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DEMATÓFITOS. By Angielene. Doenças causadas por Dermatófitos. Herpes circinado Eczema marginado de Hebra Tinea pedis Tinha (tinea) capitis Sicose tricofítica. HERPES CIRCINADO. DERMATÓFITOS – Tinha corporis Exame direto – Vida Parasitária.
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DEMATÓFITOS By Angielene
Doenças causadas por Dermatófitos • Herpes circinado • Eczema marginado de Hebra • Tinea pedis • Tinha (tinea) capitis • Sicose tricofítica
DERMATÓFITOS – Tinha corporis Exame direto – Vida Parasitária ARTROCONÍDEOS e filamentos micelianos (sempre p/ pele)
Epidermophyton floccosum Microsporum canis
Possível Agente (1) Epidermophyton floccosum Macroconídeos em cachos – sem microconídeos
Tinha corporis…(2) – Microsporum canis verso frente
Microsporum canis - Macroconídeo Numerosos macroconídeos fusiformes e poucos microconídeos
Trichophyton mentagrophytes Trichophyton rubrum
Tinea Corporis (3) – Trichophyton rubrum Macroconídeo Aleurioconídeo
I.2. TINEA CRURIS (ECZEMA MARGINADO DE HEBRA) Agentes etiológicos : várias espécies de Trichophyton Epidermophyton floccosum Região ingüinocrural : lesões descamativas, eritema, prurido, sensação de queimação. Mais freqüente em homens, no verão. Uso de sungas apertadas de material sintético.
Tinea cruris – Possíveis agentes Trichophyton mentagrophytes – Trichophyton rubrum – Epidermophyton floccosum
I.1.DERMATOFITOSE DOS PÉS ( pé - de - atleta) Agentes etiológicos : várias espécies de Trichophyton Nos espaços interdigitais dos pés, fissuras, prurido, pele macerada, predisposição à infecção piogênica. Mãos : ides ou mícides “ácido úrico” vesículas – lesão SEM o fungo. reação alérgica ao fungo nos pés.
Tinea pedis Agentes (comuns): Trichophyton mentagrophytes Trichophyton rubrum Epidermophyton floccosum
Tinea pedis – Possíveis agentes Trichophyton mentagrophytes – Trichophyon rubrum - E. flocosum (+comuns) T. mentagrophytes E. floccosum T. rubrum
Trichophyton mentagrophytes Gavinhas Macroconídeos
I. 3. Lesões interdigito plantar/palmar TINEA dos PÉS Descamação e coceira na planta dos pés que sobe pelas laterais para a pele mais fina TINEA INTERDIGITAL (frieira) Descamação e coceira na planta dos pés que sobe pelas laterais para a pele mais fina
Tinha pedis…(3) – Trichophyton rubrum Aleurioconídeos
+ - Prova da urease T. rubrum T. mentagrophytes verso
Trichophyton verrucosum T. mentagrophytes
TINEA BARBAE – Trichophyton verrucosum ou T. mentagrophytes T. verrucosum Parasitismo tipo ectothrix
Tinea capitis Agentes (comuns): Microsporum canis Trichophyton tonsurans Trichophyton violaceum
III.TINEA CAPITIS (TINHA TONSURANTE) “Pelada” Agentes etiológicos : Microsporum canis Várias espécies de Trichophyton Lesão de pelo e de pele : ·Pelo cortado pelo fungo – áreas de tonsura. ·Pele –Lesões secas e escamosas não eritematosas Lesões inflamatórias com exsudato purulento Mais freqüente em crianças do sexo masculino, em creches e orfanatos.
Tinea capitis – Parasitismo tipo Ectothrix
Tinea capitis – Favo - Trichophyton schoenleinii Micose rara – EUA – África - Oriente Médio Parasitismo tipo Fávico Exame direto KOH Candelabro fávico
Tinea capitis – Quérion Microsporum canis (comum) Parasitismo tipo Ectothrix
Tinea capitis – Tinha tonsurante Trichophyton tonsurans (comum) Tricophyton tonsurans Parasitismo tipo Endothrix
Trichophyton tonsurans(comum) Aleurioconídeos
ONICOMICOSE – Possíveis agentes Trichophyton rubrum– E. flocosum Exame Direto - KOH Filamentos Micelianos e Artroconídeos
Para haver o surgimento dos fungos, causadores da onicomicose basta que exista um local úmido, escuro e quente. Os sapatos e os tênis são locais ideais para surgimento desses microrganismos. Ocorre proliferação, escurecendo, espessando e descolando as unhas. Ocorre a putrefação da queratina e liberação de toxinas que exalam odor forte característico.
ONICOMICOSE(MICOSE DE UNHAS) Agentes etiológicos : várias espécies de Trichophyton Unhas corroídas, escamosas, numerosas estrias longitudinais. “Massinha branca” células das unhas destruídas + fungo Inicia-se na borda livre da unha, progredindo pela táboa Interna, e mais tarde também a táboa externa.
Os pés - parte do corpo mais atingida por fungos, tanto nas unhas quanto no tecido ao redor da unha paroníquia = unheiro. O contorno ungueal fica inflamado, dolorido, inchado e avermelhado e como conseqüência, altera a formação da lâmina ungueal.
Onicomicoses Onicomicoses Descolamento da borda livre Leuconíquea (manchas brancas) Espessamento (“unhas em telha”) Destruição e deformidades
Onicomicoses ANTES e DEPOIS • PARONÍQUIA • (unheiro) • contorno ungueal inflamado • unha cresce ondulada
Fatores predisponentes para micoses de pés e unhas: • Há doenças como líquen plano ungueal, psoríase ungueal e onicólises traumáticas que podem enganar até mesmo a médicos menos experimentados.
uso exagerado de meias finas acrílicas e sapatos fechados com sola de borracha; longos períodos usando calçados fechados; excesso de cuidados com as unhas removendo as cutículas e limpando-as com espátulas traumatismos crônicos por calçados justos e pela prática de esporte ( futebol, "jogging", corredores, tênis); traumatismos agudos: acidentes onde ocorre descolamento das unhas; doenças debilitantes como diabetes, anemias, doenças da tireóide, câncer e SIDA; alterações circulatórias; · imunodeficiência congênita; imunossupressão por uso medicamentos ( cortisona entre outras)
Após praticar esporte - a transpiração dos pés cria condições perfeitas para que os fungos se desenvolvam dentro do tênis, (principalmente quando este acaba ficando úmido e fechado no armário após os exercícios diários ou finais de semanas) - resultando mau cheiro “Na verdade o suor decompõe bactérias presentes em nossa pele, no caso, em nossos pés, ocasionando essa decomposição do mau cheiro (bromidrose)”.
"pé de atleta", também conhecido como "frieira" e tem muita relação com o uso constante de sapatos fechados, sem meias, ou com meias finas ou de helanca e, com hábito de não enxugar bem entre os pododáctilos. A ingestão de alimentos como cebola, alho, pimenta, etc., e o alcoolismo podem causar bromidrose devido a eliminação de seus resíduos através do suor. A pessoa diabética, devido a baixa resistência imunológica também é mais susceptível a contrair micoses.
Prevenção: Uso de meias de algodão, pois absorvem melhor a umidade dos pés do que as de nylon. A meia evita o contato dos pés diretamente com o solado interno do calçado que fica contaminado também pêlos microrganismos; . a exposição do calçado ao sol, pois a ação dos raios ultravioleta impede desenvolvimento do bolor (fungos) e da umidade, auxiliando assim, no combate à micose; lavagem do tênis freqüente, com água e sabão; Não cortar ou remover a cutícula, pois esta é proteção da unha Evitar usar esmalte por período prolongado.
Às vezes a melhora aparente da unha não significa sua cura. É necessária confirmação da cura, após raspagem de material subungueal e realização de uma cultura em laboratório que , se negativa, poderá confirmar o sucesso do tratamento.
Método de coleta de escamas para exame micológico direto e/ou cultura As unhas apresentam alteração da cor e tornam-se espessas. É considerada a mais resistente das infecções superficiais por fungos e não mostra tendência à cura espontânea. O seu tratamento necessita de antifúngico sistêmico por tempo prolongado, o que o torna muito dispendioso devido ao preço elevado desses medicamentos. De acordo com tais dados, a instituição dessa terapêutica deve ser baseada em um preciso diagnóstico clínico, além do laboratorial feito por meio do exame micológico direto.
Como evitar micoses • seque-se sempre bem, principalmente nas dobras • não ande descalço em pisos sempre úmidos • observe a pele e o pêlo de seus animais de estimação • não use objetos pessoais dos outros • use somente o seu material de manicure • EVITE • ficar com roupas molhadas • contato prolongado com água e sabão • mexer com a terra sem usar luvas • usar calçados fechados o máximo possível • roupas quentes e justas --> prefira algodão