksentekoon)
työn hallintaan kuuluu myös työntekijän vaikutusmahdollisuudet työaikoihin = työaika-autonomia
yksilön oikeus ja vastuu
työyhteisön oikeus ja vastuu
toiminnan tarpeet
työajat = johtamisen työkalu
yhteinen sopiminen
5. Raija Kasanen 2003 5 Vaikutusmahdollisuus työaikoihin työajan säätelymahdollisuus vaikuttaa erityisesti naisten terveyteen ja psyykkiseen hyvinvointiin
(Kunta 10)
naiset, jotka kokivat työaikojen hallinnan huonoksi:
koettu alentunut terveys (2.2 x riski)
koettu psyykkinen rasittuneisuus (2.0 x riski)
20% enemmän sairauspoissaoloja
(Ala-Mursula L. ym. Employee control over working time: associations with subjective health and sickness absences. J Epidemional Community Health. 2002 Apr;54(4):244-5)
6. Raija Kasanen 2003 6 Jorvin työaika-autonomiahanke työaika-autonomiaan perustuvan työvuorosuunnittelumallin kehittäminen HYKS, Jorvin sairaalan fysioterapiaosastolla
työntekijät, esimiehet ja sairaalan johto sopivat yhdessä työaikamallista, ei lisäkustannuksia
työaikakokeilu v. 2001
Jorvin fysioterapeutit (n=26)
rahoitus: Työssä jaksamisen ohjelma
kehittämishanke & tutkimushanke
yhteistyö Työterveyslaitoksen tutkijoiden kanssa
kehittävän työntutkimuksen menetelmät
vaikutukset työntekijöiden hyvinvointiin ja jaksamiseen sekä palveluihin
7. Raija Kasanen 2003 7 Jorvin työaika-autonomiamalli (1) Työvuorosuunnittelu:
työntekijät suunnittelevat työvuoronsa ja vievät työvuorosuunnitelmat ja -toteumat MDTykoon itse
työaika sijoitetaan maanantaista perjantaihin
klo 7 ja klo 18 välille
työvuorot suunnitellaan kahtena peräkkäisenä kolmen viikon jaksona kerrallaan
työaika tasoitetaan 6 viikon tasoittumisjaksossa, jolloin säännöllinen työaika on enintään 229 ½ tuntia
säännöllinen työaika ei saa kummankaan 3 viikon ajanjaksona ylittää 128 tuntia
8. Raija Kasanen 2003 8 Jorvin työaika-autonomiamalli (2) 6 viikon tasoittumisjaksossa saa olla enintään 13 vapaapäivää, vapaapäivillä ei tarkoiteta arkipyhävapaita eikä virkavapaita/ työlomia
työvuorojen vähimmäispituus on 4 tuntia
työvuorojen enimmäispituus on 10 tuntia
päiväkohtaisen työaikajouston mahdollisuus
Työntekijöiden koulutukset :
työvuorosuunnittelu
- KVTES
- työaikalainsäädäntö
MDTykon käyttö
9. Raija Kasanen 2003 9 Fysioterapeutti Ritva Berg: Mitä työaika-autonomia on tuonut käytännön työhön?
10. Raija Kasanen 2003 10 Vaikutukset palveluihin (1)
kyselyt fysioterapeuttien polikliinisille potilaille
v. 2000 (n=89) ja v. 2001(n=171)
potilaiden kokemukset hyvin myönteisiä
klo 7-8 ja klo 16-18 välisiä vastaanottoaikoja toivoi
n. 30 % potilaista
v. 2001 kyselyssä kyseisinä aikoina fysioterapeutin vastaanotolla kävi 21 % potilaista
potilaiden hoitoon pääsy helpottui
potilaita hoidettiin enemmän eri erikoisaloilta
11. Raija Kasanen 2003 11 Vaikutukset palveluihin (2)
kyselyt Jorvin osastojen ja poliklinikoiden henkilöstölle: (v. 2001):
fysioterapeuttien uusi työaikakäytäntö paransi
potilaiden fysioterapiapalveluiden saantia
potilastietojen dokumentointia
henkilökunnan ohjausta/koulutusta
henkilökunnan ja fysioterapeuttien välistä yhteistyötä
omaisten/lasten vanhempien ja fysioterapeuttien välistä yhteistyötä
ei kielteisiä vaikutuksia
12. Raija Kasanen 2003 12 Työntekijöiden hyvinvointi ja jaksaminen
Työterveyslaitoksen ”Sairaalahenkilöstön hyvinvointi” –seurantatutkimuksessa käytetty kysely (v. 2000 ja 2001)
Jorvin fysioterapeutit vs. 8 sairaalan fysioterapeutit kolmesta eri sairaanhoitopiiristä
koettu kehittämisvalmius työyhteisössä lisääntyi
koettu autonomia työssä lisääntyi
uuden työaikakäytännön koettiin edesauttavan työssä jaksamista sekä työn ja perhe-elämän yhteensovittamista
ei kielteisiä vaikutuksia
13. Raija Kasanen 2003 13 Työaikakokeilun käytännön toteutuminen ja työn sisältö fysioterapeuttien uusien työaikojen käyttö ja kokemukset uudesta työaikakäytännöstä -seuranta (v.2001) yhteistyö sujui hyvin, tiimimäinen työote vahvistui työvuorojen suunnitteluun ja toteutumiseen vaikuttivat:omat tarpeet, potilaiden tarpeet, osaston tarpeet, perheen tarpeet uusina toiminta-aikoina tehtiin: yksilö-, ryhmäfysioterapiaa, omaisten/ vanhempien ohjausta, kirjaamista kokonaisen vapaapäivän mahdollisuus koettiin hyväksi (työntasauspäivä) työaikamalli käytössä edelleen