1 / 87

SZOCIÁLIS IGAZGATÁS KONZULTÁCIÓ

SZOCIÁLIS IGAZGATÁS KONZULTÁCIÓ. Kaposvár, 2006. 12. 18. Előadók: Szabóné Horváth Gabriella Hoffmanné dr. Németh Ildikó . TÉMAKÖRÖK. A pénzbeli, természetbeni ellátások megállapítása során felvetődő gyakori jogalkalmazási problémák

mostyn
Download Presentation

SZOCIÁLIS IGAZGATÁS KONZULTÁCIÓ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. SZOCIÁLIS IGAZGATÁS KONZULTÁCIÓ Kaposvár, 2006. 12. 18. Előadók: Szabóné Horváth Gabriella Hoffmanné dr. Németh Ildikó

  2. TÉMAKÖRÖK • A pénzbeli, természetbeni ellátások megállapítása során felvetődő gyakori jogalkalmazási problémák • A 2005. évi CLXX. törvény rendelkezése alapján 2007. 01. 01-én életbe lépő új szabályok • Az Szt. idei (várható) módosításának főbb elemei • Kérdések órája

  3. I/1.Közgyógyellátás • Ne kérjük számon a MEP-t, hogy miért értesíti a rossz döntéseinkről a közigazgatási hivatalt. • A MEP-t csak azokkal a jogosultságot (megállapító, elutasító)határozatokkal értesítjük, amelyek meghozatalára irányuló eljárásban szakhatóságként részt vett. • Azokkal viszont azonnal (nem 1-2 hónap múlva, a postázás TÉRTIVEVÉNNYEL történik.

  4. Közgyógyellátás • Többször ugyanazt a határozatot nem kell megküldeni! A szakhatósági megkereséshez az orvosi igazolást ne felejtsük el megküldeni! • A jogosultság kezdő időpontja: 1-én hozott határozatnál a hónap 16. napja!!!!! (200 ilyen panaszos levelet láttunk) • A javító, módosító határozatokat nem dátumozzuk vissza, abban a jogosultság kezdő időpontja a határozathozatal dátuma szerint módosul.

  5. Közgyógyellátás – hibák A gyógyszerköltség megállapítása Megnevezés Havi térítési díj (Ft) Összes gyógyító ellátás [Szt. 49. § (2) bek. a)-c) pont] 6 500 Ft Gyógyszer [Szt. 49. § (2) bek. a) pont] 1 200 Ft A jogosultság megállapításakor figyelembe veendő összeg a felső sor. • Az egyéni gyógyszerkeret megállapításakor a 2. sorral dolgozunk.

  6. Közgyógyellátás –leggyakoribb hibák • Az Szt. 50/A. § (8) bekezdés szabálya – a minimum és maximum gyógyszerkeret alkalmazása. • Nincs 1000 Ft alatti és 12 000 Ft feletti havi egyéni gyógyszerköltség megállapítása, akármennyi is a 2. sor összege. /legalább 100 db ilyen jelzést kaptunk/ • Alanyi jogosultságnál, ha nincs is gyógyszerkeret, akkor is rendelkezni kell az eseti keretről (évi 6 000 Ft) a határozatban.

  7. Közgyógyellátás –leggyakoribb hibák • (gyógyszerkeret éves összege, egyéni gyógyszerkeret éves és havi összege, eseti keret éves összege) • A határozat rendelkező részében mit kell megjeleníteni, leggyakoribb elírási hibák.

  8. Közgyógyellátás – határozatok hibái A határozatokból sok esetben hiányoznak az Szt. 50/A. § (10) bekezdése, illetve a Ket. 72. §-a által meghatározott kötelező tartalmi elemek: • Érthetően írjuk be a havi egyéni gyógyszerkeret + évi eseti keretet. • A határozatok nem tartalmaznak eljárási költség viseléséről szóló döntést [Ket. 72. § (1) bek. dd)].

  9. Közgyógyellátás – határozatok hibái • A határozatok a rendelkező részben nem tartalmazzák a szakhatóság megnevezését és állásfoglalását [Ket. 72. § (1) bek. db)]; az indokolási részben pedig a szakhatósági állásfoglalás indokolását [Ket. 72. § (1) bek. e-d)]. • Nem tartalmaznak tájékoztatást az elektronikus ügyintézés lehetőségéről vagy kizárásáról. • Nem megfelelő a jogorvoslatról szóló tájékoztatás, ugyanis a fellebbezés elbírálására jogosult szerv: a közigazgatási hivatal szociális és gyámhivatala.

  10. Közgyógyellátás - határozatok hibái • Hiányzik a méltányossági alapú közgyógyellátásra való jogosultság megállapítása esetén az Szt. 53. § (1) bekezdése szerinti önkormányzati térítési kötelezettségről való rendelkezés. • A határozatok nem tartalmazzák a megállapított tényállás alapjául elfogadott bizonyítékok nevesítését [Ket. 72. § (1) bek. ea)]. • A határozatok nem tartalmazzák azokat a jogszabályhelyeket, amelyek alapján a hatóság a határozatot hozta [Ket. 72. § (1) bek. e-f)]. MÉLTÁNYOSNÁL ÖNKORMÁNYZATI RENDELET!

  11. Közgyógyellátás - határozatok hibái • Összekeveredik a NORMATíV és a MÉLTÁNYOSSÁGI alapú jogosultság jogszabályi hivatkozása (Szt. 50. § (2), (3) bek.) • Kevés a jogszabály címének, számának megjelölése a hivatkozásban, ezen belül a hivatkozott rendelkezés (§ + bek.) számát is meg kell jeleníteni.

  12. Közgyógyellátás - határozatok • Az indokolásban hivatkozni kell a hatáskört és illetékességet telepítő jogszabályhelyekre. • Hivatkozni kell az eljárás költség- és illetékmentességét megalapozó jogszabályhelyre (Szt. 16. §) és arra, hogy az elektronikus ügyintézésről szóló tájékoztatási kötelezettségnek meg jogszabály rendelkezése alapján teszünk eleget (Ket. 72. § (1) bekezdése da)pontja.)

  13. Közgyógyellátás - határozatok • A határozatok sok esetben nem kellően indokoltak, a jogszabály beidézését tartalmazzák általában (vagy azt sem) anélkül, hogy az egyedi ügy körülményeit jelenítenék meg, és azt, hogy a megállapított tényállás alapján a kérelmező miért, vagy miért nem jogosult az ellátásra. Röviden: nincs a tényállás tisztázásának menete kifejtve, nincs érthető indokolás.

  14. Közgyógyellátás- vegyesek rendeletalkotás • Reméljük, nincs már olyan testület, amelyik nem szabályozta a méltányossági alapú közgyógyellátásra való jogosultság feltételeit. • A Szoc. tv. 50.§.(1) az un. alanyi jogú, a (2) bekezdése a normatív közgyógyellátást szabályozzák. • A tv. 3. bekezdése a méltányossági alapú közgyógyellátási szabályt tartalmazza.

  15. Közgyógyellátás -rendeletalkotás • 50.§(3) Az (1)-(2) bekezdésben foglaltakon kívül az a szociálisan rászorult személy is jogosult közgyógyellátásra, akinek esetében a települési önkormányzat rendeletében meghatározott feltételek fennállnak. Az önkormányzat rendeletében • a) az egy főre számított havi családi jövedelemhatárt úgy kell szabályozni, hogy az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 150%-ánál, egyedül élő esetén annak 200%-ánál alacsonyabb jövedelmet, továbbá

  16. Közgyógyellátás -rendeletalkotás • b) a havi rendszeres gyógyító ellátás költségének mértékeként az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 25%-át meghaladó összeget jogosultsági feltételként nem lehet előírni; • A szociális rászorultság további feltételeit az önkormányzat a helyi viszonyoknak megfelelően szabályozza. • Természetben nyújtott szociális ellátások • (A köztemetésre vonatkozó szabályokat nem kell szerepeltetni a rendeletben még az SzOC tv-re történő hivatkozás szintjén sem, mert a köztemetés törvényben meghatározott közigazgatási hatósági üggyé vált. Az Szt. a polgármesternek adott hatáskört a köztemetéssel kapcsolatosan és az önkormányzatnak így sem kötelezettsége, sem lehetősége nincs a további szabályozásra.)

  17. Mintarendeletünk 38. § • Méltányosságból közgyógyellátási jogosultságot lehet megállapítani annak a személynek, akinél az egy főre számított havi családi jövedelemhatár az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 150%-át nem haladja meg, egyedül élő esetén 200%-át, továbbá a havi rendszeres gyógyító ellátás költsége az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 25 %-át meghaladja. (Ez a törvényi minimum, de megállapíthatnak ennél magasabb % arányokat is) Pl. nem 100 %-ot állapít meg, hanem 120 %-ot, nem 150 %-ot állapít meg határként, hanem 170 %-ot • További feltételeket is lehet szabályozni a helyi viszonyokat figyelembe véve!

  18. Rendeletalkotás • Többször felhívtuk a figyelmet az olyan rendeleti szabályozás többszörösen törvénysértő voltára, mely a jogosultságra való jövedelmi szempontú megfelelőséget a gyógyszerköltségek leszámítása után vizsgálja. (indokolása: körlevél – EAR-ban)

  19. Közlekedési támogatások • a határozatok tartalmi elemeire vonatkozó – hibák jellemzők az egyösszegű közlekedési támogatásokat megállapító határozatokra is, • speciális hiba, hogy a rendelkező rész nem tartalmazza a kérelmező mozgáskorlátozottságának tényét, • - az indokolási rész sablonos, nem tartalmazza a szakorvosi véleményt, és azokat a körülményeket, amelyek megalapozzák a jogosultságot. • (Beidézzük a §-ok sokaságát, de nem tudjuk, hogy a többféle jogszabályi tényállásból mi vonatkozik a konkrét kérelmezőre, és miért.) • A kérelmek iktatása, aláírása, dátum.

  20. A határozatok fejléce nem megfelelő - a hatáskört gyakorló szerv megnevezésében (testület, polgármester, bizottság) – semmis döntés - - nem tartalmazzák az eljáró szerv elérhetőségét I/2. A KET-s ellenőrzés tapasztalatai önkormányzati hatósági (Szt. hatálya alá tartozó) ügyekben (hibák)

  21. KET-s ellenőrzés tapasztalatai önkormányzati hatósági (Szt. hatálya alá tartozó) ügyekben (hibák) Nem megfelelő • a jogorvoslatban a fellebbezés elbírálására jogosult megnevezése, • a jogorvoslati kérelem benyújtására rendelkezésre álló határidő megjelölése. (átruházott hatáskörnél fellebbezés a testülethez – 15 nap; • a testületi döntés felülvizsgálatát a Somogy Megyei Bíróságtól lehet kérni – 30 nap; a kereseti kérelmet csak az elsőfokú hatóságnál lehet benyújtani.

  22. KET-s ellenőrzés tapasztalatai önkormányzati hatósági (Szt. hatálya alá tartozó) ügyekben (hibák) • Még mindig találhatók a határozatokban az Áe-re való hivatkozások, • Átruházott hatáskör esetén az eljárást megszüntető, felfüggesztő döntéseket is a hatáskör címzettje hozza (nem a jegyző).

  23. KET-s ellenőrzés tapasztalatai önkormányzati hatósági (Szt. hatálya alá tartozó) ügyekben (hibák TESTÜLETI- DÖNTÉS • A fellebbezés kizárásáról és a bírósági felülvizsgálat lehetőségéről az Ötv. 11. § (1) és (3) bekezdése rendelkezik. (a fentiekben már kifejtett – Ket. által előírt – hivatkozási kötelezettségeken túl erre is hivatkozni kell). • A testület hatáskörét az Szoc.tv. adott §-a saját rendelet és az Ötv. 9. § (1) bekezdése, a képviselő testület illetékességét a Ket. 21. § (1) bek. a) pontja határozza meg.

  24. Testületi döntések – hibák • Itt sem megfelelő sokszor az indokolás, pl.: ápolási díjra való jogosultságot megállapító határozatból nem derül ki, hogy a kérelmező az Szoc. tv. által nevesített mely jogcímen jogosult. • Más példa a hiányos indokolásra: lakásfenntartási támogatásnál nem tartalmazza a tényállás tisztázásához elfogadott bizonyítékokat. (elismert havi költségek nevesítése, lakásnagyság és az egy nm-re jutó elismert költség szorzat, ök-i rendeleti kritériumokra való hivatkozás, stb.)

  25. II. témakör: 2007. 01. 01-i változás, ami „biztos” Életbe lép a hatáskörváltozás, JEGYZŐ A HATÓSÁG • az időskorúak járadéka, • a rendszeres szociális segély és • az ápolási díj (kivéve a méltányos) tekintetében, • A jegyző a 2007. január 1-jét követően indult eljárásokban jár el.

  26. Hatósági felettes és munka irányító • Szakmai irányítást a szociális hatóság látja el • Ki az? • 2007. január 1-től Dél-dunántúli Regionális Közigazgatási Hivatal Szociális és Gyámhivatala Kaposvár • Testületi, szervi működés ellenőrzés változatlan - Dél-dunántúli Regionális Közigazgatási Hivatal hivatalvezető, munkamegosztásban Törvényességi - Ellenőrzési Főosztály - területi referensek

  27. Szociális tv. változás • Változtat a jövedelem fogalmon • a Szoc. tv. 4. § (1) bek. a) pontjában foglaltak szerint • Nem jövedelem : temetési segély átmeneti segély , lakásfenntartási adósságcsökkentési támogatás, rgyvt, Gyvt. 20/A.§(1) bek. pénzbeni támogatás,pótlék, nevelési díj, külön ellátmány anyasági ellátás,13. havi nyugdíj súlyos mozgáskorlátozott pénzbeni közlekedési kedvezménye , vakok személyi járadéka, fogyatékossági támogatás , önkénteseknek külön tv. szerinti juttatása

  28. Szociális ellátásokról történő tájékoztatás • önálló nevesített feladatként megszűnik a szociális információs szolgáltatás • helyette ami az élet is volt – beépül a gyakorlat a szabályozásba, azaz: • A szociális hatáskört gyakorló tájékoztatást nyújt: a tv. szerinti pénzbeni és természetbeni ellátásokról , az igyénybevétel feltételeiről, az igényléshez szükséges iratokról • Személyes gondoskodást nyújtó ellátásokról, szolgáltatásokról, feltételekről, igénybevételi eljárás rendjéről.

  29. Szociális információs szolgáltatás megszűnésével kapcsolatos feladatok • Társulási megállapodások felülvizsgálata és módosítása – szociális hatáskört gyakorló teljes hatósági és intézményrendszer kötelességévé vált a tájékoztatás jan. 1- től, ennek megfelelően kell a megállapodásokat módosítani. Mikrot, és ahol szükséges a többcélút is. • Rendelet-felülvizsgálat – • Ki kell venni – a feladatok sorából, mintarendeletünk 42. §-ában szerepelt.

  30. Szociális információs szolgáltatás megszűnésével kapcsolatos feladatok • De: módosítani kell polgármesteri hivatal • SZMSZ-ét- a szociális információs feladattal, - szervezeti egységbe beépíteni, vagy ha kicsi a szervezet, a szervezet feladatai közé beépíteni. • Módosítani az intézmények SZMSZ-ét a szociális tájékoztatási feladatokkal, • Kiegészíteni a dolgozók munkaköri leírásait a hivatalban és az intézményekben

  31. Rendelet módosítási feladatok • az időskorúak járadéka, • a rendszeres szociális segély és • az ápolási díj (kivéve a méltányos) tekintetében, ha nem olyan rendeletet készítettünk 2006-ban amely hatásköri szabályozása hatályon kívül kerül az átruházási szabályokat helyezze hatályon kívül • a méltányos ápolási díj Sztv.43/B. § testületi hatáskör marad.

  32. Praktikus feladatok • „praktikus” feladatok: • Tekintsük át az eljárásban használt minden nyomtatványunkat, írjuk át a mintáink és a határozatmintáink fejlécét e döntéseknél jegyzőre.

  33. A törvény változásából adódó feladatok • Az Szt. 25. § (5) bekezdése szerinti (a nyugdíjminimum változása miatti) felülvizsgálatot a változás időpontjától számított 90 napon belül el kell végezni. (nem kell határozat: 63/2006. Korm. r. 7. § (2) bek.) • Figyelemmel kell lenni a költségvetés tervezésekor az új helyzetre, az új hatáskörök finanszírozása 90-10%-os arányú marad. A költségvetési törvény tervezete szerint a pénzbeli ellátások normatívái nőttek.

  34. A törvény változásából adódó feladatok • Meg kell nézni a rendszeres szociális segély 2006. második félévi költségeit adott településen, és mivel a segély és a közcélú „kassza” átjárható lesz, • célszerű a segélyhez többet tervezni, mert ha a közcélú kerete elfogy, a segélyét lehet alapul venni. Azaz, az önkormányzat akkor is lehívhatja a költségvetésből a segély összegét, ha a segélyezettet foglalkoztatja és részére munkabért fizet. • Kv-i tv. Tervezet 8. számú melléklet II. (Kieg. támogatások) 1. és 2. pont

  35. Jegyzői szociális hatáskörök • az időskorúak járadéka, • a rendszeres szociális segély és • az ápolási díj, kivéve a méltányost – az testületi • közgyógyellátás • Ideértve a helyi rendeletben szabályozott méltányos esetköröket is

  36. Testületi hatáskörök • Lakásfenntartási támogatás, • átmeneti segélyek, • Szociális kölcsönök, • Temetési segély, • Adósságkezelési szolgáltatás, • Méltányossági ápolási díj Sztv.43/B § alapján

  37. Polgármesteri hatáskör • Köztemetés • Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság - eü. kártya

  38. A már hatályos új, alkalmazott szabályokhoz január 1-től életbe lépő változások a §-k sorrendjében: RENDSZERES SZOCIÁLIS SEGÉLY: • Hatályba lép [az alapvető jogosulti kört meghatározó] 37/A. § (1) bekezdés c) pontja : a) egészségkárosodott, b) vagy nem foglalkoztatott c) vagy támogatott álláskereső. • Ezt értelmezi a 37/A. § új (8) bekezdése:

  39. Rendszeres szociális segély : Támogatott álláskeresőnek minősül az a személy, aki az Flt. alapján álláskeresési támogatásban, illetőleg álláskeresést ösztönző juttatásban részesül. • Ezzel összefüggésben hatályát veszti: 37/B. (1) bekezdés bd) pontja: E szerint nem lehetett megállapítani segélyt annak, aki az Flt. szerint az álláskeresési támogatás megállapításához szükséges munkaviszonnyal rendelkezik.

  40. Rendszeres szociális segély : • Most viszont a 37/E. § hatályba lépő (7) bekezdése szerint: Ha a segélyben részesülő személy számára álláskeresési támogatásra való jogosultságot állapítanak meg, a jegyző a rendszeres szociális segélyre való jogosultságot felülvizsgálja. Ha a segélyre való jogosultság továbbra is fennáll, azt módosított összegben tovább kell folyósítani.

  41. ÁPOLÁSI DÍJ • Jegyzői hatáskör: a 41. § szerinti - súlyosan fogyatékos - tartósan beteg 18 év alatti a 43/A. § szerinti - fokozott ápolást igénylő súlyosan fogyatékos személyek ápolását-gondozását végzők jogosultságának megállapítása. (a 43/B. § szerinti – méltányos – marad testületi hatáskörben).

  42. ÁPOLÁSI DÍJ Figyelem! Fellebbezés elbírálását a megyei szociális és gyámhivatal végzi, a módszertani szakvélemény felülvizsgálatát a hivatal által kijelölt szakértő. /Több esetben elmaradt az év során a fellebbezési eljárásban a szakértő-kijelölés kérése./

  43. ALAPSZOLGÁLTATÁSOK • Az Szt. 65/A. §-a helyébe lépő rendelkezés értelmében változik a közösségi ellátások definíciója, ezeket ezentúl a törvény közösségi alapellátásnak nevezi (szenvedélybetegek vagy pszichiátriai betegek közösségi alapellátása), és a közösségi alapellátásokon túl új közösségi ellátási formaként nevesíti a szenvedélybetegek részére nyújtott alacsony küszöbű szolgáltatást.

  44. ALAPSZOLGÁLTATÁSOK Ennek következtében módosul az önkormányzati feladatellátási kötelezettség: • 10 ezres lakosságszám felett a közösségi alapellátásokat • 30 ezres lakosságszám felett ezeken túl az új ellátási formát is biztosítani kell (az Szt. 86. §-ában sorolt egyéb szolgáltatásokon kívül).

  45. 2005. évi CLXX. törvény 56. § (12) bekezdés • Az önkormányzati társulás a szolgáltatástervezési koncepciót 2006. december 31-ig készíti el!

  46. Szociális szolgáltatás szervezési koncepció • legalább kétezer lakosú települési önkormányzat, a rászorult személyek részére biztosítandó szolgáltatási feladatok meghatározása érdekében szolgáltatástervezési koncepciót készít. • ha a települések egyes szociális feladataikat társulás keretében látják el, e szolgáltatások tekintetében a szolgáltatástervezési koncepciót a társulás készíti el. • Jóváhagyás – társulás és települések testületei határozattal

  47. Szociális szolgáltatás szervezési koncepció • Kőkemény anyagi következményei vannak, az ellátás szervezését rögzíti, része a kistérség fejlesztési tevének, és felfogható humánszolgáltatás fejlesztési koncepciónak, lakosság • A szolgáltatási igényei felmérendők, az nem válasz, hogy nincs igény, de felmérve sem volt. • A szolgáltatástervezési koncepció tartalmát a helyi önkormányzat, illetve a társulás kétévente felülvizsgálja és aktualizálja.

  48. Koncepció tartalma • a lakosságszám alakulását, a korösszetételt, a szolgáltatások iránti igényeket, • az ellátási kötelezettség teljesítésének helyzetét, az ütemtervet a szolgáltatások biztosításáról, • a szolgáltatások működtetési, finanszírozási, fejlesztési feladatait, az esetleges együttműködés kereteit, • az egyes ellátotti csoportok (idősek, fogyatékos személyek, hajléktalan személyek, pszichiátriai betegek, szenvedélybetegek) sajátosságaihoz kapcsolódóan a speciális ellátási formák, szolgáltatások biztosításának szükségességét. • Illeszkedés a megyei, ha önállóan készítette a kistérségi tervhez.

  49. Alapítói feladatok • Testület éves munkatervében • Tervezi az alapítói feladatokat, évente és teljes önkormányzati ciklusra 4 évre. • egy társulásos intézménynek több alapítója és fenntartója van attól, hogy a székhelye nem az én falumban van, az nem a másik falu intézménye, hanem az enyém is, közös, ezért a feladatok éppúgy vonatkoznak rám mint a székhelyre. • Együtt tervezünk és döntünk a társulási megállapodás és a tv. szerint.

  50. Szociális feladatok- Alapítói feladatok • meghatározza az intézményi térítési díjat; • ellenőrzi az intézmény működésének törvényességét; • jóváhagyja az intézmény szervezeti és működési szabályzatát, szakmai programját, valamint a szakosított ellátást nyújtó intézmény esetében a házirendet; • ellenőrzi és évente egy alkalommal értékeli a szakmai munka eredményességét; • gondoskodik a szakemberek képzéséről, továbbképzéséről; • az intézmény vezetője tekintetében gyakorolja a munkáltatói jogokat; • gondoskodik az érdekképviseleti fórum megalakításáról; • kikéri az ellátottak országos érdek-képviseleti szervezete területileg illetékes szervének véleményét az intézmény működését érintő lényeges döntés meghozatala előtt.

More Related