1 / 28

HKS UYGULAMALARI

HKS UYGULAMALARI. MEHMET NURULLAH KURUTKAN. Kolaylaştırıcı Pratikler. Standardın Ruhu Boyutlandırma ve temel kaynak Süreç yönetimi kurgusu Yazım tekniği Tekrarlar Denetçinin bakışı Mirasa sahip çıkmak Bilgi sistemlerine yatırım ve takip. Kolaylaştırıcı Pratikler.

moira
Download Presentation

HKS UYGULAMALARI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. HKS UYGULAMALARI MEHMET NURULLAH KURUTKAN

  2. Kolaylaştırıcı Pratikler • Standardın Ruhu • Boyutlandırma ve temel kaynak • Süreç yönetimi kurgusu • Yazım tekniği • Tekrarlar • Denetçinin bakışı • Mirasa sahip çıkmak • Bilgi sistemlerine yatırım ve takip

  3. Kolaylaştırıcı Pratikler • Farklı ve yeni uygulamalar için temel kaynaklar • Denetime hazırlık süreci • 2 farklı denetime tabi olma ihtimali • Dokümantasyonun uyumlulaştırılması • HKS ve eklerinin kitap haline getirilmesi • Muğlak ve anlaşılmayan maddeler için geri bildirim • İtiraz süreci • Denetleyenin iktidar alanını genişleten düzenlemeler

  4. Altın Stratejiler 1 • Süreç liderleri yedekleri ile beraber belirlenmeli • Standardın sekreteryası kurulmalı. • Standardın zaman takvimi çıkartılmalı • Eğitim gerektiren maddeler belirlenmeli ve sorumlusu atanmalı • Komite, kurul veya heyet gerektiren maddelerin iş takvimleri geliştirilmeli • İlk öz değerlendirme puanı hastane çalışanları ile paylaşılmalı • Hekim katkısının önemi

  5. Altın Stratejiler 2 • Bechmarking yapılmalı, • A grubu hastanelerinin tecrübesinden istifade edilmeli, • Performans sitesi periyodik olarak takip edilmeli • Dokümantasyon gerektiren maddelerin düzenlenme usulü

  6. Altın Stratejiler 3 • Standart üçe ayrılmalı • Para gerektiren maddeler • Takip gerektiren maddeler • Yeni dokümantasyon gerektiren maddeler • Kırılımlar açısından indikatörler • Örnek dokümanlar ve uygulama rehberi dokümantasyonda baz alınmalı

  7. Altın Stratejiler 4 • Bölüm başlıklarına göre klasörler oluşturulmalı ve dokümantasyonlar föylere yerleştirilmelidir. • Hizmet kalitesini etkileyecek kongre ve sempozyumlara katılım • Yönetişimi yaygınlaştırmak ve mükafat sisteminin kurgulanması • Temel bilgi kaynaklarına erişim

  8. Altın Stratejiler 5 • Periyodik gözden geçirme toplantıları, • Üst yönetimin liderliği (Bilgi ve süreç liderliği) • Üç T kuralını işletmek • Takip • Takip • Takip • Anlaşılmayan ve muğlak ifadeler için geri bildirim (Sağlık Bakanlığına yazılı ve sözlü başvuru)

  9. Temel kaynak • Asıl metin stillerini düzenlemek için tıklatın • İkinci düzey • Üçüncü düzey • Dördüncü düzey • Beşinci düzey

  10. ESKİ KİTAPLAR • Asıl metin stillerini düzenlemek için tıklatın • İkinci düzey • Üçüncü düzey • Dördüncü düzey • Beşinci düzey İPTAL İPTAL

  11. KODLAMA • Hasta güvenliği ile ilgili bir standartta, standart ve değerlendirme ölçütü “H” harfi ile tanımlanır. • Çalışan güvenliği ile ilgili standartta, standart ve değerlendirme ölçütü “Ç” harfi ile tanımlanır. • Hasta ve çalışan güvenliği ile ilgili standartta, standart ve değerlendirme ölçütü “G” harfi ile tanımlanır.

  12. PUANLAMA • Asıl metin stillerini düzenlemek için tıklatın • İkinci düzey • Üçüncü düzey • Dördüncü düzey • Beşinci düzey

  13. PUANLAMA Değerlendirmede standart ve standardın değerlendirme ölçütleri EVET, HAYIR ve DEĞERLENDİRME DIŞI olarak tanımlanır. Değerlendirme sonucu puanlama yapılırken; EVET: Standardın tüm değerlendirme ölçütleri ile birlikte karşılanması durumunu ifade eder ve tam puan verilir. HAYIR: Standardın kendisinin veya en az bir değerlendirme ölçütünün karşılanmadığı durumu ifade eder ve 0 (sıfır) puan verilir. DEĞERLENDİRME DIŞI: Hastanede değerlendirilmeyecek standartları ifade eder ve puanlandırma yapılmaz.

  14. TANIMLAMALAR 20 KAVRAM Bölüm Hastane Bilgi Rehberi Genel Uyum Eğitimi Bölüm Uyum Eğitimi Öz Değerlendirme Acil Müdahale Seti Ameliyathane Alanları Riskli girişimsel işlem Kontrol Listesi Sorumlusu Kişisel Koruyucu Ekipman Radyasyon Yayan Cihazların Bulunduğu Alanlar Radyasyon Uyarı Levhaları Kurşun Koruyucular Kritik Stok Seviyesi Alt Uyarı Seviyesi Üst Uyarı seviyesi Kişisel Bakım Alanları Hasta Başı Test Cihazları (HBTC) Sözel İstem Hekim Seçme Hakkı

  15. BİLGİLENDİRME TABLOSU • Asıl metin stillerini düzenlemek için tıklatın • İkinci düzey • Üçüncü düzey • Dördüncü düzey • Beşinci düzey DÖRT YAPRAKLI YONCA

  16. TANIMLAYICI FİGÜRLER

  17. Projeksiyon • “Sağlıkta Dönüşüm Programının Bileşenleri” • Planlayıcı ve Denetleyici Bir Sağlık Bakanlığı, • Herkesi Tek Çatı Altında Toplayan Genel Sağlık Sigortası, • Yaygın, Erişimi Kolay ve Güler Yüzlü Sağlık Hizmet Sistemi; • Bilgi ve Beceri ile Donanmış, Yüksek Motivasyonla Çalışan Sağlık İnsan Gücü, • Sistemi Destekleyecek Eğitim ve Bilim Kurumları, • Nitelikli ve Etkili Sağlık Hizmetleri İçin Kalite ve Akreditasyon, • Akılcı İlaç ve Malzeme Yönetiminde Kurumsal Yapılanma; • Karar Surecinde Etkili Bilgiye Erişim: Sağlık Bilgi Sistemi. 22.07.11 19

  18. ZORUNLU PROSEDÜRLER • DÜZELTİCİ FAALİYET • ÖNLEYİCİ FAALİYET • UYGUNSUZLUĞUN KONTROLÜ • DOKÜMANLARIN KONTROLÜ • KAYITLARIN KONTROLÜ • İÇ TETKİK

  19. Temel Kaynaklar • AHRQ:The Agency for Healthcare Research and Quality • CDC: Centers for Disease Control and Prevention • OSHA: Occupational Safety and Health Administration) • ISPM: Institute For Safe medication Practises • JCI:Joint Commission International • JC: Joint Commission • WHO: World Health Organization • IHI: Institute for Healthcare Improvement 22.07.11 21

  20. Eczane • Mekan ile ilgili düzenlemeler (İklimlendirme ve sıcaklık nem kontrolleri) • Yazılı düzenleme ( 9 Bileşen) • Yüksek riskli ilaçların yönetimi • Eczaneden çıkışı yapılan ilaçlara yönelik düzenleme • İade edilen ilaçlara yönelik düzenlemeler • Buzdolabı sıcaklık takipleri • İlaçların karışmasını engelleyecek düzenlemeler • Yeşil ve kırmızı reçeteye tabi ilaçlar • KKE • Temizlik • KTA (Kişisel Temizlik alanları) • ilaç ve malzemelerin HBYS den takibi • Depoda malzemelerin yerleşimi • Depo koşulları ve riskin yönetimi • Sıcaklık ve nem takibi • Atıkların kaynağında ayrıştırılması ECZANE Ekip

  21. Özellikli Tedavi Birimleri 2 • Ulaşım Hizmeti • Fiziki düzenlemeler • Teknik bakımları • Saf suyun kontrolü • Tedavinin Kontrolü • Enfeksiyonun kontrolü ve önlenmesi • İlaç Hazırlama işlemi • İlaç ve Malzemelerin sıcaklık takibi • HBTC • İlaç Güvenliği süreci ( Güvenli uygulama, karışmayı engelleme, yeşil ve kırmızı reçete • Advers etki Bildirimi • Transfüzyon Sürecinin Güvenliği • Güvenli hasta transferi • yatan hasta eğitimleri • 45, 52, 53, 55 Kuralı ( KKE, TCY, Hastane temizliği ve KTA) • Mahremiyet • Hasta yatakları • el hijyeni • AKA ( Atıkların Kaynağında Ayrıştırılması) Diyaliz Görüntüleme Ekip • Kimliklendirme, cross match uygulaması, ısı takibi, • İşleyiş talimatı • Donor seçim kriterleri, • Eğitim, • Transfüzyon kontrol komitesi Transfüzyon

  22. Özellikli Tedavi Birimleri 3 • Fiziki düzenlemeler • Hasta güvenliği (kayıt, anestezik ilaçların güvenliği, tedavi sırasında ilaçların hazırlanması ve malzemelerin hastaya özel olmalı) • Dezenfeksiyon ve sterilizasyon • Amalgam Atıklarının Yönetimi • Sıcaklık Takipleri • İletişime açık alanlar • İlaçların Karışmasını engelleyen düzenlemeler • KKE • Tıbbi Cihazların yönetimi (TCY) • Temizlik • KTA • Mahremiyet • El hijyeni • Atıkların Kaynağında Ayrıştırılması Ağız ve Diş Ekip

  23. HİZMET VERME SÜRELERİ • Asıl metin stillerini düzenlemek için tıklatın • İkinci düzey • Üçüncü düzey • Dördüncü düzey • Beşinci düzey

  24. İndikatör kartı • Asıl metin stillerini düzenlemek için tıklatın • İkinci düzey • Üçüncü düzey • Dördüncü düzey • Beşinci düzey

  25. Tablolar • Asıl metin stillerini düzenlemek için tıklatın • İkinci düzey • Üçüncü düzey • Dördüncü düzey • Beşinci düzey

More Related